Лосек мапс

Інструкція по застосуванню - лосек МАПС

Перед покупкою ліків лосек МАПС уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату лосек МАПС. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

у флаконах по 7, 14 або 28 шт. (10 і 20 мг) або у флаконах по 28 шт. (40 мг); в пачці картонній 1 флакон.

Фармакологічна дія

Специфічно пригнічує активність H⁺До⁺АТФази (протонний насос) в парієтальних клітинах шлунка.

Фармакодинаміка

Гальмує останній етап утворення соляної кислоти, пригнічує базальну і стимулюючу (незалежно від типу індуктора) секрецію соляної кислоти.

Клінічна фармакологія

Максимальне інгібування денний і нічний секреції соляної кислоти досягається протягом 4 днів. У пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки в дозі 20 мг викликає стійке зниження добової кислотності шлункового соку не менше ніж на 80%.

Показання

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразкова хвороба, викликана Helicobacter pylori, рефлюкс-езофагіт, синдром Золлінгера - Еллісона, кислотна диспепсія, НПЗЗ-асоційовані виразки шлунка або ерозії дванадцятипалої кишки.

Протипоказання

Гіперчутливість.

Спосіб застосування та дози

Всередину, вранці, таблетку слід ковтати цілими, не розжовуючи, запиваючи рідиною (можна розчинити таблетку у воді або злегка підкисленою рідини, наприклад у фруктовому соку; отриманий розчин повинен бути використаний протягом 30 хв).

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки: у фазі загострення - 20 мг 1 раз на добу щодня протягом 2 тижнів; у разі відсутності ефекту протягом 2 тижнів призначають повторний 2-тижневий курс. При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, резистентної до терапії - 40 мг 1 раз на добу протягом 4 тижнів. Для профілактики рецидивів виразкової хвороби дванадцятипалої кишки - 10 мг (при необхідності - до 20-40 мг / добу) 1 раз на добу.

Виразкова хвороба шлунка: 20 мг 1 раз на добу щодня протягом 4 тижнів; при відсутності ефекту - повторний 4-тижневий курс. При виразковій хворобі шлунка, резистентної до терапії - 40 мг 1 раз на добу протягом 8 тижнів. Для профілактики рецидивів виразкової хвороби шлунка - 20 мг (при необхідності - до 40 мг) 1 раз на добу.

НПЗЗ-асоційовані виразки шлунка або ерозії дванадцятипалої кишки: 20 мг 1 раз на день протягом 4 тижнів. При відсутності ефекту призначають повторний 4-тижневий курс лікування.

Режими ерадикації Helicobacter pilory при виразковій хворобі шлунка.

Трикомпонентна схема лікування:

Лосек МАПС 20 мг, амоксицилін 1 г і кларитроміцин 500 мг (всі препарати приймати 2 рази на добу протягом 1 тижня) або Лосек МАПС 20 мг, метронідазол 400 мг (або тинідазол 500 мг) і кларитроміцин 250 мг (всі препарати приймати 2 рази на добу протягом 1 тижня), або Лосек МАПС 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін 500 мг і метронідазол 400 мг 3 рази на добу протягом 1 тижня.

Двокомпонентна схема лікування: Лосек МАПС 40-80 мг і амоксицилін 1,5 г щоденно (дозу слід ділити на частини) протягом 2 тижнів. Під час клінічних випробувань застосовували Лосек МАПС 40 мг 1 раз на добу, амоксицилін у добовій дозі 1,5-3 г і кларитроміцин 500 мг 3 рази на добу протягом 2 тижнів. Якщо після лікування проба на Helicobacter pilory залишається позитивною, курс можна повторити.

Рефлюкс-езофагіт: 20 мг 1 раз на добу протягом 4 тижнів. При відсутності ефекту - повторний 4-тижневий курс. Пацієнтам з тяжкою формою рефлюкс-езофагіту - 40 мг 1 раз на добу протягом 8 тижнів. При рефлюкс-езофагіті у стадії ремісії - 10 мг 1 раз на добу (при необхідності - до 20-40 мг / добу) довгостроково.

Симптоматична гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба, диспепсія, пов'язана з підвищеним виробленням соляної кислоти: 10-20 мг / добу щодня протягом 4 тижнів. Якщо після закінчення терапії симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта.

Синдром Золлінгера - Еллісона: режим дозування встановлюють індивідуально. Рекомендована початкова доза - 60 мг / добу. У всіх пацієнтів з тяжкою формою захворювання, а також у тих випадках, коли інші терапевтичні методи не привели до бажаного результату, застосування препарату було ефективним у понад 90% пацієнтів при прийомі 20-120 мг Лосек МАПС щодня. Якщо добова доза перевищує 80 мг, її слід ділити на 2 ч. І приймати 2 рази на добу.

У пацієнтів похилого віку, а також при порушенні функції нирок коригування дози не потрібна.

При порушенні функції печінки біодоступність омепразолу і T_1/2 з плазми збільшуються, у зв'язку з цим достатньою є доза 10-20 мг.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо за життєвими показаннями після консультації лікаря.

Взаємодія

Уповільнює виведення діазепаму, варфарину, фенітоїну. Збільшує концентрацію кларитроміцину в плазмі.

Запобіжні заходи

Перед початком терапії необхідно виключити злоякісне захворювання (лікування маскує симптоматику і утрудняє постановку діагнозу).

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, парестезія, безсоння або сонливість, вертиго; в окремих випадках - сплутаність свідомості, збудження, депресія, галюцинації (у схильних пацієнтів), енцефалопатія на тлі важкого захворювання печінки.

З боку органів ШКТ: діарея або запор, біль у животі, нудота, блювання, метеоризм; рідко - підвищення активності печінкових ферментів; в окремих випадках - сухість у роті, стоматит, кандидоз ШКТ, дисфункція печінки, гепатит з жовтяницею або без неї.

З боку шкірних покривів: рідко - висип, свербіж; в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.

З боку опорно-рухового апарату: в окремих випадках - артралгія, міалгія, м'язова слабкість.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.

Алергічні реакції: рідко - кропив'янка; в окремих випадках - набряк Квінке, гарячка, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит, анафілактичний шок.

Інші: нездужання; рідко - порушення зору, смакових відчуттів; в окремих випадках - посилення потовиділення, набряки, гінекомастія, гіпонатріємія.