Грудної остеохондроз розвивається не так часто, як інші види цього захворювання. Оскільки на відміну від поперекового і шийного остеохондрозу, ця частина має більше хребців, анатомічно є тонше і менше інших. Рухливість грудних хребців невелика, а частку навантаження беруть на себе грудина і ребра.
Дуже важливо, що грудний відділ має легкий вигин - кіфоз, завдяки цьому хребці практично не піддаються навантаженню, а зростання остеофитов і випадання дисків здійснюються за межами хребта, не відбиваючись на функціонуванні мозку, розташованого в хребетному каналі.
Прояви захворювання
Найбільш часті ознаки грудного остеохондрозу - біль і неприємні відчуття. Вони відзначаються в зоні грудної клітки, спини, епігастрію і з боків. Біль стає гостріше при підвищеній активності і диханні. Іноді відзначається втрата чутливості в області зліва і між лопатками, для виключення інфаркту міокарда та стенокардії необхідно проведення ЕКГ. Диференціальну діагностику з кардіологічними захворюваннями проводять також при посиленні болю в нічний час. Відмінність остеохондрозу в тому, що болю не купіруються нітрогліцерином, а на ЕКГ не відзначається будь-яких змін. Симптоми грудного остеохондрозу часто схожі з проявами радикуліту.
Дорсаго і дорсалгія
Остеохондроз грудної клітки нерідко протікає у вигляді двох вертебральних синдромів:
- Дорсаго - різка гострий біль у грудному відділі хребта. Найчастіше зустрічається у людей з сидячою роботою. І напад як раз таки зазвичай починається під час вставання з-за робочого місця після довгого перебування в незмінному положенні. Відзначається обмеження дихання в сусідніх відділах хребта, а біль завдає будь-який рух, навіть дихання.
- Дорсалгия - формується повільно і приховано від хворого протягом 2-3 тижнів. Для неї невластиві гострий біль і дискомфорт. Ниючий біль виникає при нахилах тулуба, глибокому диханні, тривалому вимушеному положенні, проходить сама, якщо порухатися. Відзначається м'язова напруга вгорі чи внизу грудної клітки.
Радикулопатії
Як правило, саме радикулопатією виражається грудної остеохондроз, симптоми при цьому обумовлені поразкою нервових корінців. Розвинутися патологія може в будь-якому хребці грудної клітини, але зазвичай страждає нижній відділ. Ознаки захворювання з'являються безпосередньо після фізичної активності і протягом місяця симптоми остеохондрозу поступово прогресують.
Якщо у грудній частині формується грижа або протрузія, ознаки захворювання будуть залежати від бічної або серединної їх локалізації. З'являються болі з одного боку самої патології в районі грудної клітки, плечового пояса, лопатки, живота, також виникає регіональна парестезія. Якщо при остеохондрозі формується грижа збоку від хребта, то симптоми здавлення «вимальовуються» менш виражено і їх легко ліквідувати. А при розташуванні грижі в середині, прояви довгі і погано піддаються лікуванню, іноді тривають місяцями. Можливо здавлення будь-якої частини спинного мозку. Симптоми остеохондрозу стають більш вираженими при чханні, під час руху і дихання «повні груди».
Мієлопатія грудного відділу формується в рідкісних випадках через специфіку будови. Симптоми при цьому обумовлені слабкістю в нижніх кінцівках, болем, що іррадіює в кінцівки, груди, черевну порожнину, порушенням роботи органів таза, парестезією.
Клінічні ознаки
Грудної остеохондроз сам по собі або в комбінації з іншими видами остеохондрозу відзначається у багатьох людей. При захворюванні сусідні хребці не зміщувати. Коли артрозних процеси розвиваються внизу або вгорі грудних сегментів хребта, то з'являються відповідно симптоми поперекового або шийного остеохондрозу. Клінічно хвороба може проходити у вигляді артрозу і міжреберної невралгії, які виражаються больовим синдромом різноманітної сили. При міжреберної невралгії біль зосереджується між ребрами. При реберно-хребетному або поперечному артрозі неприємні відчуття збільшуються при натисканні на ребра і розташовуються в районі околопозвоночной лінії.
Грудний остеохондроз симптоми має статичні, вісцеральні та неврологічні. Псевдоангінозний синдром розвивається як рефлекторний відповідь на порушення чутливих нервових закінчень хребта в області грудей. Біль при цьому не купіруєтьсянітрогліцерином на відміну від кардіологічних захворювань. Також відрізняються розташування і тривалість больових нападів. Їм сприяють повороти голови і тулуба, фізичні навантаження на грудні м'язи, але не прийом їжі, загальнофізичні та емоційні навантаження, як при серцевих недугах.
Якщо при остеохондрозі вражена верхнегрудном частина хребта в області стравоходу і глотки, то виникає неприродне почуття стороннього тіла в глотці. Коли порушення відбуваються в среднегрудном сегменті, то іноді ставлять невірний діагноз: панкреатит, коліт або холецистит, а в нижнегрудном - кишкові порушення.
У цьому випадку головне врахувати, що остеохондроз на відміну від цих захворювань не має прямого зв'язку посилення симптомів з прийомом їжі і зміною раціону. Крім цього, біль не пов'язана з часом року. Можливі ускладнення захворювання: патологія серцево-судинної і травної системи, дистрофічні порушення м'яза серця.