Бісептол

Інструкція по застосуванню - БІСЕПТОЛ

Перед покупкою ліків БІСЕПТОЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату БІСЕПТОЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 20 шт .; в пачці картонній 1 упаковка.

в блістері 20 шт .; в пачці картонній 1 упаковка.

Фармакологічна дія

Комбінований антибактеріальний препарат. Володіє широким спектром бактерицидної дії, обумовленого блокадою біосинтезу фолатів в мікробних клітинах: сульфометоксазол порушує синтез дигідрофолієвої кислоти, а триметоприм перешкоджає її перетворенню в тетрагідрофолієву.

Фармакокінетика

При прийомі внутрішньо обидва компоненти препарату повністю всмоктуються з ШКТ. C_max активних компонентів препарату спостерігається через 1-4 год.

Триметоприм добре проникає в клітини і через тканинні бар'єри - в легені, нирки, передміхурову залозу, жовч, слину, мокротиння, ліквор. Зв'язування з білками 50%, T_1/2 складає в нормі 8,6-17 год. Виводиться в основному нирками, 50% - у незміненому вигляді.

Сульфаметоксазол зв'язується з білками плазми на 66%, T_1/2 в нормі - 9-11 год. Виводиться в основному нирками, 15-30% - в активній формі.

Фармакодинаміка

Активність препарату проявляється у ставленні майже всіх груп мікроорганізмів: грамнегативних - Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium; грампозитивних - Staphylococcus spp. та ін. До препарату чутливі також хламідії, актиноміцети, клебсієли і т.д.

Показання

Інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, абсцес легені, емпієма плеври, отит, синусит), менінгіт, абсцес головного мозку, інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, уретрит, сальпінгіт, простатит), в т.ч. гонорейної природи; шлунково-кишкових (дизентерія, холера, черевний тиф, паратифи, діарея); шкіри і м'яких тканин (піодермія, фурункульоз та ін.).

Протипоказання

Гіперчутливість (у т.ч. до триметоприму і сульфаніламідам), важкі кардіальні, печінкові, ниркові та гематологічні захворювання, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вагітність, новонароджені до 6 тижнів життя.

Спосіб застосування та дози

Всередину, після їжі, з достатньою кількістю рідини. Дозу встановлюють індивідуально.

Дітям: від 2 до 5 років - по 240 мг (2 табл. По 120 мг) 2 рази на добу; від 6 до 12 років - по 480 мг (4 табл. по 120 мг або 1 табл. по 480 мг) 2 рази на добу.

Дорослим і дітям старше 12 років: по 960 мг 2 рази на добу, при тривалій терапії - по 480 мг 2 рази на добу. Курс лікування 5-14 днів, при тяжкому перебігу та / або при хронічній формі захворювання разову дозу можна збільшити на 30-50%.

При пневмонії - 100 мг / кг / добу (у розрахунку на сульфаметоксазол), інтервал між прийомами 6 ч, курс - 14 днів.

При гонореї - 2000 мг (у розрахунку на сульфаметоксазол) 2 рази на добу з інтервалом 12 год.

Якщо курс лікування перевищує 5 днів та / або необхідне збільшення дози, терапію слід проводити під гематологічним контролем; при зміні картини крові необхідно призначити фолієву кислоту по 5-10 мг / сут.

Взаємодія

Не рекомендується застосовувати з тіазиднимидіуретиками через ризик тромбоцитопенії (кровоточивості).

Не рекомендується одночасне призначення препарату з саліцилатами, бутадионом, напроксеном і похідними параамінобензойної кислоти.

Підсилює антикоагулянтну активність варфарину та протисудомну фенітоїну. Потенціює (триметоприм) дію протидіабетичних препаратів, похідних сульфонілсечовини.

Рифампіцин скорочує T_1/2 триметоприма.

Поєднане призначення котрімоксазола і циклоспорину після операції на нирках погіршує стан хворих.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, помутніння свідомості.

Лікування: відміна препарату, промивання шлунка (не пізніше 2 годин після прийому надмірної дози), рясне пиття, форсований діурез, прийом фолината кальцію (5-10 мг / добу).

Запобіжні заходи

З обережністю слід призначати препарат при дефіциті фолієвої кислоти в організмі, бронхіальній астмі, обтяженому алергологічному анамнезі.

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: в окремих випадках - головний біль, депресія, запаморочення.

З боку органів ШКТ: рідко - нудота, блювання, діарея, псевдомембранозний коліт, холестатичний гепатит.

З боку шкірних покривів: шкірні висипання (в т.ч. поліморфно-бульозна еритема Стівенса - Джонсона, токсичний епідермальний некроліз Лайєлла).

Інші: порушення функції нирок (гематурія, нефрит) і кровотворної систем (лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, мегалобластна анемія). Побічні ефекти оборотні при відміні препарату.