Хронічний холецистит називають тривало триваюче запалення жовчного міхура, часто супроводжуване спазмом (дискінезією) жовчних шляхів.
Ще С. П. Боткін говорив про можливість так званої «емоційної жовтяниці», яка може виникати слідом за психічними травмами і сильними переживаннями. Він вважав також цілком можливим виникнення жовчнокам'яної хвороби після низки нервових потрясінь.
Ці факти, на які вказували відомі клініцисти отримують в даний час нове тлумачення в світлі вчення про взаємозв'язки кори головного мозку і внутрішніх органів. Це, зокрема, відноситься до діяльності жовчного міхура та жовчних проток. Наукові співробітники провели ряд досліджень на обличчях, які перебували в гіпнотичному стані, яким робилося навіювання про прийом жирної їжі. Відомо, що саме жирна їжа викликає спазм жовчного міхура і витікання жовчі в кишечник, де і відбувається розщеплення жиру жовчю та іншими складовими частинами кишкового соку. Хворим, яким було призначено рентгенологічне дослідження, ми попутно робили навіювання, що вони їдять багато смачної і жирної їжі. При цьому відзначалося різке зміна форми і положення жовчного міхура і його випорожнення.
Було також доведено виникнення тривалого спазму жовчного міхура під впливом навіювання негативних емоцій в гіпнотичному стані, в той час як позитивні емоції не надали негативного дії. Результати досліджень дали підставу припускати, що спазм жовчного міхура і виникнення у зв'язку з ним больових відчуттів, а також застій жовчі є первинною причиною захворювання, а приєдналася інфекція - вторинним ускладненням, що викликає наростання хворобливих явищ і загострення хвороби. Встановлено факт, що тривалий спазм жовчного міхура, застій у ньому жовчі можуть сприяти виникненню жовчнокам'яної хвороби.
Дискінезії жовчних шляхів представляють як би ранню функціональну стадію жовчнокам'яної хвороби та деяких форм холециститу, як би окремий випадок загального неврозу. Тому вони часто поєднуються з іншими нейрогенними хворобливими станами.
Нас цікавило питання: чи можна стимулювати виділення жовчі і викликати тривалий спазм жовчного міхура шляхом словесного гіпнозу. Для цього досліджуваним, зануреним у гіпнотичний сон, вселялося почуття ситості від насичення жирної, смачною їжею, т. Е. Проводилися навіювання, які, як ми припускали, повинні були викликати реакцію з боку жовчного міхура, - змінити його положення і форму. Формула навіювання була приблизно така: «Ви бачите перед собою на столі безліч смачних, поживних жирних страв (яєчню з салом, ковбасу, масло, шинку з гірчицею, свинину та ін.). Ви починаєте є, вибираючи те, що ви любите ..., їжа дуже жирна, смачна, добре приправлена ... Ви наситишся, ви відчуваєте, як їжа наповнює ваш шлунок ... Ви наїлися досхочу жирної смачної їжі ... Ви відчуваєте важкість у надчеревній ділянці. Після їжі ви будете добре відпочивати, спокійно переварюючи смачну, з'їдену вами їжу ... »і т. Д. Рентгенологічні дослідження, вироблені через 20-30 хвилин після цих навіювань, показали, що останні впливали як на функцію і форму жовчного міхура так і на його положення. Навіювання негативних емоцій впливало на жовчний міхур і його сфінктери, викликаючи їх спазм і застій жовчі.
Ці дослідження можуть служити прямим доказом впливу психічних впливів і травм на виникнення спазму жовчного міхура та жовчних проток з подальшим застоєм жовчі, що створює сприятливі умови для розвитку інфекції в жовчному міхурі та освіти піску та каміння в них.
З іншого боку, тривалий спазм жовчного міхура веде до виникнення больового нападу. Ми вважаємо, що в механізмі холециститів важливу роль і притому пряму грають психічні травми і переживання. Викладене дало нам привід застосувати гипнотерапию і при цих захворюваннях. З 20 хворих у 20 ми отримали хороші результати.
В якості ілюстрації наведемо витяг з історій хвороби.
Хвора Б., 46 років, службовка. Надійшла в клініку 5 жовтня 1954 з діагнозом: хронічний холецистит. При надходженні пред'являла скарги на біль в епігастральній ділянці праворуч, нудоту, блювоту, відчуття сухості, гіркоти у роті, поганий апетит.
Болі в надчеревній ділянці праворуч виникли раптово вночі після сталася за кілька годин до цього сварки з чоловіком і його заяві про розрив. У цей вечір чоловік покинув будинок. Хвора важко переживала розрив, довго плакала, а лягаючи спати, відчула неприємну нудоту, довго не могла заснути, нарешті, забулася важким сном. Через 2 години раптово прокинулася від сильного нападу болю в правому підребер'ї і нудоти. Дуже злякалася цих нових для неї відчуттів, так як вдома більше нікого не було. Незабаром почалася блювота, спочатку їжею, а потім жовчю. Почувши стогін, прийшла сусідка, яка викликала невідкладну допомогу. Надалі хвора була госпіталізована, в клініці діагноз хронічного холециститу підтвердився. Тривало і наполегливо лікувалася звичайними методами, але без ефекту.
15 сеансів гіпнотерапії надали хорошу лікувальну дію. Надалі хороший стан тривало протягом 2 років. Рецидиву захворювання немає.
Хвора 3., 53 років, робоча. Надійшла в клініку 5 лютого 1955 зі скаргами на тупий біль у правому підребер'ї, пов'язані з прийомом жирної їжі і хвилюваннями. Діагноз поліклініки - хронічний холецистит - повністю підтвердився. Захворюванню передувала психічна травма, пов'язана з аварією і сильним переляком. Зважаючи безуспішності звичайного медикаментозного лікування була спрямована на гипнотерапию. Після 5-го сеансу гіпнотерапії припинилися болі в підребер'ї, зникла блювота, після 8-го - зникли нудота і гіркота в роті, налагодився сон, покращилися апетит і настрій. При лабораторно-інструментальному обстеженні виявилося поліпшення і нормалізація всіх показників. Всього на курс лікування потрібно 20 сеансів гіпнотерапії.
Хвора була виписана в задовільному стані. Віддалені результати простежені протягом півтора років. Стан залишається хорошим. Рецидиву захворювання немає.
Таким чином, і при цьому захворюванні гіпноз та навіювання призводять до хорошого лікувального ефекту в тих випадках, коли є чіткі показання до їх застосування.