Рентгенівські апарати (синонім рентгенівські установки) - пристрої для отримання і використання рентгенівського випромінювання в технічних і медичних цілях. Медичні рентгенівські апарати залежно від призначення поділяють на діагностичні та терапевтичні. За умовами, в яких вони підлягають експлуатації, рентгенівські апарати поділяють на стаціонарні, пересувні і переносні.
Стаціонарні рентгенівські апарати, як діагностичні (рис. 1), так і терапевтичні (рис. 2), призначені для постійного використання в спеціально пристосованому приміщенні - рентгенівському кабінеті (див.). Пересувні рентгенівські апарати залежно від умов використання ділять на палатні (рис. 3), пристосовані для переміщення в межах лікувального закладу з метою рентгенологічного дослідження хворих безпосередньо в палатах, і переносні, розраховані на застосування поза лікувальним закладом. До пересувних рентгенівським апаратів відносяться також апарати (РУМ-4), призначені для роботи в польових умовах (рис. 4). Вони зазвичай встановлюються і перевозяться на спеціально пристосованих видах автотранспорту, мають автономне живлення і приміщення для розгортання, а також власну фотолабораторію. В умовах мирного часу пересувні Р. а. використовуються в спеціально обладнаних автомашинах, залізничних вагонах і на суднах морського і річкового флоту (так звані корабельні рентгенівські установки). Є також пересувні Р. а., Що розміщуються в спеціальних укладальних ящиках і транспортовані на будь-якому вигляді підресореного транспорту.
До польових рентгенівським апаратам пред'являється ряд спеціальних вимог, що випливають з несприятливих і складних умов транспортування, кліматичних умов і необхідності частого монтажу і демонтажу апаратури. Зокрема, укладальні ящики повинні бути досить герметичними, щоб захищати апаратуру від впливу пилу і вологи. Окремі частини Р. а. повинні бути надійно закріплені, щоб забезпечити можливість транспортування Р. а. на підресорених (зазвичай автомобільному) транспорті по шосейних і грунтових дорогах без пошкодження частин Р. а. Коливання температури навколишнього повітря в межах від 40 до -40 ° не повинні впливати на якість роботи Р. а. при зберіганні і транспортуванні їх в цих умовах. Монтаж і демонтаж Р. а. повинні здійснюватися силами обслуговуючого персоналу протягом півгодини без застосування спеціальних інструментів.
У мирний час рентгенівські апарати польового типу можуть бути використані для масових обстежень (див. Флюорографія), а також для рентгенодіагностичної роботи у віддалених районах.
Переносні рентгенівські апарати (рис. 5) призначені для виробництва найпростіших видів рентгенологічних досліджень в умовах швидкої та невідкладної допомоги, а також допомоги на дому. Вони малогабаритні, легкі, вміщаються в двох невеликих валізах і зазвичай пристосовані для перенесення силами 1-2 чоловік.
Існує велика кількість типів Р. а., Призначених для різних цілей. Робоча потужність випускаються Р. а. визначається твором вторинної напруги (напруга генерування в кіловольт) на силу струму (в міліампер), що проходить через рентгенівську трубку (див.) в одну секунду.
Діапазони напруги і струму Р. а. залежно від їх призначення наведені в таблиці.
Рентгенівський апарат складається з наступних основних вузлів. 1. Високовольтне пристрій, що включає трансформатор високої напруги (так званий головний трансформатор), трансформатор розжарення рентгенівської трубки, систему, що випрямляє струм, що подається на рентгенівську трубку (в малопотужних апаратах випрямний пристрій може бути відсутнім). 2. Генератор рентгенових променів - рентгенівська трубка. 3. Розподільний пристрій - пульт управління, який регулює режими роботи апарату. 4. Штатив або групи штативів для кріплення рентгенівської
трубки, забезпечені пристосуваннями для установки або укладання хворих у процесі тих чи інших видів рентгенологічного дослідження і лікування, а також засобами протипроменевого захисту.
Схематично принцип роботи рентгенівського апарата полягає в тому, що напруга електричної мережі підводиться до пульта управління, в якому воно регулюється за допомогою автотрансформатора і подається на первинну обмотку головного трансформатора. В результаті різниці в кількості витків первинної і вторинної обмоток головного трансформатора напруга в ньому різко зростає і подається на рентгенівську трубку безпосередньо (так звані полуволновой Р. а.) Або через випрямляючий пристрій (кенотрони, селенові випрямлячі). Регулювання струму, що проходить через рентгенівську трубку, здійснюється ступенем напруження її катодного нитки.
Сучасні рентгенівські апарати забезпечені досить складними пристроями для стабілізації напруги і струму рентгенівської трубки, а також для захисту її від можливих перевантажень. Крім складних релейних пристроїв для регулювання часу експозиції, діагностичні апарати забезпечені автоматичними перемикачами режимів роботи Р. а., Що буває необхідно, наприклад, при швидкому переході з режиму просвічування на режим знімків і назад. Крім того, всі сучасні Р. а. мають систему захисту від невикористаного рентгенівського випромінювання і від ураження струмом високої напруги.
