Інструкція по застосуванню - етоксісклерола
Перед покупкою ліків етоксісклерола уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату етоксісклерола. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Особливі вказівки
При склерозуванні підшкірних вен і телеангіоектазій місце ін'єкції придавлюється тампоном і негайно накладається компресійна пов'язка; після процедури хворий повинен ходити протягом 30 хв. Пов'язка стискає стінки вен, що перешкоджає реканализации і сприяє утворенню фіброзного рубця. При склерозуванні телеангіоектазій пов'язка накладається на 2-3 дні, при вираженому варикозному розширенні вен рекомендується компресія еластичними бинтами або медичними панчохами II-III класів на 4-6 тижнів.
Склад і форма випуску
1 мл 0,5% розчину для ін'єкцій містить полідоканолу 5 мг, 1 мл 1% розчину - 10 мг; в ампулах по 2 мл або флаконах по 30 мл, в коробці 5 ампул або 1 флакон.
1 мл 2% розчину містить полідоканолу 20 мг, 3% розчину - 30 мг; в ампулах по 2 мл, в коробці 5 ампул.
Фармакологічна дія
Пошкоджує ендотелій судин, викликаючи денатурацію білків, стимулює швидке утворення тромбу і його організацію протягом 7 днів. Знижує збудливість нервових закінчень і провідність больового імпульсу, забезпечуючи безболісність склеротерапії.
Фармакокінетика
Об'єм розподілу - 24,5 л, зв'язування з білками плазми - 64%, T1/2 - 4 год. Загальний Cl - 11,7 л / год, нирковий - 2,43 л / год, біліарний - 3,14 л / год. При повторних введеннях не кумулює.
Показання
Склерозування варикозного розширення вен і телеангіоектазій, гемороїдальних вузлів; облітерація або пристеночное склерозування варикозного розширення вен стравоходу і шлунку при гострій кровотечі з варикозного розширення вен стравоходу і стан після нього, повному тромбозі ворітної вени, шунттромбозе при внутрипеченочном блоці і т.д.
Протипоказання
Абсолютні: гіперчутливість, шок, постільний режим, захворювання, викликані закупоркою артерії III-IV ступеня, хронічна артеріальна недостатність, гострі запальні захворювання в області склерозування.
Відносні: тромбози поверхневих і глибоких (особливо) вен, набряки, симптоми діабетичноїмікроангіопатії, гострі та хронічні захворювання серця (ендокардит, міокардит), гарячкові стани, захворювання, викликані закупоркою артерії II ступеня (при косметичних показаннях), бронхіальна астма.
Спосіб застосування та дози
Загальна доза полідоканолу при склерозуванні варикозних розширень вен і гемороїдальних вузлів не повинна перевищувати 2 мг / кг маси тіла на добу. Для хворого з вагою 70 кг можна, таким чином, вводити до 140 мг полідоканолу (28 мл 0,5% розчину етоксісклерола, 14 мл 1% розчину етоксісклерола, 4,6 мл 3% розчину етоксісклерола).
Склерозування варикозних розширень вен і телеангіоектазій: строго в / в при горизонтальному або піднесеному на 30-45 ° положенні ноги, застосовують 0,5-3% розчин в ампулах.
Склерозування підшкірних варикозних вен: 0,1-0,3 мл 0,5% розчину на одну ін'єкцію (залежно від величини склерозіруемих вен).
Склерозування телеангіоектазії: 0,1-0,2 мл 0,5% розчину на одну ін'єкцію.
Склерозування центральної вени при телеангіоектазіях: 0,1-0,2 мл 1% розчину на одну ін'єкцію.
Склерозування дрібних варикозних розширень вен: 0,1-0,3 мл 1% розчину на одну ін'єкцію.
Склерозування варикозних вен середньої величини: 0,5-1 мл 2-3% розчину на одну ін'єкцію. На першому прийомі (особливо у хворих, схильних до гіперчутливим реакцій) роблять одну ін'єкцію, на наступних можна вводити кілька разів з урахуванням максимальної дози.
Склерозування гемороїдальних вузлів: використовують 3% розчин в ампулах, перша разова доза - 0,5-2 мл 3% розчину строго під слизову оболонку вище вузла (у чоловіків, при вузлі, розташованому на 11 год вводиться не більше 0,5 мл), повторно - через 1 -2 тижнів по 3 мл 3% розчину.
Склерозування варикозних розширених вен стравоходу і шлунку. Загальна доза полідоканолу не повинна перевищувати 4 мг / кг маси тіла. Використовують 0,5-1% розчин у флаконах, переважно паравазально (субмукозного, субепітеліально) в нижній третині стравоходу (можливі інтравазального і комбіновані - пара- і інтравазального ін'єкції). При паравазальній введенні викликає місцевий набряк, здавлюють варикозні розширення вен і полегшує рубцювання стінки стравоходу. При кровотечі - 5-15 мл (до 30 мл) 0,5% розчину порціями по 1 мл до зупинки кровотечі; при відсутності кровотечі - паравазально до 40 мл 0,5% розчину порціями по 1 мл або інтравазального - не більше 20 мл порціями по 2 мл; з інтервалом 5-7 днів процедура повторюється 2-4 рази з використанням 1% розчину.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано в I триместрі вагітності і після 36 тижнів; грудне вигодовування після введення препарату рекомендується припинити на 2-3 дні.
Взаємодія
Підсилює аритмогенного ефект загальних анестетиків.
Запобіжні заходи
Не можна вводити в / а. При використанні в області щиколотки і голеностопа рекомендуються невеликі кількості 0,5% розчину.
Побічна дія
При склерозуванні варикозних вен кінцівок: гіперпігментація шкіри у місці введення.
При склерозуванні гемороїдальних вузлів: минущі болі.
При склерозуванні варикозних вен стравоходу і шлунка: некрози, виразки і стенози стравоходу, ексудація в плевральну порожнину, дисфагія, лихоманка, анафілактичний шок.