Брілокаін - адреналін

Інструкція по застосуванню - БРІЛОКАІН - АДРЕНАЛИН

Особливі вказівки

При видаленні премолярів нижньої щелепи в неускладненій стадії інфільтраційна анестезія дає ефект провідникового знеболення.

Склад і форма випуску

1 скляний картридж з 1,8 мл розчину для ін'єкцій (Брілокаін - адреналін), закупорені з одного боку плунжером, а з іншого боку пробкою гумовою, обкатаної алюмінієвим ковпачком з гумовою прокладкою, містить артикаїну гідрохлориду та адреналіну гідротартрат (адреналін) у співвідношенні 1: 200000; в блістері 10 шт., в картонній пачці 5 упаковок.

1 скляний картридж з 1,8 мл розчину для ін'єкцій (Брілокаін - адреналін форте), закупорені з одного боку плунжером, а з іншого боку пробкою гумовою, обкатаної алюмінієвим ковпачком з гумовою прокладкою, містить артикаїну гідрохлориду та адреналіну гідротартрат (адреналін) у співвідношенні 1 : 100000; в блістері 10 шт., в картонній пачці 5 упаковок.

Фармакокінетика

Артикаїн зв'язується з білками плазми на 95%, метаболізується в печінці, екскретується нирками (54-63% за 6 год), T_1/225 хв. Проникає через плацентарний бар'єр.

Фармакодинаміка

Дія починається швидко - через 1-3 хв і триває 45 хв.

Показання

Анестезія (інфільтраційна та провідникова) у стоматології при екстирпації зуба, пломбування порожнини, обтачивании зубів під коронку.

Протипоказання

Гіперчутливість, пароксизмальна тахікардія, тахіаритмія, бронхіальна астма, глаукома, одночасний прийом неселективних бета-блокаторів, важка форма печінкової недостатності, порфірія, внутрішньосудинні ін'єкції, гіпертиреоз, одночасний прийом інгібіторів МАО або трициклічних антидепресантів, захворювання ЦНС, злоякісна анемія.

Спосіб застосування та дози

При неускладненому видаленні зубів верхньої щелепи - 1,8 мл (вестибулярне депо) на зуб, при необхідності - додатково 1-1,8 мл; при піднебінному розрізі або шві - 0,1 мл (піднебінне депо); при препаруванні порожнин і обточуванні зубів під коронки (за винятком молярів нижньої щелепи) - 0,5-1,8 мл на зуб (вестибулярна ін'єкція). При виконанні однієї лікувальної процедури дорослим можна вводити до 7 мг артикаїну на 1 кг маси тіла. Тривалість анестезії, протягом якої можна провести втручання, становить 30-45 хв.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо.

Взаємодія

Гіпертензивний ефект може бути посилений трициклічними антидепресантами та інгібіторами МАО. Не слід призначати препарат на фоні лікування неселективними бета-адреноблокаторами через високого ризику розвитку гіпертонічного кризу і вираженої брадикардії.

Передозування

Симптоми: запаморочення, рухове занепокоєння, порушення свідомості.

Лікування: надати пацієнту горизонтальне положення, в / в введення барбітуратів (при м'язових посмикуваннях або генералізованих судомах), в / в інфузія збалансованих електролітних і плазмозамінних розчинів, в / в введення глюкокортикоїдів, адреналіну (у разі загрозливого судинного колапсу і наростаючої брадикардії), подача кисню, штучне дихання, при необхідності ендотрахеальний інтубація з контрольованою вентиляцією легенів, застосування периферичних вазодилататорів при підвищенні артеріального тиску.

Запобіжні заходи

Не можна проводити ін'єкцію в область запалення. У хворих з дефіцитом холінестерази можна застосовувати тільки за невідкладними показниками (є ймовірність пролонгування і іноді посилення дії препарату).

Побічна дія

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль; можливі випадки порушення свідомості, аж до його втрати; порушення дихання, аж до його зупинки; посмикування і тремор м'язів, судоми; рідко - помутніння в очах, диплопія, минуща сліпота.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): рідко - артеріальна гіпотензія, тахікардія, брадикардія, пригнічення серцево-судинної діяльності.

З боку респіраторної системи: диспное, апное.

З боку органів ШКТ: нудота, блювота.

Алергічні реакції: риніт, гіперемія шкіри, свербіж, ангіоневротичний набряк, набряк і запалення в місці ін'єкції; рідко - анафілактичний шок.