Вагітність, звичайно, не хвороба. Проте цей стан часто вимагає застосування тих чи інших лікарських препаратів. До того ж звичні засоби боротьби з недугою можуть тепер виявитися для вас небажаними. Тому звичайний склад вашої домашньої аптечки повинен поповнитися за рахунок наступних компонентів.
1. Полівітаміни. Вагітна жінка потребує більшої кількості вітамінів, і навіть раціональне харчування в цей період не може повністю задовольнити потребу організму у вітамінах та мікроелементах. Найкраще приймати полівітамінні препарати, розраховані саме на вагітних. Підібрати такий препарат допоможе лікар. Однак при виникненні різних ускладнень перебігу вагітності лікар може призначити вам на додаток до прийнятих полівітамінами такі препарати:
- фолієва кислота - вітамін В9, який рекомендують приймати до 12-й тижні вагітності, т. к. при його недоліку можуть розвинутися анемія, порушення згортання крові, гіпотрофія плода. Достатня ж кількість фолієвої кислоти забезпечить правильне формування нервової трубки плода, з якої потім буде формуватися нервова система малюка;
- вітамін Е виконує в організмі важливу захисну функцію, борючись з вільними радикалами - продуктами обміну речовин, що руйнують клітини-крім того, він сприяє розслабленню мускулатури матки під час вагітності, тим самим запобігаючи її переривання;
- під час вагітності збільшується потреба в залозі, тому цей мікроелемент входить до складу гемоглобіну, який забезпечує доставку кисню в організм не тільки матері, але й плоду. Задовольнити цю потребу досить складно шляхом простої корекції раціону;
- кальцій забезпечує правильний ріст і формування кісткової тканини плоду. Якщо кальцій в недостатній кількості надходить з їжею, то він "береться" з кісток матері, що призводить до порушення їх структури - остеопорозу, погіршення стану зубів. Тому вагітним в ряді випадків рекомендують приймати препарати кальцію. Часто такі препарати містять і вітамін D, який сприяє поліпшенню засвоєння надходить кальцію.
Потрібну дозування і термін прийому цих препаратів вам підбере лікуючий лікар, тому що вони індивідуальні для кожної жінки і залежать від ступеня вираженості ускладнень вагітності
2. Но-шпа - це спазмолітичний препарат, який використовується під час вагітності при підвищенні тонусу матки. Дія препарату базується на розслабленні м'язової мускулатури матки. Клінічними дослідженнями доведено, що но-шпа не чинить несприятливого впливу на плід. Лікарі рекомендують мати цей препарат при собі і застосовувати його при ознаках посилення тонусу матки (хворобливі відчуття в області живота, коли матка стає твердою і щільною, довго не розслабляється). Рекомендується приймати не більше 6 таблеток но-шпи на добу. Перед початком прийому но-шпи потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки цей препарат можна приймати при явищах істміко-цервікальної недостатності.
3. Свічки з папаверином володіють дією, аналогічним но-шпі, і застосовуються для посилення її дії, так як обидва ці препарату взаємодіють, збільшуючи тривалість терапевтичного ефекту один одного. Свічки з папаверином - ректальні, тобто вставляються в пряму кишку, кратність їх застосування визначає лікар.
4. Проносні засоби. Під час вагітності часто виникають проблеми зі стільцем, що перешкоджає нормальному травленню й обміну речовин. Якщо коригуюча дієта не допомагає, можна використовувати м'які проносні засоби, наприклад Гутталакс. Цей препарат не протипоказаний під час вагітності і не робить впливу на плід.
5. Препарати для лікування геморою. Часто виникають під час вагітності запори можуть провокувати розвиток геморою - варикозного розширення вен заднього проходу і прямої кишки у вигляді болючих вузлів і шишок, які починають кровоточити при спорожнення кишечника. Можна використовувати після 12 тижнів вагітності ректальні свічки і крем Гепатромбин, свічки з новокаїном. На тлі прийому цих препаратів гемороїдальні вузли стануть менше, пройде біль. Крім цього, гепатромбин надасть і профілактичну дію: на тлі його застосування різко знижується ризик рецидиву захворювання.
6. При застуді можна користуватися засобами, що підвищують імунітет. До них відноситься, наприклад, препарат, що містить інтерферон, який допомагає боротися з бактеріальними та вірусними інфекціями, Віферон. Слід врахувати, що вагітним підходить дозування 150 тис. ME.
7. Для профілактики ГРВІ та грипу, особливо в період епідемій, можна користуватися таким засобом, як Оксолінова мазь. Її в невеликій кількості закладають у ніс, змащуючи його слизову оболонку. Дія оксолінової мазі засноване на тому, що вона перешкоджає впровадженню вірусу. Рекомендується використовувати оксолінову мазь перед планованим відвідуванням місць великого скупчення людей, а також в осінньо-зимовий період. Аналогічним чином можна використовувати бальзам Вітаон.
8. У першій половині вагітності, враховуючи особливості зміни збудливості нервової системи, наприклад підвищену плаксивість, дратівливість, а в другій половині вагітності - враховуючи часту безсоння, вам може знадобитися заспокійливий засіб. У цій якості можна рекомендувати Валеріану і Собача (Їх можна використовувати у вигляді таблеток, екстрактів, відварів із сухих трав). Можна використовувати препарат Новопассит, який створений на основі трав і не містить спирту.
9. У другій половині вагітності часто з'являється печія, тому збільшується в розмірах матка "підпирає" діафрагму і шлунок, в результаті чого порушується відтік жовчі: вона закидається в шлунок, стравохід. Цю неприємність може усунути прийом таблеток Ренні або Альмагель.
10. Часто виникає питання: чи можна вагітній жінці приймати ліки від головного болю? Слід пам'ятати: терпіти головний біль набагато шкідливіше, ніж пити знеболюючі препарати (зрозуміло, якщо голова болить нерегулярно, а епізодично). Якщо ж вас турбують часті, болісні головні болі, то вони можуть означати розвиток якогось захворювання, і вам слід проконсультуватися з лікарем.
Якщо ж подібна причина виключена, можна прийняти знеболюючий засіб. Найбільш вивчений за впливом на вагітну жінку і плід парацетамол і препарати на його основі (наприклад, Панадол). У малих дозах або при нетривалому періоді лікування він не робить негативного впливу на плід.
11. Антигістамінні препарати. Під час вагітності у зв'язку зі зміною імунного статусу велика ймовірність прояву тих чи інших алергічних реакцій, навіть якщо раніше вам не доводилося зустрічатися з цією недугою. У цьому випадку допоможуть такі відомі препарати, як Супрастин, Кларитин.
На закінчення нагадаємо: застосовувати будь-які лікарські засоби можна тільки після консультації з лікарем і з особливою обережністю - до 12 тижнів вагітності.
Надія Зарецька
Акушер-гінеколог, к.м.н., лікар вищої категорії
Журнал "9 місяців" &# 8470- липень 2003