Серед молодих мам існує розхожа думка, ніби в перші місяці після пологів, поки жінка годує дитину грудьми, а менструації ще не відновилися, завагітніти неможливо. В цілому мами мають рацію. Однак для того, щоб вагітність точно не наступила, повинні дотримуватися чотири умови.
- Жінка повинна годувати малюка тільки грудьми без штучного догодовування.
- Дитина повинна брати груди кожні 3 години вдень і 1 раз вночі, причому проміжок між нічними годуваннями не повинен перевищувати 6 годин. Чим частіше відбуваються годування, тим більше ефективний метод.
- Менструації ще не з'явилися.
- Після пологів пройшло не більше 6 місяців.
Якщо хоча б одна з цих умов не виконана, абсолютно несподівано для себе жінка може знов опинитися "в положенні". І доброго тут мало. Нова вагітність буде перешкоджати годівлі немовляти грудьми. Занадто короткий проміжок між пологами може привести до ускладненої вагітності та народження недоношеної дитини. На думку лікарів, мінімальний проміжок між пологами - два роки, а оптимальний - від двох з половиною до трьох з половиною років.
Всім відомо, що починати статеве життя після пологів бажано не раніше, ніж через 4-6 тижнів. Тим не менш, багато подружні пари починають займатися сексом практично відразу після народження дитини. У цьому випадку потрібно бути особливо уважними: адже нова вагітність може наступити раніше появи першої менструації.
Не чекаючи неприємностей, починайте оберігатися відразу, з самого першого статевого акту. Підбираючи протизаплідні засоби, необхідно враховувати, що жінка зараз є матір'ю, яка годує. Контрацепція не повинна позначатися на якості та кількості грудного молока.
Внутрішньоматкова спіраль
Найбільш відповідний метод захисту від вагітності - внутрішньоматкова спіраль (ВМС). Вона діє ефективно (90% надійності) і ніяк не впливає на вироблення молока. При неускладнених пологах і відсутності протипоказань спіраль можна вводити вже через 6 тижнів після пологів.
Як і інші, цей метод має свої недоліки. Спіраль не можна встановлювати при запальних захворюваннях органів статевої сфери і при рясних і хворобливих місячних.
Поставити і видалити спіраль самостійно не вийде, довірте цю непросту справу досвідченому лікаря-гінеколога.
Бар'єрна контрацепція
Застосування діафрагми або ковпачка теж не заважає лактації (виробленню молока) і не відбивається на здоров'ї дитини. Якщо ви використовували діафрагму і ковпачок до пологів, то тепер слід уточнити їх розмір, оскільки може знадобитися більший. Бажано почекати закінчення післяпологового періоду (6 тижнів після пологів), перш ніж приміряти діафрагму. Підбір і введення діафрагми вперше повинні провести лікар.
Можна оберігатися за допомогою презервативів. Проте їх використання може бути тимчасово ускладнено, оскільки в період грудного вигодовування у жінок виробляється менше мастила в піхву. Цю проблему допоможуть вирішити сперміцидниє засоби ("Фарматекс", "Контрацептин", "Патентекс овал"), Які не тільки обездвиживают і вбивають сперматозоїди, але попутно діють і на більшість збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом. Надійність даного методу без використання презерватива - 80-95%, А з презервативом - 99,9%.
Гормональна контрацепція
Більшість протизаплідних таблеток (комбіновані) містять два жіночих статевих гормони - естроген і гестаген. Однак давно відомо, що естрогени зменшують кількість грудного молока, скорочують тривалість лактації і можуть впливати на нормальний ріст дитини. Тому жінці, яка хоче годувати свого малюка грудьми максимально довго, комбіновані гормональні таблетки не підійдуть. У цьому випадку на допомогу приходять міні-пили - таблетки, що містять тільки гестагени.
На відміну від комбінованих засобів міні-пили мають менший контрацептивною "потенціалом" і вимагають уважності - їх потрібно приймати строго в один і той же час доби. Прийом таких таблеток можна почати через шість тижнів після пологів.
Гормональна ін'єкція ("Депо-Провера") Теж не заважає лактації. Перший укол препарату необхідно зробити годуючим жінкам через 6 тижнів після пологів, а негодуючим - через 4 тижні після пологів. Одна ін'єкція препарату забезпечує надійний захист від розвитку небажаної вагітності на термін до трьох місяців. Однак відновлення менструального циклу після такої ін'єкції може бути досить довгим.
Стерилізація
Абсолютну і стовідсоткову гарантію відсутності вагітності дає тільки стерилізація - перев'язка і перетин маткових труб. Її можуть зробити одночасно з кесаревим розтином або після пологів за допомогою сучасного хірургічного методу - лапароскопії, яка не залишає хірургічних рубців. Стерилізація - дуже зручний і надійний метод контрацепції, популярний у всьому світі. Однак при цьому ви повинні бути абсолютно впевнені, що більше не захочете мати дітей.