Андрокуру

Інструкція по застосуванню - андрокур

Перед покупкою ліків андрокур уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату андрокур. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері з календарною шкалою 15 шт .; в коробці 1 блістер.

у флаконах по 20 і 50 шт .; в коробці 1 флакон.

в блістері 10 шт .; в коробці картонній 6 блістерів.

Андрокуру^® Депо

в коробці 3 ампули темного скла в комплекті з Ампульні ножем.

Всередину, після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Андрокуру^®, 10 мг

Для забезпечення належної контрацепції та запобігання кровотеч Андрокуру^® приймають у поєднанні з препаратом Діані^®-35.

Прийом обох препаратів починають в 1-й день циклу (1-й день менструальної кровотечі).

Як правило, додатково до Діани^®-35 щодня приймають по 1 табл. Андрокура^® в один і той же час c 1-го по 15-й день циклу лікування.

В упаковці кожна таблетка маркується днем тижня, в який вона повинна бути прийнята. Після прийому 15 табл. протягом 15 днів, в що залишилися 6 днів приймають тільки Діані^®-35.

Коли через 21 день прийому календарна упаковка Діані^®-35 закінчиться, слід 7-денну перерву в прийомі таблеток, під час якого повинне початися кровотеча.

Після 7-денної перерви незалежно від того, припинилося чи кровотеча або ще триває, прийом таблеток відновлюють з наступних календарних упаковок Андрокуру^® і Діані^®-35.

Якщо під час перерви кровотеча не настало, що трапляється надзвичайно рідко, слід перервати лікування і не відновлювати прийом таблеток до тих пір, поки не буде виключена вагітність.

Якщо жінка забула прийняти таблетку Діані^®-35 в звичайний час, то це слід зробити не пізніше, ніж протягом наступних 12 ч. Якщо з часу звичайного прийому Діані^®-35 пройшло більше 12 год, контрацептивний ефект в даному циклі може бути ослаблений. Необхідно звернути увагу на вказівки, що стосуються контрацептивній надійності, а також рекомендації щодо пропущеним таблеткам, які включені в інформацію про препарат Діані^®-35. Якщо після даного циклу кровотеча відсутня, перед відновленням приймання таблеток слід виключити вагітність.

Пропуск таблеток Андрокуру^® може призвести до зниження терапевтичного ефекту і викликати міжменструальні кровотечі. Пропущені таблетки Андрокуру^® залишати випитим (тобто не слід приймати подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену таблетку), і відновлюють прийом препарату в звичайний час разом з Діані^®-35.

Тривалість лікування визначає лікар залежно від ступеня тяжкості патологічних ознак андрогенизации та їх реакції на лікування. Зазвичай препарати необхідно приймати протягом декількох місяців. Терапевтичний ефект при вугрової хвороби і себореї зазвичай проявляється швидше, ніж при гірсутизмі і алопеції.

Після досягнення клінічного поліпшення слід спробувати продовжити лікування тільки препаратом Діані^®-35.

Андрокуру^®, 50 і 100 мг

Для зниження статевого потягу при сексуальних відхиленнях: як правило, початкова доза - 1 табл. (По 50 мг 2 рази на добу). При необхідності дозу можна збільшити до 200-300 мг / добу (по 2 табл. Андрокура^® 50 мг 2-3 рази на день) на короткий період. При досягненні задовільного результату слід спробувати знизити дозу препарату до мінімальної ефективної. У більшості випадків достатньо приймати по 50 мг / добу (по 1/2 табл. 2 рази на день). При підборі підтримуючої дози або при відміні терапії дозу слід знижувати поступово.

З цією метою добову дозу рекомендується скорочувати на 1 табл., Або краще на 0,5 табл., З інтервалом у кілька тижнів.

Для досягнення стійкого терапевтичного ефекту слід приймати Андрокуру^® протягом тривалого часу, по можливості, з одночасним проведенням психотерапії.

Антиандрогенна терапія неоперабельного раку передміхурової залози: по 200-300 мг / добу (по 2 табл. Андрокура^® 50 мг або по 1 табл. Андрокура^® 100 мг 2-3 рази на день).

При поліпшенні стану або досягненні ремісії не слід переривати лікування або скорочувати дозування.

Для скорочення початкового збільшення рівня андрогенів при терапії агоністами гонадотропін-рилізинг гормону (ГнРГ): спочатку - по 200 мг на день (по 2 табл. Андрокура^® 50 мг або по 1 табл. Андрокура^® 100 мг 2 рази на день) як монотерапії протягом 5-7 днів, потім - по 200 мг на день протягом 3-4 тижнів в поєднанні з агоністом ГнРГ в ухвалена дозуванні.

Для лікування «припливів спека» на тлі терапії аналогами ГнРГ або після орхіектомії: по 50-100 мг / добу (по 1-3 табл. Андрокура^® 50 мг або по 0,5-1,5 табл. Андрокура^® 100 мг на день), при необхідності з подальшим збільшенням дози до 300 мг на день (по 2 табл. Андрокура^® 50 мг або по 1 табл. Андрокура^® 100 мг 3 рази на день).

Андрокуру^® Депо

В / м, повільно, глибоко в м'яз.

Як і всі олійні розчини Андрокуру^® Депо вводять тільки в / м! У рідкісних випадках під час ін'єкції або відразу після неї може спостерігатися короткочасна реакція (позиви до кашлю, напади кашлю, відчуття браку повітря). Дуже повільне введення препарату дозволяє уникнути подібних реакцій. Необхідно уникати внутрішньосудинного введення препарату.

