Цефаклор Штада

Інструкція по застосуванню - цефаклор Штадена

в блістері 10 шт. (Капс. 500 мг); в коробці 1 або 2 блістери.

у флаконах темного скла по 100 мл, в комплекті з мірною ложкою; в коробці 1 або 2 флакона.

Фармакодинаміка

Цефаклор Стада діє при інфекціях, викликаних следующіміграмположітельнимі іграмотріцательнимі збудниками: Bacteroides spp., Citrobacter diversus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae,включаючи штами, резистентні до ампіциліну, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Neisseriagonorrhea, включаяпеніціллінообразующіе штами, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium, Proteus mirabilis,стафілококи, включаючи коагулазопозитивні, коагулазоотріцательние іпеніціллінообразующіе штами, бета-гемолітичні та інші стрептококи, Streptococcus pneumoniae.

При інфекціях, викликаних наступними збудниками, дія цефаклор Стада следуетпроверіть: Bacteroides fragilis, Citrobacter freundii, індолпозитивні Proteusspp., Streptococcus viridans.

Цефаклор Стада не діють при інфекціях, викликаних: Acinetobacter, хламідіями, більшістю видів ентеробактерій, ентерококами (Enterococcus faecalis і faecium), Morganella morganii,мікобактеріями, мікоплазмою, грибами, Proteus vulgaris, Protozoen, Providencia, Pseudomonas, Serratia, резистентними кметіцілліну стафілококами.

Вторинне розвиток резистентності (стійкості ранеечувствітельних до цефаклор бактерійпосле лікування антибіотиком) спостерігається рідко.

Показання

Лікування гострих і хронічних інфекцій різної тяжкості, які викликані збудниками, чутливими до цефаклор при прийомі всередину:

- інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів;

- інфекції області вухо-горло-носа: запалення середнього вуха (otitis media), Запалення бічних пазух (синусит), інфекція піднебінних мигдалин (тонзиліт) і глотки (фарингіт);

- інфекції нирок і сечовивідних шляхів;

- інфекції шкіри і м'яких тканин, гонорея.

Протипоказання

Підвищена чутливість до антибіотиків групи цефалоспоринів, алергічні реакції на цефалоспорини або на інші компоненти.

Протипоказано застосовувати Цефаклор Стада і в тому випадку, якщо у пацієнтів коли-небудь спостерігалася підвищена чутливість по відношенню до пеніциліну, тому в цьому випадку можлива алергічна реакція і на цефалоспорин (паралельна алергія). При застосуванні цефаклор Стада слід враховувати будь-які прояви алергічних реакцій, наявність астми у пацієнта і тільки після консультації з лікарем за певних умов слід застосовувати Цефаклор.

Незважаючи на те що спостереження на тварин і спостереження за жінками під час вагітності не виявили жодних пошкоджуючих впливів на плід, Цефаклор Стада слід застосовувати (особливо в I триместрі вагітності) тільки після ретельної оцінки користі і шкоди його застосування і тільки в разі крайньої необхідності для лікування вагітної жінки. Під час годування грудьми також слід застосовувати препарат тільки у випадку гострої необхідності, тому цефаклор проникає в материнське молоко. У немовляти після годування таким молоком може з'явитися гіперчутливість до цефаклору, що призводить до проносу або грибкових інфекцій слизових покривів.

Спосіб застосування та дози

Капсули: внутрішньо, не розжовуючи, з невеликою кількістю рідини, можливо під час їжі.

Дорослим і дітям старше 10 років: по 1 капс. (500 мг) 3 рази на добу. При тяжких інфекціях - по 2 капс. (1 г) 3 рази на добу. Максимальна доза - 8 капс. (4 г) на добу.

Для лікування гострих гонорейних уретритів - 6 капс. (3 г), можливо в поєднанні з 1 г пробенециду.

Гранули для приготування суспензії: суспензію приймають внутрішньо, під час їжі.

Дітям до 6 років: по 30 мг / кг / добу в 3 прийоми (по 10 мг / кг 3 рази на добу). При тяжких інфекціях - 40-50 мг / кг / добу. Максимальна доза для дітей до 6 років - 1 г / сут. При легких інфекціях, наприклад при неускладненій інфекції сечовивідних шляхів, - 20 мг / кг / добу в 2-3 прийоми через 12 і 8 ч.

Дітям від 6 до 10 років: по 1 мірній ложці (250 мг) 3 рази на добу. При тяжких інфекціях - по 1 мірній ложці (250 мг) 4 рази на добу. При запаленні середнього вуха - по 2 мірні ложки (500 мг) 2 рази на добу. При легких інфекціях, наприклад при неускладненій інфекції сечовивідних шляхів, - по 1 мірній ложці (250 мг) 2 рази на добу (вранці та ввечері).

Дітям старше 10 років, підліткам і дорослим: зазвичай по 2 мірні ложки (500 мг) 3 рази на добу.

При обмеженій функції нирок: можна приймати без зміни дозування.

