Асков

Інструкція по застосуванню - асков

Перед покупкою ліків асков уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату асков. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити асков, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Вітамін С. Аскорбінова кислота необхідна для утворення внутрішньоклітинного колагену, потрібно для зміцнення структури зубів, кісток і стінок капілярів. Бере участь в окисно-відновних реакціях, метаболізмі тирозину, перетворенні фолієвої кислоти в фолінієву, метаболізмі вуглеводів, синтезі ліпідів та білків, метаболізмі заліза, процесах клітинного дихання. Знижує потребу у вітамінах B₁, B₂, A, E, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти, сприяє підвищенню стійкості організму до інфекцій; покращує абсорбцію заліза, сприяючи його депонуванню в скороченої формі. Володіє антиоксидантними властивостями.

При інтравагінальному застосуванні аскорбінова кислота знижує рН піхви, пригнічуючи ріст бактерій і сприяє відновленню та підтриманню нормальних показників рН і флори піхви (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Фармакокінетика

Після прийому аскорбінова кислота повністю абсорбується з ЖКТ. Широко розподіляється в тканинах організму.

Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі крові в нормі становить приблизно 10-20 мкг / мл.

Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вище, ніж в еритроцитах і в плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і більш повільно і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація в плазмі.

Зв'язування з білками плазми становить близько 25%.

Аскорбінова кислота оборотно окислюється з утворенням дегідроаскорбінової кислоти, частина метаболізується з утворенням аскорбат-2-сульфату, який неактивний, і щавлевої кислоти, яка виводиться з сечею.

Аскорбінова кислота, прийнята в надмірних кількостях, швидко виводиться в незміненому вигляді з сечею, зазвичай це відбувається при перевищенні добової дози 200 мг.

Показання

Для системного застосування: профілактика і лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С; забезпечення підвищеної потреби організму у вітаміні С в період росту, при вагітності, лактації, при важких навантаженнях, перевтомі, в період реконвалесценції після тривалих важких захворювань; в зимовий період, при підвищеному ризику розвитку інфекційних захворювань.

Для інтравагінального застосування: хронічний або рецидивний вагініт (бактеріальний вагіноз, неспецифічний вагініт), обумовлений анаеробної флорою (внаслідок зміненого рН піхви); з метою нормалізації порушеної мікрофлори піхви.

Режим дозування

Застосовують всередину, в / м, в / в, інтравагінально.

Для профілактики дефіцитних станів - 25-75 мг / добу, для лікування 250 мг / добу і більше в розділених дозах.

Для інтравагінального застосування використовують препарати аскорбінової кислоти у відповідних лікарських формах.

Побічна дія

З боку ЦНС: головний біль, відчуття втоми, безсоння.

З боку травної системи: спазми шлунку, нудота і блювота.

Алергічні реакції: описані поодинокі випадки шкірних реакцій і проявів з боку дихальної системи.

З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах - гіпероксалурія і формування ниркових каменів із оксалату кальцію.

Місцеві реакції: при інтравагінальному застосуванні - печіння або свербіж у піхві, посилення слизових виділень, гіперемія, набряклість вульви.

Інші: відчуття жару.

Протипоказання

Вагітність і лактація

Мінімальна щоденна потреба в аскорбіновій кислоті в II і III триместрах вагітності складає близько 60 мг.

Аскорбінова кислота проникає через плацентарний бар'єр. Слід мати на увазі, що плід може адаптуватися до високих доз аскорбінової кислоти, яку приймає вагітна жінка, і потім у новонародженого можливий розвиток аскорбінової хвороби як реакції відміни. Тому при вагітності не слід приймати аскорбінову кислоту в підвищених дозах, за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик.

Мінімальна щоденна потреба в період лактації (грудного вигодовування) становить 80 мг. Аскорбінова кислота виділяється з грудним молоком. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбінової кислоти, достатня для профілактики дефіциту у немовляти. Невідомо, чи небезпечно для дитини застосування матір'ю аскорбінової кислоти у високих дозах. Теоретично це можливо. Тому, рекомендується не перевищувати матір'ю, яка годує максимум щоденної потреби в аскорбінової кислоти за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик.

Особливі вказівки

З обережністю застосовувати у пацієнтів з гіпероксалурія, порушеннями функції нирок, вказівками в анамнезі на сечокам'яну хворобу.

Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним у пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією і сидеробластної анемією.

У пацієнтів з високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту в мінімальних дозах.

З обережністю застосовувати у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може викликати загострення серповидно-клітинної анемії.

Дані про діабетогенний дії аскорбінової кислоти суперечливі. Однак при тривалому застосуванні аскорбінової кислоти слід періодично контролювати рівень глюкози в крові.

Вважають, що застосування аскорбінової кислоти у пацієнтів з швидко проліферуючими і широко дисемінований пухлинами, може посилити перебіг процесу. Тому слід з обережністю застосовувати аскорбінову кислоту у пацієнтів з прогресуючим онкологічним захворюванням.

Всмоктування аскорбінової кислоти зменшується при одночасному вживанні свіжих фруктових або овочевих соків, лужного пиття.

Передозування

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з барбітуратами, примідоном підвищується екскреція аскорбінової кислоти з сечею.

При одночасному застосуванні пероральних контрацептивів зменшується концентрація аскорбінової кислоти в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з препаратами заліза аскорбінова кислота, завдяки своїм поновлюючим властивостям, переводить тривалентне залізо в двовалентне, що сприяє поліпшенню його абсорбції.

Аскорбінова кислота у високих дозах може знижувати pH сечі, що при одночасному застосуванні зменшує канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів.

При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота зменшує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на третину.

При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення ефектів варфарину.

При одночасному застосуванні аскорбінова кислота підвищує екскрецію заліза у пацієнтів, які отримують дефероксамін. При застосуванні аскорбінової кислоти в дозі 500 мг / добу можливе порушення функції лівого шлуночка.

При одночасному застосуванні з тетрацикліном підвищується виведення аскорбінової кислоти із сечею.

Описаний випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі крові у пацієнта, який одержував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази / добу.

Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі крові при його одночасному застосуванні у складі контрацептивів для прийому всередину.

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання