Сиель

Інструкція по застосуванню - СІЕЛ

в упаковці контурній чарунковій 5 шт .; в пачці картонній 1 упаковка.

Фармакокінетика

Після прийому всередину препарат добре всмоктується з ШКТ, розподіляється по органах і тканинах.

Дименгідринат піддається біотрансформації в печінці і повністю виводиться нирками протягом 24 год. Т_1/2 становить близько 3,5 год. Невеликі кількості можуть виводитися з грудним молоком.

Фармакодинаміка

Володіє протиблювотну дію. Надає також седативну, антигістамінну дію. Пригнічує ЦНС, ослабляетцентральное холіноблокирующєє наслідок вестибулярної стимуляції.

Фармакологічна дія пов'язана з блокадою гістамінових H₁-рецепторів і м-холінорецепторів ЦНС. Протиблювотний ефект дименгідринату заснований на блокуванні блювотного центру в довгастому мозку і парасимпатолитический його дії, що, у підсумку, призводить до розслаблення гладкої мускулатури і пригнічення перистальтики травного тракту, гальмуванню функції слинних залоз та пригнічення блювотного центру.

Зменшує або усуває ендогенне вплив гістаміну. За рахунок блокування ефекту підвищеної проникності капілярів дименгидринат ефективний при алергічних реакціях (кропив'янка, судинний набряк).

Дія проявляється через 20-30 хв і зберігається протягом 4-6 год.

Показання

морська і повітряна хвороба;

профілактика і лікування симптомів вестибулярних і лабіринтових порушень (головокружения,тошноты,рвоты,заисключениемсимптомов,вызванных протипухлинною терапією);

хвороба Меньєра.

Протипоказання

підвищена чутливість до дименгідринату та інших компонентів препарату;

бронхіальна астма;

епілепсія;

вагітність (I триместр);

дитячий вік до 2 років.

З обережністю:

гіперплазія передміхурової залози з клінічними проявами, затримка сечі, обструкція шийки сечового міхура;

закритокутова глаукома (в т.ч. схильність до неї), откритоутольная глаукома;

у пацієнтів зі стенозуючий виразку;

при гіпертиреозі;

при захворюваннях органів кровообігу.

Спосіб застосування та дози

Всередину.

Для профілактики морської і повітряної хвороби - за 30 хв до планованої поїздки: дорослим і дітям старше 14 років - по 50-100 мг (1-2 табл.); дітям від 7 до 14 років - по 50 мг (1 табл.); 2-6 років - по 25-50 мг (½-1 Табл.). При необхідності прийом можна повторити.

При вестибулярних порушеннях - до прийому їжі: дорослим - по 50-100 мг 2-3 рази на добу (добова доза не повинна перевищувати 400 мг); дітям 6-14 років - по 25-50 мг 3 рази на добу (добова доза не повинна перевищувати 150 мг).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано в I триместрі вагітності.

У II і III триместрах - можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.

На період прийому препарату годування грудним молоком повинно бути призупинено.

Взаємодія

Підсилює ефект атропіну, трициклічних антидепресантів, катехоламінів, барбітуратів, алкоголю, седативних і снодійних засобів, нейролептиків.

Послаблює дію кортикостероїдів, антикоагулянтів.

Одночасний прийом препарату з теофіліном призводить до підвищення концентрації теофіліну.

Знижує депресивний дію ацетилхоліну на серцевий м'яз.

При одночасному прийомі з амфетаміном і його похідними діє як антагоніст.

Неназначатьпрепаратодновременносототоксическимиантибиотиками (Стрептоміцином, неоміцином, виомицин, канаміцином, амікацином).

Передозування

Симптоми: перші симптоми передозування можуть відзначатися через 0,5-2 години після прийому дози 25-250 мг / кг і виявлятися в основному у вигляді головного болю, запаморочення, сонливості і втоми. Згодом до них можуть приєднатися свербіж шкіри, розширення судин шкіри, розширення зіниць та уповільнена реакція зіниць на світло, порушення акомодації, ністагм, зниження тонусу м'язів і сухожильних рефлексів, затримка сечі, тахікардія, зміни артеріального тиску. Потім можуть відзначатися симптоми пригнічення ЦНС: порушення мови, орієнтації в часі і просторі, атаксія, кома, пригнічення дихання, можливо психомоторне збудження.

У дітей можуть відзначатися галюцинації, судоми, летальний результат.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля. При необхідності подальше лікування проводиться в стаціонарі з призначенням симптоматичної терапії.

Запобіжні заходи

Не призначати в комбінації з серцевими глікозидами, нейролептиками і алкоголем.

З обережністю призначати одночасно з препаратами, що мають ототоксичну дію (препарат може маскувати симптоми зниження слуху), з препаратами вісмуту, знеболювальними і психотропними засобами (одночасний прийом може призвести до погіршення зору).

У період лікування необхідно утримуватися від керування автомобіля і від роботи, що вимагає підвищеної уваги.

Побічна дія

Побічні реакції, як правило, незначні і відзначаються при прийомі доз, що перевищують зазначені в інструкції.

З боку ЦНС та органів чуття: втома, слабкість, сонливість, порушення концентрації уваги; зрідка - занепокоєння, депресія, запаморочення, головний біль, безсоння (особливо у дітей), порушення акомодації, зниження нічного і колірного зору.

З боку органів ШКТ: можуть відзначатися нудота, блювання, зниження апетиту, діарея, сухість слизових оболонок в порожнині рота.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, бронхоспазм.

Інші: в поодиноких випадках можуть спостерігатися зниження артеріального тиску, аритмія, дизурія.