Важливо пам'ятати, що доброякісні пухлини і ущільнення в молочній залозі - це абсолютно різні речі. Ущільнення являють собою певну кількість дрібних пухлин (кіст) і волокон фіброзної тканини. Зустрічаються вони в обох грудях одночасно і вважаються нормальним явищем. Іноді такі ущільнення називають фіброзно-кістозною хворобою, проте вони зовсім не є захворюванням молочних залоз.
Пухлина ж у грудях кардинально відрізняється від ущільнень і являє собою прекрасно помітне скупчення тканини. Вона може бути розміром з горошину і навіть з лимон. У порівнянні з ущільненням пухлина добре прощупується.
Відомо чотири типи пухлин молочної залози. Три з них практично нешкідливі, а до четвертого типу відносять злоякісні пухлини (рак). Як правило, незадовго до менопаузи у жінки можуть виникати різні пухлини в молочній залозі, зазвичай доброякісні. Однак у кожному разі жінці варто показатися лікарю, щоб уточнити діагноз. Після менопаузи у жінок, яким ніколи не проводилася естроген терапія, приблизно 50% всіх утворюються пухлин грудей є доброякісними.
Типи доброякісних пухлин молочної залози
1. Кісти. Зазвичай вони виникають в результаті коливань рівня гормонів, що виділяються яєчниками. Кісти є порожнини різних розмірів, заповнені рідиною. На дотик вони здаються м'якими і можуть рухатися під шкірою. Іноді кісти провокують розсіяну, тупий біль в ураженій грудей, зазвичай в районі пахвовій западини. Багато кісти бувають заповнені жовтуватою, зеленуватою або коричневою рідиною. Якщо жінка годує грудьми, кіста може бути наповнена молоком.
2. Фіброаденоми. Являють собою неракові пухлини, утворені сполучною тканиною та іншими клітинами, які розмножуються набагато швидше, ніж нормальні клітини. Фіброаденоми мають чіткі межі, здатні вільно рухатися під шкірою і здаються на дотик щільними. Розміри таких пухлин різноманітні - від величини з горошину до величини лимона.
3. Псевдопухлини. До даного виду відносяться всі інші пухлини молочної залози. Як правило, це надто великі ущільнення в грудях, сильно відрізняються від навколишніх тканин. Якщо ставиться діагноз «фіброзно-кістозні зміни молочної залози», то мова йде, швидше за все, про псевдопухлини. Ще однією причиною їх появи, крім звичайних ущільнень, можуть рубці від перенесених операцій або травм грудей. Псевдопухлини можуть бути викликані і такими факторами: некроз жирової тканини, абсцес, мастит.
У кого найчастіше розвиваються доброякісні пухлини у молочних залозах
Кісти частіше утворюються у жінок 30, 40 або 50 літніх, значно частіше вони з'являються перед настанням менопаузи. Вкрай рідко вони виникають у молодих дівчат і у жінок після менопаузи.
Фіброаденоми частіше виявляються у дівчаток-підлітків або молодих жінок. Доброякісні пухлини грудей після менопаузи з'являються досить рідко. Як правило, половина всіх знайдених пухлин в цей період є злоякісними утвореннями. Однак до настання менопаузи тільки 1 з 12 пухлин є раковою.
Як діагностують пухлини молочної залози
Кожна жінка повинна систематично перевіряти груди. При будь-яких підозрах необхідна консультація лікаря для уточнення діагнозу. Перше, що зазвичай призначається, це УЗД і мамограма для виключення вірогідності розвитку раку. Для точного діагнозу одного фізичного огляду часто буває недостатньо.
Найшвидшим і недорогим тестом, що дозволяє відрізнити кісту від раку, є пункційна біопсія. Під час цієї процедури всередину пухлини вводиться голка, сполучена зі шприцом. Якщо з неї віддаляється прозора рідина, то лікар діагностує кісту. Пункційна біопсія виконується амбулаторно під місцевою анестезією, після неї багато кісти зникають.
Кісту можна і не видаляти, якщо вона не заподіює жінці незручності. Проте багато лікарів вважають, що аспірація (видалення рідини з кісти) необхідна для запобігання переродження кісти в ракову пухлину.
Фіброаденому досвідчений лікар може діагностувати на підставі огляду. Однак для підтвердження діагнозу потрібно зробити біопсію і відправити в лабораторію клітини, взяті з пухлини. Якщо результати біопсії будуть негативними, а мамограма та УЗД не виявлять ніяких ознак раку, то фіброаденому можна не видаляти.
Як лікуються доброякісні пухлини грудей
Багато жінок вирішують не видаляти пухлини, якщо встановлено, що це не рак. Інші ж хочуть позбутися кіст за допомогою аспірації або видалити фіброаденоми і тим самим переконатися, що пухлина не злоякісна. Хірургічна операція, виконувана в цьому випадку, називається тілектомія.
Абсцеси грудей обов'язково повинні дренувати спеціально навченим хірургом. При абсцесі для лікування інфекції зазвичай призначають антибіотики. Якщо ж пухлина залишилася після травми грудей, то ніякого лікування не потрібно.