«У мене вже другий раз поспіль так! - Плаче дівчина на прийомі у акушера-гінеколога. - Півроку тому вагітність завмерла на 11 тижнях, зараз взагалі на 6-7. Що зі мною не так? Ми з чоловіком дуже хочемо дитину ... »
Лікарі обчислили терміни, на яких ембріон найбільш вразливий: 3-4, 8-11 і 16-18 тижні. Саме в цей час велика ймовірність викидня і завмерлої вагітності. Це час закладки життєво важливих органів майбутнього малюка і змін в організмі матері.
Винуватець 1: гормональні порушення
Найзначніші зміни в першому триместрі вагітності зазнає ендокринна система жінки. На вироблення материнських гормонів впливають гормони плаценти і плода. З моменту зачаття в організмі збільшується кількість жіночих статевих гормонів: прогестерону і естрогену, причому важливо не тільки їх наявність, а й баланс.
Так одна з гормональних причин завмерлої вагітності і мимовільного аборту - недолік прогестерону, без якого ембріон не може міцно «влаштуватися» в матці. Приблизно у 20% жінок під час вагітності підвищується рівень чоловічих статевих гормонів - це друга можлива причина завмирання вагітності.
Ці порушення можна передбачати по аналізах гормонального статусу ще до вагітності і почати лікування завчасно.
Винуватець 2: генетичні порушення
Генетичні аномалії плоду проявляють себе досить рано, багато з них несумісні з життям. Генетичні «поломки» дістаються ембріону як від матері, так і від батька, або ж виникають при невдалій комбінації батьківських генів. Вважається, що якщо завмирає друга, третя і більш вагітність підряд, виною тому генетика. Втім, сказати з точністю лікарі утрудняються.
Коментар спеціаліста
На жаль, з'ясувати причину завмерлої вагітності найчастіше не вдається. Порада така: плануєте вагітність - обстежуйтеся. Пролікувати всі інфекції, що передаються статевим шляхом (уреаплазма в цьому сенсі не так нешкідлива, як багато хто вважає). Здайте аналізи на гормони, якщо все нормально, пройдіть курс вітамінотерапії, поїдьте, врешті-решт, на курорт. Відпочиньте. Сходіть на консультацію до генетика, особливо якщо завмерла вагітність у вас вже була або якщо ви чекаєте двійню-трійню.
Павлова О.В., лікар акушер-гінеколог вищої категорії
Винуватець 3: інфекції
Вагітність - це стан імуносупресії, пригнічення імунітету. Інакше як міг би організм матері змиритися з появою на своїй території «чужака», половина генетичної інформації якого зовсім інша? Імунна система моментально відреагувала б неабиякої агресією на такий «полусовместімий трансплантат», і маляті туго б довелося.
Але природа все передбачила - дитина надійно захищений від атаки антитіл плацентою і плодовими оболонками. З іншого боку, гормон вагітності - хоріонічний гонадотропін (той самий, від якого з'являється друга смужка на експрес-тесті) могутньо придушує імунологічні випади з боку організму матері. Приблизно так само діють гормони плаценти, жовтого тіла, наднирників і самого плоду. Малюкові добре, а от мама виявляється уразливою для різних інфекцій.
У вагітних загострюються всі інфекційні захворювання. «Місцева» нешкідлива флора, отримавши свободу, розмножується без міри, доставляючи масу проблем. Активізується флора піхви, і виникає небезпека внутрішньоутробного інфікування плода. У цьому сенсі несприятливі мікоплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз і всі захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, сифіліс тощо).
MEDЕнциклопедіяЗавмерла вагітність виникає, коли плід по яких-небудь причин перестає розвиватися і гине.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!