За характером захисту від ураження струмом високої напруги розрізняють блок-апарати, в яких високовольтне пристрій разом з рентгенівською трубкою укладено в загальний заземлений металевий кожух, і кабельні Р. а., В яких дроти високої напруги укладені в ізольовані високовольтні кабелі, а трубка і головний трансформатор - в металеві заземлення кожухи. Блок-апарати зазвичай застосовують для пересувних і переносних Р. а., А кабельні - для стаціонарних Р. а.
Діагностичні рентгенівські апарати забезпечуються пристроями для томографії (див.), Кімографа, Електрокімографія та інших спеціальних методів дослідження, а також ЕОП (див. Електронно-оптичний підсилювач рентгенівського зображення) (рис. 6), що дозволяють проводити рентгенокінос'емку, телевізійну передачу рентгенівського зображення і забезпечують високу яскравість зображення при значному зниженні променевого навантаження.
Для дослідження окремих фаз швидкоплинних процесів є спеціальні Р. а., Що дозволяють виробляти рентгенівську зйомку при витримках, складових тисячні частки секунди. Це досягається не шляхом збільшення потужності (а отже, і габаритів) Р. а., А за допомогою системи конденсаторів, які заряджаються від порівняно малопотужного трансформатора до необхідного напруги і потім у потрібний момент миттєво розряджаються на рентгенівську трубку (так звані імпульсні рентгенівські апарати) . Крім того, існують пристосування до звичайних діагностичним Р. а. у вигляді приставок, що дозволяють проводити зйомку фізіологічно рухомих об'єктів (легені, серце) в заздалегідь задану фазу діяльності, наприклад у фазу вдиху або видиху або в певну фазу серцевої діяльності.
Терапевтичні рентгенівські апарати застосовують для променевої терапії.
З впровадженням в клінічну практику штучних радіоактивних ізотопів і різного роду прискорювачів заряджених частинок, лінійних прискорювачів, бетатронів, синхротронів, синхрофазотронів та ін. Роль власне рентгенотерапії кілька звузилася, і в даний час вона застосовується для променевого впливу на патологічні осередки порівняно неглибокого розташування.
Існують терапевтичні Р. а. не тільки для статичного, а й для так званого рухомого опромінення (методи ротаційної і конвергентної рентгенотерапії).
Залежно від глибини розташування опромінюється вогнища застосовують апарати для поверхневої рентгенотерапії (рис. 7) і для статичної глибокої терапії (рис. 2).
Крім того, випускаються рентгенівські апарати для ротаційної (рис. 8) і конвергентної (рис. 9) рентгенотерапії, в яких під час променевого впливу трубка автоматично переміщається по заздалегідь заданому шляху так, щоб основний пучок випромінювання був постійно спрямований на патологічний осередок, а навколишні його тканини і область шкіри потрапляли під вплив променів поперемінно. Це дозволяє, шкодуючи шкіру і здорові тканини, підвести до вогнища великі дози рентгенівського випромінювання, ніж при статичних методах опромінення.
Сучасні терапевтичні Р. а., Як і діагностичні, забезпечені низкою спеціальних пристосувань і пристроїв, що автоматизують їх роботу. Поряд з апаратами для терапії із звичайними автоматичними реле часу є Р. а., В яких реле часу замінено на реле дози, що представляє інтегральний дозиметр, автоматично вимикає висока напруга при досягненні величини заздалегідь заданої дози випромінювання. Крім того, в комплект терапевтичних Р. а. входять спеціальні набори тубусів, діафрагм, що обмежують поле опромінення, і фільтрів, відсіваючих більш м'яку частину випромінювання і надають робочому пучку більш однорідний характер.
Див. Також рентгенотехніці, Рентгенологічне дослідження, Рентгенотерапія.
Рис. 1. Стаціонарний діагностичний рентгенівський апарат типу РУМ-5.
Рис. 2. Рентгенівський апарат типу РУМ-11 для статичної глибокої рентгенотерапії.
Рис. 3. Палатний рентгенівський апарат.
Рис. 4. Загальний вигляд рентгенівського апарату РУМ-4.
Рис. 5. Переносний рентгенівський апарат.
Рис. 6. Електронно-оптичний перетворювач (ЕОП) з дзеркалом для візуального спостереження, кінокамерою і передавальної телевізійної камерою.
Рис. 7. Рентгенівський апарат типу РУМ-7 для шкірної і контактної рентгенотерапії.
Рис. 8. Рентгенівський апарат для ротаційної рентгенотерапії.
Рис. 9. Рентгенівський апарат для конвергентної рентгенотерапії.