Зниження статевого потягу при сексуальних відхиленнях: зазвичай по 300 мг (1 амп.) в / м кожні 10-14 днів. У виняткових випадках, коли цієї дози недостатньо, можна вводити по 600 мг (2 амп.) Кожні 10-14 днів (переважно по 3 мл в праву і ліву сідницю). При досягненні задовільного результату лікування слід спробувати скоротити дозу, поступово збільшуючи інтервали між ін'єкціями.

Для досягнення стійкого терапевтичного ефекту слід приймати Андрокуру^® Депо протягом тривалого часу, по можливості, з одночасним проведенням психотерапії.

Антиандрогенна терапія при неоперабельний карциномі передміхурової залози: по 300 мг в / м кожні 7 днів.

При поліпшенні стану або досягненні ремісії не слід переривати лікування або скорочувати дозування.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Андрокуру^®, 10 мг

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Андрокуру^®, 10 мг

Може змінитися потреба в пероральних протидіабетичних засобах або інсуліні.

Андрокуру^®, 50 і 100 мг

Андрокуру^® Депо

Може змінитися потреба в пероральних протидіабетичних засобах або інсуліні.

Незважаючи на відсутність клінічних досліджень взаємодій, можна очікувати, що кетоконазол, ітраконазол, клотримазол, ритонавір та інші сильні інгібітори CYP3A4 будуть придушувати метаболізм ципротерону ацетату, який метаболізується ізоферментом CYP3A4. З іншого боку індуктори CYP3A4, такі як рифампіцин, фенітоїн та препарати, що містять звіробій, можуть знижувати концентрацію ципротерону ацетату.

Виходячи з результатів досліджень in vitro, при високих терапевтичних дозах ципротерону ацетату (100 мг 3 рази на день) можливе інгібування ізоферментів системи цитохрому Р450, таких як CYP2C8, 2С9, 2С19, ЗА4 і 2D6.

Пов'язаний із застосуванням статинів ризик міопатії і рабдоміолізу може збільшуватися при одночасному призначенні високих терапевтичних доз ципротерону ацетату з інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази (статини), які метаболізуються переважно ізоферментом CYP3A4, оскільки у них один і той же шлях метаболізму.

Передозування

Андрокуру^®, 10 мг

У дослідженнях гострої токсичності після одноразового прийому препарату було виявлено, що ципротерону ацетат, активний компонент препарату Андрокур^®, може вважатися практично нетоксичним речовиною. Ризик гострої інтоксикації після одиничного випадкового прийому багаторазової терапевтичної дози також малоймовірний. Про передозування при одноразовому застосуванні великої кількості таблеток Андрокура^® 10 мг не повідомлялося.

Симптоми (При випадковому прийомі великої дози препарату): нудота, міжменструальнікровотечі у жінок.

Лікування: симптоматичне, специфічного антидоту немає.

Андрокуру^®, 50 і 100 мг

Андрокуру^® Депо

Дослідження гострої токсичності після одноразового застосування препарату показали, що ципротерону ацетат може вважатися практично нетоксичним речовиною. Також малоймовірний ризик гострої інтоксикації після одноразового випадкового прийому дози, у кілька разів перевищує рекомендовану терапевтичну дозу.

Побічна дія

Андрокуру^®, 10 мг

Можуть спостерігатися зміни маси тіла і лібідо, напруженість і болючість молочних залоз, депресивні стани.

Рідко - алергічні реакції і свербіж.

Слід врахувати побічні ефекти, які містяться в інструкції по застосуванню препарату Діані^®-35.

Андрокуру^®, 50 і 100 мг

На початку лікування можуть відзначати біль у животі, нудота, підвищена стомлюваність, сухість шкіри, апатія, депресивні стани або стан занепокоєння, зниження здатності концентрації уваги.

Рідко можуть спостерігатися алергічні реакції, збільшуватися або зменшуватися маса тіла. Можлива поява гінекомастії і пригнічення сперматогенезу, оборотного зниження статевого потягу і потенції. Тривале придушення вироблення андрогенів в рідкісних випадках може призвести до виникнення остеопорозу. У поодиноких випадках при застосуванні високих доз спостерігаються відчуття браку повітря і порушення функції печінки.

Андрокуру^® Депо

Наступні небажані ефекти відзначалися у пацієнтів на тлі застосування ципротерону ацетату (постмаркетингові дані), але їх зв'язок з Андрокуром^® не могла бути ні підтверджена, ні спростована.

У чоловіків на фоні лікування Андрокуром^® знижуються статевий потяг і потенція, крім того, пригнічується функція статевих залоз. Ці зміни носять оборотний характер і проходять після відміни терапії.

Протягом декількох тижнів у результаті антиандрогенного і антигонадотропні дій Андрокура^® відбувається придушення сперматогенезу, який поступово відновлюється через кілька місяців після відміни терапії.

У чоловіків прийом Андрокура^® може призводити до розвитку гінекомастії (що іноді супроводжується підвищеною тактильною чутливістю і хворобливістю сосків), яка зазвичай проходить після відміни препарату або зниження дози.

Як і при використанні інших антиандрогенних препаратів, що викликається Андрокуром^® тривалий дефіцит андрогенів може призводити до розвитку остеопорозу.

Див. Також «Особливі вказівки».