Інструкція по застосуванню - бусереліном-ЛОНГ ФС
Перед покупкою ліків бусереліном-ЛОНГ ФС уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату бусереліном-ЛОНГ ФС. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити бусереліном-ЛОНГ ФС, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Синтетичний аналог природного ГнРГ. Конкурентно зв'язується з рецепторами клітин передньої долі гіпофіза, викликаючи короткочасне підвищення рівня статевих гормонів у плазмі крові.
Застосування препарату в терапевтичних дозах призводить (в середньому через 12-14 днів) до повної блокади гонадотропної функції гіпофіза, інгібуючи, таким чином, виділення ЛГ і ФСГ. В результаті спостерігається пригнічення синтезу статевих гормонів в яєчниках і зниження концентрації естрадіолу (Е2) у плазмі крові до постклімактеричних значень.
Фармакокінетика
При інтраназальному застосуванні препарат повністю всмоктується через слизову оболонку носа.
У незначних кількостях виділяється з грудним молоком.
T1/2 становить близько 3 год.
Показання
Гормонозалежна патологія репродуктивної системи, обумовлена абсолютною або відносною гіперестрогенією:
- ендометріоз (перед- і післяопераційний періоди);
- міома матки;
- гіперпластичні процеси ендометрія;
- лікування безпліддя (при проведенні програми екстракорпорального запліднення).
Режим дозування
При лікуванні ендометріозу, міоми матки, гіперпластичних процесів ендометрія препарат вводять в носові ходи після їх очищення в дозі 900 мкг / добу. Разова доза препарату при повному натисканні помпи становить 150 мкг. Добову дозу препарату вводять рівними порціями по одному впорскуванню в кожну ніздрю 3 рази / добу через рівні проміжки часу (6-8 год) вранці, вдень і ввечері. Лікування препаратом Бусерелин слід починати в перший або другий день менструального циклу, вводять безперервно протягом усього курсу лікування. Курс лікування - 4-6 місяців.
При лікуванні безпліддя методом екстракорпорального запліднення препарат вводять інтраназально по одному впорскуванню (150 мкг) у кожну ніздрю 3-4 рази / добу через рівні проміжки часу. Добова доза 900-1200 мкг. Бусерелин призначають на початку фолликулиновой (на 2-й день менструального циклу) або в середині лютеїнової фази (21-24 дні) менструального циклу, що передує стимуляції. Через 14-17 днів при зниженні естрадіолу в сироватці крові пацієнток не менше ніж на 50% від початкового рівня, відсутності кіст в яєчниках, товщині ендометрію не більше 5 мм, починається стимуляція суперовуляції гонадотропними гормонами під ультразвуковим моніторингом та контролем рівня естрадіолу в сироватці крові. При необхідності може проводитися корекція дози бусереліном.
Побічна дія
З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, нервозність, втома, порушення сну, сонливість, зниження пам'яті і здатності до концентрації уваги, емоційна лабільність, розвиток депресії або погіршення її перебігу.
З боку органів чуття: шум у вухах, порушення слуху та зору (неясне бачення), відчуття тиску на очне яблуко.
З боку ендокринної системи: "припливи" крові до шкіри обличчя та верхньої частини грудної клітки, підвищене потовиділення, сухість піхви, зниження лібідо, біль внизу живота, демінералізація кісток; рідко - кровотеча (як правило, протягом перших тижнів лікування).
З боку серцево-судинної системи: серцебиття, підвищення артеріального тиску (у хворих з артеріальною гіпертензією).
Алергічні реакції: кропив'янка, свербіж шкіри, гіперемія шкіри, дуже рідко - бронхоспазм, анафілактичний та / або анафілактоїдні шок, ангіоневротичний набряк.
З боку травної системи: нудота, блювання, спрага, діарея, запор, порушення апетиту, збільшення або зменшення маси тіла.
З боку лабораторних показників: зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія; зміни в ліпідному спектрі; збільшення активності сироваткових трансаміназ, гіпербілірубінемія; тромбоцитопенія або лейкопенія.
Інші: в поодиноких випадках - носові кровотечі; тромбоемболія легеневої артерії; набряки в області кісточок і стоп; ослаблення або посилення росту волосся на голові і на тілі; болю в спині, суглобах.
Місцеві реакції: подразнення слизової оболонки носа, сухість і біль в носі.
Протипоказання
- вагітність;
- період лактації;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при артеріальній гіпертензії, цукровому діабеті, депресії.
Вагітність і лактація
Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації.
Особливі вказівки
Пацієнтки з якою-небудь формою депресії в період лікування препаратом Бусерелин повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря.
Індукцію овуляції слід проводити під суворим медичним наглядом.
У початковій стадії лікування препаратом можливий розвиток кісти яєчника.
Повторний курс лікування слід починати тільки після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі та потенційного ризику розвитку остеопорозу.
У пацієнток, що користуються контактними лінзами, можлива поява ознак подразнення очей.
Враховуючи інтраназальний спосіб застосування, можливе подразнення слизової оболонки носа, іноді - носова кровотеча. Препарат можна застосовувати при риніті, однак перед його застосуванням слід очистити носові ходи.
Застосування препарату Бусерелин в комбінації з хірургічним лікуванням при ендометріозі зменшує розміри патологічних вогнищ і їх кровопостачання, запальні прояви і, отже, скорочує час операції, а післяопераційна терапія покращує результати, знижуючи частоту післяопераційних рецидивів і зменшуючи утворення спайок.
До початку лікування препаратом рекомендується виключити вагітність і припинити прийом гормональних контрацептивів, однак протягом перших двох місяців застосування препарату необхідно застосовувати інші (негормональні) методи контрацепції.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
В даний час про випадки передозування препарату Бусерелин не повідомлялося.Лікарська взаємодія
Одночасне застосування бусереліном з іншими препаратами, що містять статеві гормони (наприклад, в режимі індукції овуляції), може сприяти виникненню синдрому гіперстимуляції яєчників.
При одночасному застосуванні Бусерелин може знижувати ефективність гіпоглікемічних засобів.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.Умови та термін зберігання
Список Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі від 8 ° до 25 ° C. Термін придатності - 3 роки.