Супракс

Інструкція по застосуванню - Супракс

Перед покупкою ліків Супракс уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Супракс. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 6 шт .; в пачці картонній 1 упаковка.

у флаконах темного скла по 60 мл; в пачці картонній 1 флакон в комплекті з дозировочной ложкою.

Фармакологічна дія

Пригнічує синтез клітинної мембрани збудника. Цефиксим стійкий до дії бета-лактамаз, що продукуються більшістю грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Фармакокінетика

При прийомі всередину біодоступність цефіксиму становить 40-50% незалежно від прийому їжі, проте C_max цефіксиму в сироватці досягається на 0,8 години швидше при прийомі препарату разом з їжею.

При прийомі препарату у формі капсул в дозі 200 мг C_max в сироватці досягається через 4 год і становить 2 мкг / мл, при прийомі в дозі 400 мг - 3,5 мкг / мл. При прийомі препарату у формі суспензії в дозі 200 мг C_max в сироватці досягається через 4 год і становить 2,8 мкг / мл, при прийомі в дозі 400 мг - 4,4 мкг / мл. Зв'язування з білками плазми, головним чином з альбумінами, становить 65%.

Близько 50% дози виводиться з сечею в незміненому вигляді протягом 24 год, близько 10% дози виводиться з жовчю. T_1/2 залежить від дози і становить 3-4 год.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок при Cl креатиніну 20-40 мл / хв T_1/2 збільшується до 6,4 год, при Cl креатиніну 5-10 мл / хв - до 11,5 год.

Фармакодинаміка

In vitro цефіксим активний щодо грампозитивних бактерій: Streptococcus agalactiae; грамнегативнихбактерій: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro і в умовах клінічної практики цефіксим активний щодо грампозитивних бактерій: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамнегативнихбактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

До препарату стійкі Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупи D, Listeria monocytogenes, більшість Staphylococcus spp. (Включаючи метицилін-резистентні штами), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Показання

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами: фарингіт, тонзиліт, синусит, гострий і хронічний бронхіт, середній отит, неускладнені інфекції сечовивідних шляхів, неускладнена гонорея.

Протипоказання

Підвищена чутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів.

З обережністю: літній вік, хронічна ниркова недостатність, псевдомембранозний коліт (в анамнезі), дитячий вік (до 6 міс).

Спосіб застосування та дози

Всередину. Для дорослих і дітей старше 12 років масою тіла більше 50 кг середня добова доза становить 400 мг (1 раз / добу або по 200 мг 2 рази / добу). Середня тривалість курсу лікування - 7-10 днів.

При неускладненій гонореї - 400 мг 1 раз на добу.

Дітям у віці до 12 років призначають у вигляді суспензії в дозі 8 мг / кг одноразово або в 2 прийоми (по 4 мг / кг кожні 12 год). Для дітей віком від 6 місяців до 1 року добова доза суспензії - 2,5-4 мл, у віці 2-4 років - 5 мл, у віці 5-11 років - 6-10 мл. При захворюваннях, викликаних Streptococcus pyogenes, курс лікування - не менше 10 днів.

При порушенні функції нирок дозу встановлюють залежно від показника кліренсу креатиніну в сироватці крові: при Cl креатиніну 21-60 мл / хв або у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, добову дозу слід зменшити на 25%. При Cl креатиніну менше або дорівнює 20 мл / хв або у пацієнтів, що знаходяться на діалізі, добову дозу слід зменшити в 2 рази.

Спосіб приготування суспензії: перевернути флакон і струсити порошок. Додати 40 мл охолодженої до кімнатної температури кип'яченої води в 2 етапи і збовтати після кожного додавання до утворення гомогенної суспензії. Після цього необхідно дати суспензії відстоятися протягом 5 хв для забезпечення повного суспендування порошку. Перед застосуванням готову суспензію слід збовтувати.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Блокатори канальцевої секреції (алопуринол, діуретики та ін.) Затримують виведення цефіксиму нирками, що може призвести до збільшення токсичності.

Знижує протромбіновий індекс, підсилює дію непрямих антикоагулянтів.

Антациди, що містять магнію або алюмінію гідроксид, уповільнюють всмоктування препарату.

Передозування

Симптоми: підвищення ризику розвитку побічних реакцій.

Лікування: промивання шлунка; симптоматична і підтримуюча терапія, яка при необхідності включає застосування антигістамінних препаратів, глюкокортикоїдів, пресорних амінів, оксигенотерапію, переливання інфузійних розчинів, ШВЛ. Не виводиться в значних кількостях шляхом гемо- або перитонеального діалізу.

Побічна дія

Алергічні реакції: кропив'янка, гіперемія шкіри, свербіж шкіри, еозинофілія, лихоманка.

З боку травної системи: сухість у роті, анорексія, нудота, блювання, діарея, метеоризм, біль у животі, дисбактеріоз, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ, лужної фосфатази, гіпербілірубінемія, жовтяниця), кандидоз ШКТ; рідко - стоматит, глосит, псевдомембранозний ентероколіт.

З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

З боку сечовидільної системи: інтерстиціальнийнефрит.

З боку нервової системи: запаморочення, головний біль.