Натан Романович, чому не можна водити дітей у доросле стоматологію, в чому необхідність дитячої клініки?
Дитяча стоматологія сильно відрізняється від дорослої: до дітей потрібен особливий підхід. Все в клініці повинно бути пристосоване для маленьких пацієнтів. Ми вирішили створити дитячу клініку на базі нашої мережі стоматологічних клінік для дорослих "Доктор Мартін".
Кажуть, останнім часом міські дитячі стоматологічні поліклініки стали набагато краще, це дійсно так?
На жаль, у звичайній дитячої стоматології досі використовуються не найсучасніші матеріали. А адже анестетики і пломбувальні матеріали мають бути адаптовані для лікування дітей. Матеріали які використовуємо ми, виготовлені найкращими західними компаніями, в основному американськими, спеціально для лікування дітей. Наприклад у нас в "Мартинка" застосовується анестетик, який виконаний у вигляді варення, що має різні смаки. Ніяких уколів, його просто наносять на поверхню зуба і ясна.
На жаль, не завжди достатньо подібної аплікаційної анестезії, іноді буває не обійтися і без простого уколу.
У чому принципова відмінність "Мартинка" від інших приватних клінік?
Ми постійно працюємо над своїм професійним ростом, адже зупинятися ніколи не можна. Наш досвід постійно зростає. Наприклад наш дитячий хірург дуже висококваліфікований фахівець. Буває що пацієнтам, яким 16 років і які ще відвідують дитячу стоматологію, за рекомендацією ортодонта в деяких випадках є сенс розлучитися з зубами мудрості, для того, щоб надалі не виникали проблеми. Але якщо я скажу, що ми єдині і неповторні, це буде не дуже правильно, все-таки, основний критерій це професіоналізм лікарів, у нас колектив лікарів дуже злагоджений і хороший.
Зараз існують різноманітні комп'ютерні програми для моделювання прикусу, ви застосовуєте їх у вашій практиці?
Так, в "Мартинка" ми використовуємо унікальну систему комп'ютерного моделювання. Зуби пацієнта скануються на спеціальній апаратурі і виходить початкова 3-D модель. За допомогою програми вона перетвориться в сетап-модель, це кінцеве положення зубів, якого ми хочемо досягти. За допомогою цієї моделі ми плануємо лікування і виготовляємо індивідуальні брекети і дуги для них.
До речі, про брекетах, скільки часу займає виправлення прикусу з їх допомогою? Рік, два, п'ять?
Мінімум рік, в середньому півтора року. При складної патології прикусу лікування може тривати і два роки.
Дуже важливо пам'ятати, що після ортодонтичного лікування необхідно закріпити отриманий прикус, тому спочатку ми використовуємо брекети, які потім замінюються спеціальної дротом - ретейнер, вона утримує зуби в правильному положенні. Ретейнери не видно і пацієнт не відчуває ніякого дискомфорту.
А що робити, якщо зуб зруйнований?
У такому випадку застосовуються дитячі коронки. Це новий метод, який спрямований на відновлення анатомічної форми зруйнованого зуба, якщо пломбувати його вже пізно. Коронки зроблені у вигляді металевих "ковпачків", Вони дуже популярні в Західній Європі, в Японії, в Південній Кореї.
Ми активно використовуємо покриття зубів такими коронками, це хороша альтернатива видаленню. Адже якщо ми втрачаємо будь-якої молочний зуб, то це впливає на прикус, приводячи до зміщення сусідніх зубів. Порожній простір потрібно утримувати, для цього виготовляється знімний дитячий протез або незнімний апарат.
Як швидко ставиться коронка? Вона комфортніше для дитини, ніж знімний протез?
Так, набагато комфортніше. А обточування і фіксація коронок проходить в одне відвідування за 10-15 хвилин.
Наскільки коронки дорожче, ніж інші методи лікування?
Коронки обходяться пацієнту ненабагато дорожче, ніж видалення, зате вони набагато краще і зручніше для дитини.
Якщо у дитини розвивається карієс - винні батьки, які не навчили дитину чистити зуби?
