Карсил

Інструкція по застосуванню - КАРСИЛ

Перед покупкою ліків КАРСИЛ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату КАРСИЛ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити КАРСИЛ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Гепатопротектор. Містить сухий екстракт плодів розторопші плямистої (еквівалент силімарину), який є сумішшю 4 ізомерів флавонолігнанов: силібініну, изо-силібініну, силидианина і силикристина. Механізм дії препарату недостатньо ясний. Відомо, що гепатопротекторну дію пов'язано з конкурентною взаємодією силімарину з токсинами за відповідні рецептори на мембрані гепатоцитів; цим обумовлено мембраностабілізуючу дію.

Впливає на метаболізм та інші клітинні процеси за рахунок придушення 5-ліпооксигеназного шляху (особливо лейкотрієну В₄), Зв'язування з вільними реактивними кисневими радикалами. Прискорює регенеративні процеси за рахунок стимуляції синтезу білків (структурних і функціональних) і фосфоліпідів в уражених гепатоцитах.

Флавоноїди, до яких належить силімарин, роблять також антиоксидантну дію, покращують мікроциркуляцію. Клінічно ці ефекти виражаються в поліпшенні суб'єктивної симптоматики і в нормалізації показників функціонального стану печінки (трансаміназ, рівня γ-глобуліну, білірубіну). Поліпшується загальний стан пацієнтів, зменшується кількість пропонованих скарг, пов'язаних з ШКТ. У пацієнтів зі зниженим засвоєнням їжі, пов'язаним із захворюванням печінки, підвищується апетит і відбувається збільшення маси тіла.

Фармакокінетика

Всмоктування і розподіл

Після прийому всередину силімарин поволі абсорбується з ЖКТ. Піддається кишково-печінкової циркуляції. Не кумулює в організмі.

При дослідженні силібініну, міченого ізотопом ¹⁴С, найвищі концентрації виявляються в печінці і зовсім незначні кількості - в нирках, легенях, серці та інших органах.

Метаболізм і виведення

Метаболізується в печінці шляхом кон'югації. T_1/2 - 6 ч. Виводиться переважно (80%) з жовчю у вигляді глюкуронідів та сульфатів і незначною мірою (близько 5%) з сечею.

Показання

- токсичні ураження печінки;

- стан після перенесеного гепатиту;

- хронічний гепатит невирусной етіології;

- цироз печінки (у складі комплексної терапії);

- стеатоз печінки (неалкогольний і алкогольний);

- з метою профілактики при тривалому прийомі ліків, алкоголю, при хронічних інтоксикаціях (в т.ч. професійних).

Режим дозування

Дорослим і дітям старше 12 років для лікування важких уражень печінки препарат призначають у добовій дозі 420 мг - по 4 драже 3 рази / добу.

Для лікування більш легких випадків і в якості підтримуючої терапії призначають по 1-2 драже 3 рази / добу.

Для профілактики призначають по 2-3 драже / добу.

Курс лікування становить не менше 3 місяців.

Драже слід приймати внутрішньо, до їди, запиваючи достатньою кількістю води.

Побічна дія

З боку травної системи: рідко - нудота, диспепсія, діарея.

Алергічні реакції: в окремих випадках - свербіж шкіри, висип.

Інші: рідко - загострення існуючих вестибулярних порушень, в окремих випадках - алопеція.

Карсил переноситься добре. Побічні ефекти виникають рідко, мають тимчасовий характер і зникають після відміни прийому препарату.

Протипоказання

- дитячий вік до 12 років;

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

Вагітність і лактація

Особливі вказівки

При застосуванні препарату можливий прояв естрогеноподібним дії силімарину. Тому пацієнтам з гормональними порушеннями (ендометріоз, міома матки, карцинома молочної залози, яєчників, матки, передміхурової залози) препарат призначають з обережністю.

У препараті Карсил як допоміжний засіб міститься пшеничний крохмаль, що може становити ризик для пацієнтів з целіакію (глютеновой ентеропатію).

Також в якості допоміжного компонента в препараті міститься гліцерин, який у високих дозах може викликати головний біль або надавати дратівливу дію на слизову оболонку шлунка.

Передозування

На даний момент про випадки передозування не повідомлялося.

Лікування: при випадковому прийомі у високій дозі слід викликати блювання, провести промивання шлунка із застосуванням активованого вугілля, симптоматичне лікування.

Лікарська взаємодія

При спільному застосуванні силімарину з пероральними контрацептивними препаратами та ліками, які використовуються при гормональної замісної терапії, можливе зменшення ефектів останніх.

Силімарин пригнічує систему цитохрому Р450 і може підсилювати ефекти таких ліків як діазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, вінбластин.

Умови відпустки з аптек

Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності - 2 роки.