Тривалість прийому визначає лікар. Зазвичай курс триває 7-10 днів.

Приготування суспензії. Для приготування суспензії слід оригінальний флакон з гранулятом заповнити свіжою питною водою на палець нижче верхньої позначки і ретельно перемішати вміст. Після осідання утворилася піни слід долити свіжої питної води до верхньої позначки. Суспензію слід ще раз перемішати.

Побічна дія

Кров і кровотворення: в окремих випадках - порушення кровотворення (еозинофілія, лейкопенія, лімфоцитоз, тромбоцитопенія, рідко - нейтропенія та гемолітична анемія). Ці явища проходять після закінчення лікування самостійно. В окремих випадках спостерігається значне зменшення білих кров'яних тілець (агранулоцитоз).

ШКТ: втрата апетиту, біль у животі, пронос, блювання, запор, нудота, які носять легкий характер і часто проходять під час або, в крайньому випадку, після закінчення лікування. У разі виникнення тяжкого, затяжного проносу під час або після закінчення лікування слід повідомити лікаря, тому за цими явищами, можливо, ховається серйозне захворювання кишечника (псевдомембранозний ентероколіт), яке необхідно негайно лікувати. Не слід в цьому випадку приймати будь-які закріплюють (знижують перистальтику) ЛЗ; рідко - підвищення рівня печінкових ферментів (трансаминаза, ЛФ) в сироватці, яке нормалізується після закінчення лікування препаратом. В окремих випадках спостерігається минуще пошкодження клітин печінки (гепатит) і порушення відтоку жовчі (ознака захворювання - жовтяниця) з невеликим підвищенням білірубіну.

Нервова система: при високому дозуванні або при тяжкій нирковій недостатності в рідкісних випадках повідомляється про галюцинації, занадто активному поведінці (гіперактивності), нервозності, сонливості або втрати сну, запамороченні і сплутаність свідомості. Як і у випадку застосування інших антибіотиків цього ряду (цефалоспоринових антибіотиків), не виключається підвищена схильність до судомних нападів.

Нирки, сечовивідні шляхи та статеві органи: в рідкісних випадках повідомляється про раптово наступаючому запаленні нирок (гострому інтерстиціальному нефриті), яке проходить самостійно після закінчення лікування. Можливий також невеликий підйом сечовини або креатиніну в крові, в окремих випадках повідомляється про підвищення білка в сечі (протеїнурії).

Явища підвищеної чутливості: можливі алергічні шкірні реакції (наприклад почервоніння шкіри, що супроводжується жаром, свербіж, кропив'янка з утворенням бульбашок), коре подібна висипання (макулопапулез, хвороблива екзантема) .Іншим ознакою підвищеної чутливості є підвищення числа деяких кров'яних тілець (еозинофілія), позитивний тест Кумбса (дослідження певних антитіл в крові). Повідомляється також про реакцію на препарат, подібної симптомів сироваткової хвороби, в різній мірі вираженою запальною гіперемії шкіри (множинні форми еритеми) або вищеназваних шкірних реакціях, що супроводжуються утрудненнями руху в суглобах і лихоманкою. Зазвичай ці алергічні явища виникають під час або після повторного лікування цефаклор (частіше у дітей, ніж у дорослих) і зникають через кілька днів після закінчення прийому. Підвищена чутливість різного ступеня тяжкості до антибіотиків-цефалоспоринів - аж до аллергически обумовленого (анафілактичного) шоку - при прийомі всередину спостерігається значно рідше, ніж при ін'єкціях (в / в або в / м). Важка раптово наступаюча підвищена чутливість проявляється у вигляді падіння тиску аж до загрозливого життя шоку, набряку обличчя, серцебиття, внутрішнього набряку гортані зі звуженням дихальних шляхів, задухи, распухания мови. Ці реакції іноді спостерігаються невдовзі після першого прийому препарату. При настанні цих явищ хворому потрібна термінова лікарська допомога. У рідкісних випадках під час лікування цефаклор описані тяжкі шкірні явища із загрозливими життя алергічними реакціями (такі як синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, синдром Лайєла). Взаємозв'язок з прийомом цефаклор до теперішнього часу не доведена.

Інші: при прийомі цефаклор у великих дозах або при сильно обмеженою функції нирок в рідкісних випадках виникає минуща гіпертензія. Тривалий або повторний прийом цефаклор може призвести до вторинного зараження (суперінфекції) і колонізації нечутливими до цефаклор (резистентними) мікробами або грибами.

Якщо у хворого з'явилася алергічна реакція, слід припинити прийом цефаклор Стада і повідомити про це лікаря. При раптово наступили явищах вираженої підвищеної чутливості слід негайно викликати лікаря, тому в цьому випадку хворий потребує термінової лікарської допомоги.

Передозування

Хоча випадків отруєння цефаклор досі не спостерігали, в цілях обережності слід негайно звернутися до лікаря при підозрі на отруєння. Необхідно тримати напоготові упаковку, щоб можна було інформувати свого лікаря про прийняте ліках.