Каріозні процеси, як би ідеально діти не чистили зуби, все одно виникають. На жаль, культура гігієни у нас на низькому рівні. Хоча ми і намагаємося її прищепити, розповідаємо про гігієну, безкоштовно видаємо спеціальні щітки, зубні пасти, але карієс все одно виникає, а значить з'являються проблеми з яснами і зі слизової, і це теж частина стоматології.
А який вік пацієнтів, від і до? Коли люди розуміють, що їхнім дітям пора лікувати зуби?
В принципі, пацієнти можуть бути навіть дворічними, вже в цьому віці можуть виникати проблеми з зубами, це пов'язано з харчуванням, з генетикою. Карієс в такому віці призупиняється за допомогою такої методики, як "Софорайт", Це сріблення зубів, точніше його більш сучасний варіант. При цьому не проводиться ніякого "препарування" зубів, вони просто покриваються спеціальною плівкою з вмістом срібла для того, щоб каріозний процес не пішов далі.
Більш активне лікування, яке включає в себе постановку пломб та інші процедури, проводиться з 4-5 років і до 16-17 років.
Що стосується лікаря-ортодонта, то вік його пацієнтів абсолютно не обмежений.
Яких пацієнтів більше? Пацієнтів з "запущеними" зубами чи все-таки більшість приходить на початковому етапі, коли все ще можна виправити?
Все це залежить від конкретної сім'ї. Є батьки, які приводять дітей до нас тільки тоді, коли зуби у малюка вже болять. У таких ситуаціях перспектива невесела, бо якщо дитина прийшла, коли молочний зуб вже зруйнований, доводиться його видаляти.
Більше того, основна проблема в дитячій стоматології - в тому що нерідко на прийомі у наших маленьких пацієнтів ми бачимо що карієсом зруйнований вже не один зуб, а п'ять чи шість. Щоб уникнути цього, слід регулярно відвідувати стоматолога.
Але іноді дитини складно змусити йти до лікаря ...
Професіоналізм доктора полягає не тільки в його знаннях і в умінні працювати руками, але також і в можливості знайти контакт. Ми знаходимо контакт з дітьми навіть у тому випадку, якщо у них є якісь психологічні особливості, страхи.
У нас є в кожному кабінеті монітор, за яким ми показуємо мультики. У холі є можливість пограти, акваріум. Ми намагалися зробити інтер'єр приємним для дітей.
Які пацієнти відвідують вашу клинку?
У нас клініка середнього цінового сегмента, тобто вона не найдорожча, але й не самого економ-класу. Відповідно, у нас лікується середній клас, звичайно бувають і vip-пацієнти, точніше ті, чиї батьки більш ніж забезпечені, але від цього ціна у нас не змінюється.
Звідки вони дізнаються про клініку "Мартинка"?
Якщо говорити про батьків, які до нас приходять, то в основному це ті, кому нашу клініку рекомендували, в якійсь мірі користувачі інтернету і, природно, певна частина пацієнтів потрапляє до нас з дорослих клінік нашої мережі, адже у наших пацієнтів теж є діти. Я думаю, що до 50% приходять за рекомендацією, а відсотків 25-30, це ті, хто постійно проходить огляди і лікується у нас.
В якійсь мірі, у вас виходить сімейна стоматологія?
Так, це так, часто пацієнти однієї з наших дорослих клінік приводять своїх дітей в "Мартинка". Але є малюки, яких батьки приводять до нас за рекомендацією знайомих, не знаючи про мережу дорослих клінік "Доктор Мартін", А вже потім їх батьки звертаються в нашу дорослу клініку.
Якщо малюка призводять з гострою проблемою, йому необхідно записуватися заздалегідь і чекати черги або є можливість термінового прийому без попереднього запису?
Якщо гострий біль, то дуже часто ми йдемо на зустріч і приймаємо негайно.
Скільки коштує консультація у "Мартинка"?
Якщо проводиться лікування або пацієнт приходить на повторний прийом, то консультація у нас безкоштовна.