Метоклопрамід

Інструкція по застосуванню - Метоклопрамід

Перед покупкою ліків Метоклопраміду уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Метоклопраміду. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Склад і форма випуску

1 таблетка містить метоклопраміду гідрохлориду 10 мг; в блістері 50 шт., в картонній пачці 1 упаковка.

1 мл розчину для ін'єкцій - 5 мг; в ампулах по 2 мл, в картонній пачці 5 шт.

Фармакологічна дія

Блокує дофамінові (D₂) І серотонінові (5-HT₃) Рецептори, пригнічує хеморецептори критичної зони стовбура мозку. Надає регулюючу і нормалізує на тонус і моторику шлунково-кишкового тракту, прискорює спорожнення шлунка, посилює перистальтику тонкого кишечника, не викликаючи діарею.

Стимулює секрецію пролактину.

Фармакокінетика

Швидко всмоктується з ШКТ. Біодоступність становить 80 ± 15%. C_max в крові спостерігається через 1-2 год. T_1/2 становить 2,5-6 год, при порушенні функції нирок - до 14 год. Проходить через плацентарний бар'єр, гематоенцефалічний бар'єр і проникає в грудне молоко. Виводиться, в основному, з сечею (близько 85%) протягом 72 год у незміненому вигляді та у вигляді кон'югатів.

Клінічна фармакологія

Ефект розвивається через 1 год після прийому всередину, через 10-15 хв - після в / м і через кілька хвилин при в / в введення. Дія триває від 30 хв до 6 год (в залежності від шляху введення).

Показання

Блювота, нудота різного генезу, атонія і гіпотонія шлунка і кишечника, в тому числі післяопераційна, дискінезія жовчовивідних шляхів, рефлюкс-езофагіт; метеоризм; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комплексної терапії); проведення рентгенологічного дослідження ШКТ (для посилення перистальтики).

Протипоказання

Гіперчутливість, кровотечі з ШКТ, стеноз воротаря, механічна кишкова непрохідність, перфорація шлунка або кишечнику, феохромоцитома, екстрапірамідні порушення, епілепсія, пролактінозавісімие пухлини, дитячий вік до 6 років (для табл), вагітність.

Спосіб застосування та дози

Всередину, за 30 хв до їди, запиваючи невеликою кількістю води, дорослим - по 5-10 мг 3-4 рази на добу, дітям старше 6 років - по 5 мг 1-3 рази на добу. При відсутності ефекту проводять комбіноване лікування (всередину, в / м або в / в). Максимальна разова доза для дорослих - 20 мг, добова - 60 мг.

В / в, в / м, дорослим по 1020 мг 1-3 рази на добу; дітям старше 6 років - 2,5-5 мг 1-3 рази на добу, 2-6 років - 0,5-1 мг / кг / добу в 1-3 прийоми. Профілактика і лікування нудоти і блювання, спричинених прийомом цитостатиків: по 2 мг / кг маси тіла за 30 хв до застосування цитостатиків або опромінення; при необхідності введення повторюють через 2-3 ч. Перед проведенням рентгенологічного дослідження ЖКТ: дорослим 10-20 мг за 5-15 хв до початку дослідження.

Хворим з клінічно вираженою печінково-нирковою недостатністю - початкову дозу зменшують в 2 рази, подальша залежить від індивідуальної реакції хворого.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Ефект послаблюють антихолінестеразні засоби. Посилює дію алкоголю та засобів, що пригнічують ЦНС, всмоктування тетрацикліну, ампіциліну, парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти, леводопи. Зменшує всмоктування дигоксину та циметидину. Не слід поєднувати з нейролептиками, оскільки підвищується ризик розвитку екстрапірамідних розладів.

Передозування

Симптоми: гиперсомния, дезорієнтація, екстрапірамідні розлади.

Лікування: при припиненні прийому препарату симптоми проходять самостійно протягом 24 год, в разі необхідності - лікування холиноблокаторами і антипаркінсонічними засобами.

Запобіжні заходи

З обережністю застосовують при артеріальній гіпертензії, хвороби Паркінсона, порушення функції печінки і нирок, хворим на бронхіальну астму, в літньому віці, дітям. Дітям до 6 років призначають в краплях або парентерально.

Не слід застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Слід утриматися від вживання алкоголю під час лікування.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, відчуття втоми, сонливість, депресія; рідко - спазм лицьової мускулатури, гіперкінези, спастична кривошия (як правило, проходять відразу після відміни препарату); збудження, дратівливість, відчуття страху, неспокій, паркінсонізм і дискінезія (при тривалому застосуванні, частіше в осіб похилого віку).

З боку органів ШКТ: запор / діарея, рідко - сухість у роті.

Інші: алергічні реакції, метгемоглобінемія, набряки, галакторея, гінекомастія, порушення менструального циклу (рідко).