Інструкція по застосуванню - Прожестожель
Перед покупкою ліків Прожестожель уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Прожестожель. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Прожестожель, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Гестаген для зовнішнього застосування. Активним компонентом препарату є прогестерон.
Дія прогестерону заснована на блокуванні рецепторів естрогенів, в результаті якого покращується всмоктування рідини з тканин і зменшується здавлення молочних проток, а також на блокуванні рецепторів пролактину в тканини молочної залози, що призводить до зниження лактопоез.
Локальне використання препарату, створюючи високу концентрацію прогестерону в зоні застосування, не надає системної дії і дозволяє уникнути небажаних побічних ефектів.
Механізм дії Прожестожель заснований на підвищенні концентрації прогестерону в тканинах молочної залози. Прогестерон знижує експресію рецепторів естрогену в тканинах молочної залози, а також зменшує локальний рівень активних естрогенів допомогою стимуляції продукції ферментів (17-бета-гідроксістероіддегідрогенази і естронсульфотрансферази), що окислюють естрадіол в менш активний естрон (пов'язуючи останній, ферменти перетворюють його в неактивний естрону сульфат).
Таким чином, прогестерон обмежує пролиферативное дію естрогенів на тканини молочної залози.
Також прогестерон надає невелику натрійдіуретіческое дію за рахунок пригнічення канальцевої реабсорбції і збільшення клітинної фільтрації, запобігаючи затримку рідини при секреторних перетвореннях залозистого компонента молочних залоз і, як наслідок, розвиток больового синдрому (масталгії або мастодинії).
Поряд з цим трансдермальний спосіб введення гестагену дозволяє також впливати на стан залозистого епітелію і судинної мережі, внаслідок чого знижується проникність капілярів, зменшується ступінь набряку тканин молочної залози, зникають симптоми масталгії.
Фармакокінетика
Всмоктування
При трансдермальном способі застосування Прожестожель® досягає тканини молочних залоз, не руйнуючись в печінці і не надаючи несприятливих системних ефектів на організм.
Абсорбція прогестерону при нашкірному застосуванні становить близько 10% дози. Дослідження сироватковоїконцентрації пролактину, естрадіолу і прогестерону при лікуванні Прожестожель показало, що через 1 год після нанесення препарату, коли спостерігається максимальне всмоктування в тканини, рівень гормонів практично не змінюється.
Розподіл
Нашкірні аплікації на область молочних залоз дозволяють створити високу концентрацію в зоні дії (в 10 разів вище, ніж в системному кровотоці) препарату при зменшенні застосовуваної дози.
Метаболізм
Препарат вдруге метаболізується в печінці з утворенням кон'югатів із глюкуроновою і сірчаною кислотами. Також у метаболізмі бере участь ізофермент CYP2С19.
Виведення
Виводиться нирками - 50-60%, з жовчю - більше 10%. Кількість метаболітів, що виводяться нирками, коливається залежно від фази жовтого тіла.
Показання
- мастодиния;
- дифузна фіброзно-кістозна мастопатія.
Режим дозування
Слід наносити 1 аплікацію гелю (2.5 г гелю; містить 0.025 г прогестерону) на шкіру молочних залоз аплікатором-дозатором до повного всмоктування 1-2 рази / добу щодня або в 2-у фазу (з 16-го по 25-й день) менструального циклу. Курс лікування - до 3-х циклів.
Повторний курс лікування може бути призначений тільки після консультації з лікарем.
Побічна дія
З боку статевої системи: вкрай рідко - болючість молочних залоз, гарячі припливи крові, метрорагія, зниження лібідо.
Алергічні реакції: еритема в місці аплікації гелю, набряк губ і шиї, лихоманка, головний біль, нудота.
Протипоказання
- вузлові форми фіброзно-кістозної мастопатії;
- пухлини (пухлиноподібні утворення) молочних залоз неясної етіології;
- монотерапія раку молочної залози;
- монотерапія раку статевих органів;
- II і III триместри вагітності;
- індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій недостатності, ниркової недостатності, бронхіальній астмі, епілепсії, мігрені, депресії, гиперліпопротєїнемії, позаматкової вагітності, аборт в ходу, схильності до тромбозів, при гострих формах флебіту або тромбоемболічних захворюваннях, кровотечах неясної етіології з піхви; порфірії, артеріальної гіпертензії, цукровому діабеті.
Вагітність і лактація
Не мається достатнього досвіду застосування препарату Прожестожель® при вагітності.
Застосування препарату при вагітності та в період лактації можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини.
Особливі вказівки
Прожестожель® може застосовуватися при мастодинії, пов'язаної з прийомом пероральних контрацептивів, пубертатним періодом, пременопаузою, синдромом передменструального напруження.
Препарат слід наносити на шкіру молочної залози аплікатором-дозатором, не втираючи і не масажуючи молочні залози.
Після нанесення крему слід уникати прямих сонячних променів.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Дослідження на виявлення можливого впливу препарату на здатність до водіння автомобіля або на здатність керувати механізмами не проводилися.
Передозування
У зв'язку з низькою системною абсорбцією передозування малоймовірне.Лікарська взаємодія
Дія препарату може посилюватися при одночасному застосуванні з комбінованими гормональними контрацептивами.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
Обговорення та статті про Прожестожель
Прожестожель
Як правильно наносити Прожестожель?
Не можу завагітніти
мастопатія
.Що це може бити?