Аналгезуючі засоби діляться на наркотичні і ненаркотичні.
Наркотичні аналгетики (морфін, омнопон, кодеїн, кодеїн фосфат, дионин та ін.) Знижують практично всі види больової чутливості, є активними аналгезирующей засобами, оскільки знижують поріг больової чутливості (В. В. Закусов, 1953).
Ненаркотичні аналгетики (амідопірин-анальгін, індометацин, ібобруфен, бруфен та ін.). У спортивній травматології вони використовуються для зняття болю в суглобах і скелетної мускулатури, так як мають протизапальну, аналгезуючу, жарознижувальну та мембранностабілізірующее дію. Мають виражені імуносупресивними властивостями.
Місцевоанестезуючі засоби (Новокаїн, ксікаін, анестезин та ін.) Широко застосовуються в спортивній травматології для інфільтраційної провідникової анестезії та блокад. Використовуються 0,25% -, 5% -, 1% -й 2% -ні розчини, аерозолі (лідокаїн), мазі (анестезин). В основі їх дії лежить здатність гальмувати іонний транспорт в збудливих мембранах.
Кошти, дія яких пов'язане переважно з подразненням нервових закінчень слизових оболонок і шкіри. Спортивні мазі і розтирання (ментол, меновазин, мазь «Ефкамон», капсітрін, лінімент перцю-во-аміачний, лінімент перцево-камфорний, лінімент скипидарний складний, фіналгон, артросенекс - мазь, консоліпласт, хірудоід, дольпік, опіногель та ін.) Надають місцеву знеболювальну та слабку антисептичну дію, застосовуються при невралгіях, міалгіях і артралгіях, радикулітах, залишкових явищах дісторзій, ударах, контрактурах суглобів, а також з метою прискорення резорбції посттравматичних гематом.
Ферменти і ферментні препарати (Лидаза, ронидаза, хімотрипсин кристалічний, лікозім та ін.).
Лідаза (Lydasum) містить ензим гиалуронидазу, що розщеплює гіалуронову кислоту (цементуюче речовина сполучної тканини). Дія його збільшує проникність тканин і полегшує рух рідин в міжтканинних просторах.
Лідазу застосовують для лікування контрактур суглобів і рубців після операцій, прискорення всмоктування місцевих анестетиків, міорелаксантів, изотонических розчинів та інших речовин, що вводяться підшкірно і внутрішньом'язово. Лідаза сприяє розсмоктуванню гематом і рубців у місцях забоїв, травм.
Препарат вводять підшкірно в змінені тканини або поблизу місця ураження та готують безпосередньо перед вживанням з вмісту однієї ампули (64 умовні одиниці сухої речовини), що розчиняється в 1 мл стерильного 0,5% -ного розчину новокаїну.
Ін'єкції роблять щодня або через день, курс лікування - 6-15 ін'єкцій.
При періартриті і починається осифікуючий міозиті травматичного походження показано поряд з місцевими і внутрішньовенне введення лідазу. Щодня протягом 10-14 днів вводиться по 120 умовних одиниць (К. Франке).
Ронідаза (Ronidasum) - препарат гіалуронідази, але показаний для зовнішнього застосування. За фармакологічній дії аналогічний лідазс. Лікує початкові стадії контрактур, трудноподвіжние суглоби після травм з крововиливом в м'які тканини.
Хімотрипсин кристалічний (Chymotrypsinum crystallisatum) являє собою протеолітичний ензим, білок з мовляв. вагою 21 600-27 000.
Препарат гідролізує білки і пептони з утворенням низькомолекулярних пептидів. При місцевому застосуванні розщеплює некротизовані тканини і фіброзні утворення, розріджує в'язкі секрети, ексудати, згустки крові-внутрішньом'язово має протизапальну дію.
При травмах він застосовується з 2-3-го дня для стимуляції резорбції. Вводиться внутрішньом'язово 1-2 рази на день по 0,005 г, розчинених в 1,2 мл ізотонічного розчину хлориду натрію.
При лікуванні ран розчиняють 25-50 мг хімотрипсину в 10-15 мл 0,25% -ного розчину новокаїну, змочують цим розчином стерильні серветки і накладають їх на поверхню рани.
Лікозім (Lycosinum) являє собою суміш трьох протеолітичних ферментів (папаїн, хіміпапаін, лізозім) і муколітичного ферментації ефективно руйнує хрящову тканину, гидролизует знаходяться в ній мукополісахариди.
Застосовується при міжхребцевому остеохондрозі, грижі міжхребцевого диска, особливо в ділянці нирок. Препарат вводиться ін'єкційно і методом електрофорезу. Безпосередньо перед введенням вміст флакона з протеолітичної активністю 70 умовних одиниць розчиняють у 2 мл води для ін'єкцій і перемішують струшуванням.
При грижі міжхребцевого диска отриманий розчин вводять безпосередньо в диск в дозі 35 75 умовних одиниць, при дегенеративних змінах диска - в дозі 20-35 умовних одиниць. Як наслідок можуть з'являтися швидко зникаючі симптоми реактивного запалення (біль та ін.), Тому перед введенням лікозіма призначають премедикацию анальгетиками і стероїдними гормонами.