Квамател

Інструкція по застосуванню - Кваматела

Перед покупкою ліків Кваматела уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Квамател. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

таблетки 20 мг: 14 таблеток, вкритих оболонкою, 20 мг у блістері AL / ПВХ; 2 блістери в картонній коробці;

таблетки 40 мг: 14 таблеток, вкритих оболонкою, 40 мг в блістереAL / ПВХ; 1 блістер у картонній коробці.

у флаконах в комплекті з розчинником в ампулах, ножем Ампульні; в коробці 5 комплектів.

Фармакологічна дія

Селективно блокує гістамінові H₂-рецептори.

Фармакокінетика

Після прийому всередину C_max досягається протягом 1-3 год і становить 0,07-0,1 мг / мл. Біодоступність становить 40-45%. T_1/2 з плазми - 2,3-3,5 год, при Cl креатиніну менше 10 мл / хв T_1/2 може збільшуватися до 20 год. Проходить через плаценту і виділяється з грудним молоком. Після прийому препарату внутрішньо в незміненому вигляді з сечею виводиться 30-35%, а після в / в введення - 65-70% препарату.

Фармакодинаміка

Зменшує базальну і стимулюючу секрецію шлункового соку, вміст у ньому соляної кислоти і пепсину. Дія починається через 1 год і триває протягом 10-12 годин. Після в / в введення максимальна дія розвивається протягом 30 хв. Не впливає на ферментну систему цитохрому P450 в печінці і швидкість метаболізму одночасно прийнятих лікарських препаратів, які біотрансформуються за участю цитохрому P450.

Показання

Всередину: виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку у фазі загострення, профілактика рецидивів; лікування та профілактика симптоматичних виразок шлунка та дванадцятипалої кишки (пов'язаних з прийомом НПЗЗ, стресових, післяопераційних виразок); ерозивний гастродуоденіт; функціональна диспепсія, асоційована з підвищеною секреторною функцією шлунка; рефлюкс-езофагіт; синдромЗоллінгера - Еллісона; профілактика рецидивів кровотеч з верхніх відділів ШКТ; попередження аспірації шлункового соку при проведенні загальної анестезії (синдром Мендельсона).

Для в / в введення: виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку у фазі загострення; симптоматичні виразки та їх профілактика; рефлюкс-езофагіт; синдромЗоллінгера - Еллісона; попередження аспірації шлункового соку при проведенні загальної анестезії (синдром Мендельсона), кровотечі з верхніх відділів ШКТ (у складі комплексного лікування).

Протипоказання

Підвищена чутливість до фамотидину та іншим блокаторів гістамінових H₂-рецепторів, вагітність, лактація, дитячий вік.

Спосіб застосування та дози

Всередину. При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення: по 40 мг 1 раз на добу, перед сном або по 20 мг 2 рази на добу. При необхідності добова доза може бути збільшена до 80-160 мг. Курс лікування 4-8 тижнів. З метою профілактики рецидивів: по 20 мг 1 раз на добу перед сном. При рефлюкс-езофагіті: 20-40 мг 2 рази на день протягом 6-12 тижнів. При синдромі Золлінгера - Еллісона: дозу препарату і тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально, початкова доза звичайно становить 20 мг кожні 6 ч. При загальній анестезії для профілактики аспірації шлункового соку: всередину 40 мг увечері напередодні операції та / або вранці перед операцією.

В / в, струменевий або краплинно (застосовується при неможливості прийому всередину). Звичайна доза - по 20 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин).

Синдром Золлінгера - Еллісона: початкова доза становить 20 мг кожні 6 ч. Надалі доза залежить від рівня секреції соляної кислоти і клінічного стану хворого.

Для профілактики кислотних ускладнень при можливій аспірації вводять в / в 20 мг препарату напередодні операції або не менше ніж за 2 год до початку операції.

Разова доза при в / в введенні не повинна перевищувати 20 мг.

При нирковій недостатності, якщо Cl креатиніну становить lt; 30 мл / хв або креатинін сироватки крові ge; 3 мг / 100 мл, добову дозу препарату необхідно зменшити до 20 мг або збільшити інтервал між прийомами до 36-48 год.

Добова доза Кваматела^® при в / в введенні становить 20 мг кожні 12 год.

Для в / в струминного введення вміст флакона розчинити в 5-10 мл 0,9% розчину натрію хлориду (ампули з розчинником додаються), вводити повільно (протягом 2 хв).

Для в / в крапельного введення вміст флакона розчинити в 100 мл 5% розчину глюкози для інфузій та вводити протягом 15-30 хв.

Приготований розчин може зберігатися при кімнатній температурі протягом 24 год.

Взаємодія

Внаслідок підвищення pH вмісту шлунка при одночасному прийомі може зменшитися всмоктування кетоконазолу. У разі застосування Кваматела^® з антацидними препаратами, перерва між їх прийомом повинен бути не менше 1-2 ч.

Передозування

Симптоми: можливо збільшення побічних ефектів.

Лікування: промивання шлунка, симптоматична і підтримуюча терапія, гемодіаліз.

Запобіжні заходи

Перед початком терапії блокаторами H₂-гістамінових рецепторів необхідно провести гістологічне дослідження біоптату з області виразки для того, щоб виключити злоякісний характер хвороби. Слід з обережністю і в зменшених дозах призначати препарат пацієнтам з порушеннями функції печінки.

Побічна дія

Сухість у роті, нудота, блювання, метеоризм, запор, діарея, порушення апетиту, підвищення активності печінкових ферментів, головний біль, запаморочення, шум у вухах, підвищена стомлюваність, сонливість, минущі психічні порушення, лихоманка, аритмія, м'язові болі, болі в суглобах , алопеція, звичайні вугри, сухість шкіри, свербіж, бронхоспазм, інші прояви гіперсенсибілізації. Дуже рідко - агранулоцитоз, панцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.