Як впоратися з лімфедемою

На правах реклами

Складно знайти людину, у якої жодного разу в житті не набрякали ноги після важкого робочого дня або довгої прогулянки. Як правило, на другий день ця проблема зникає. Однак у деяких людей набряки ніг мають постійний характер, так що з часом кінцівку сильно збільшується в об'ємі, з'являються трофічні зміни шкіри. Все це симптоми лімфедеми, серйозного захворювання, пов'язаного з неправильною роботою лімфатичної системи.

Як відрізнити лімфедему від звичайного набряку?

Лімфедема - це хронічне прогресуюче захворювання, тому якщо набряки мають стійкий характер, з часом стають сильнішими, треба обов'язково звернутися до лікаря. Якщо ж має місце не тільки набряк, але і роздратування шкіри в цій області, то діяти треба негайно, це ознаки того, що через хворобу порушено живлення тканин. Ще важливо розуміти, що набряки - це не хвороба сама по собі, а симптом якогось серйозного захворювання. Найчастіше він виникає при захворюваннях лімфатичної або венозної системи, також сильні набряки можуть бути викликані хворобами суглобів, патологіями серця, нирок, ендокринної системи. Величезне значення має правильна діагностика захворювання, але в будь-якому випадку починати треба з походу до профільного фахівця - лікаря-лімфології.

Через що виникає лімфедема?

Лімфедема - це дефект лімфатичної системи, в основі його лежить патологія клапанного апарату або судин лімфатичної системи. Через те, що людині властиво прямоходіння, судинах досить складно, борючись з силою тяжіння, піднімати наверх лімфу, тому вона може застоюватися в тканинах, викликаючи набряки. Фахівці чітко розрізняють первинну і вторинну лімфедему. Первинна лімфедема - захворювання, в основі якого лежить генетичний дефект судин, які не справляються зі своїми завданнями по відкачуванню лімфи. Вторинна лімфедема - це порушення роботи лімфатичної системи, викликане якимись зовнішніми причинами. Наприклад, у людини може бути глибока травма ноги, яка розсікає великий лімфатичний судину. Також викликати лімфедему можуть рожістие запалення, онкологічні захворювання та побічні ефекти при їх лікуванні. У нашому відділенні лікарі проводять комплексну діагностику і виявляють причину набряків. Якщо ці захворювання по нашому профілю (венозні, лімфатичні або ортопедичні патології), ми можемо запропонувати пацієнтам кваліфіковану медичну допомогу. Якщо ж причини набряку інші, то ми даємо рекомендації: до якого фахівця слід звернутися, щоб отримати якісну діагностику та терапію.

Як організований процес лікування лімфедема?

Стандартний курс лікування розрахований на 21 день. Кожен день або через день пацієнти відвідують клініку і проходять всі лікувальні процедури. Під час курсу з кожним пацієнтом працюють дві медсестри, що здійснюють мануальний лімфодренаж і пневомокомпрессію, мета цих процедур - домогтися відтоку застояної лімфи і тим самим зменшити набряк. Щоб закріпити результат, після кожного комплексу процедур проводиться бандажирование, таким чином вдається уникнути повторних набряків. Весь хід лікування чітко контролює лікар-флеболог, лімфології, по необхідності вносячи певні корективи.

Можна повністю вилікувати лімфедему?

Лімфедема - це хронічне захворювання, тому повністю позбутися її неможливо. Однак можна домогтися стійкої ремісії, коли симптоми хвороби практично зникають. При цьому в середньому раз на рік пацієнт повинен проходити повторні курси лікування, проте весь цей час він має можливість жити повноцінним життям, не страждаючи від набряків. Потрібно розуміти, що лімфедема - дуже важка хвороба, яка впливає на соціальну активність людини: часто через неї він змушений звільнитися з роботи, поміняти звичний уклад життя. Майже завжди мають місце і психологічні проблеми, наприклад, дуже важко переносять лімфедему молоді дівчата, які стикаються з тим, що їх ноги набрякають так сильно, що це стає помітно оточуючим. Але ми пояснюємо пацієнтам, що правильно організоване лікування може радикально змінити ситуацію в кращу сторону.

До якої міри?

Після лікування багато наших пацієнтів повертаються до соціальної активності, знову виходять на роботу, займаються спортом. Так, можливості сучасної медицини огранічени- якщо через генетичного збою всі лімфатичні капіляри дефектні, то лікар ніяк не може зробити їх нормальними. Однак можна прибрати лімфатичний набряк, зменшити в обсязі кінцівку, позбутися трофічних розладів на шкірі. Після курсу лікування пацієнт бачить, що нога або стала сильно менше в обсязі, або взагалі тепер не відрізняється від нормальної. Звичайно, це викликає у нього величезний ентузіазм. Але ми завжди попереджаємо пацієнтів, що розслаблятися не слід. Навіть якщо ефект лікування зберігається довго, потрібні регулярні підтримуючі курси терапії. Так що лікування та профілактика вимагають постійного наполегливої праці і від пацієнта, і від медичного персоналу.

Як після курсу лікування закріплюється його результат?

Ключовий елемент - сучасний компресійний трикотаж (панчохи, гольфи, колготки). Якщо створити правильну компресію, то лімфа не матиме можливість застоюватися в міжклітинному просторі. Однак тут величезне значення має якість виробу, пацієнтам з лімфедемою компресійний трикотаж зі звичайної аптеки не підійде, тут необхідний особливий підхід. Наша клініка співпрацює з німецькою компанією medi, наші фахівці знімають 20-30 спеціальних мірок залежно від форми кінцівки і характеру захворювання, а потім у Німеччині за ним виготовляють індивідуальний компресійний трикотаж для кожного пацієнта.

Консультує Сильчук Євген Сергійович - хірург-флеболог, завідувач відділенням терапії ХВН і лімфології клініки «Центр Флебологія»

Джерело: «Центр Флебологія»