Аденома передміхурової залози (доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ДГПЗ) - це доброякісна пухлина, часто виникає у чоловіків старше 40-50 років.
Аденома простати являє собою розростання тканини передміхурової залози і виникнення в ній доброякісних новоутворень (пухлин, «вузлів»). Оскільки передміхурова залоза охоплює собою частину сечівника, при розростанні вона здавлює його, і сечовипускання утруднюється.
Причини аденоми простати
Причина розвитку аденоми простати - гормональні перебудови, що відбуваються в організмі чоловіка з віком: зниження рівня чоловічих статевих гормонів (тестостерону) при одночасному збільшенні жіночих (естрогенів). Ризик захворіти аденомою простати підвищується після 40-50 років. У молодих чоловіків це захворювання зустрічається вкрай рідко.
Симптоми аденоми простати
- прискорене сечовипускання;
- позиви на сечовипускання в нічні години, що призводить до переривання сну;
- ослаблення напору струменя, слабка, тонка, переривчастий струмінь сечі;
- необхідність негайно помочитися після позиву;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура, сечовипускання в два прийоми з інтервалом 5-10 хвилин;
- необхідність напруження при сечовипусканні;
- при переповненому сечовому міхурі може мати місце нетримання сечі.
Аденома простати розвивається поступово, проходячи три стадії. На першій стадії хвороби порушення сечовипускання мінімальні. Відзначається невелика його почастішання (особливо вночі) і млявість струменя сечі. Тривалість першої стадії індивідуальна - від 1 року до 10-12 років.
На другій стадії захворювання порушення більш виражені: струмінь сечі стає переривчастою, з'являється необхідність напруження і відчуття неповного випорожнення сечового міхура. У сечовому міхурі після починає залишатися сеча, що веде до її затримки у сечовивідних шляхах і запалення їх слизової. Це проявляється хворобливістю, почуттям «печіння» при сечовипусканні, болями в надлобковій області і попереку. Друга стадія практично завжди переходить в третю.
У третій стадії хвороби сеча (вночі, а потім і вдень) періодично або весь час виділяється мимоволі, що вимагає використання мочеприемника.
Ускладнення аденоми простати
Затримка сечі
Гостра затримка сечі проявляється неможливістю помочитися. З'являються болісні позиви на сечовипускання, болі в надлобковій області. При аденомі простати спровокувати гостру затримку сечі можуть:
- зловживання алкоголем,
- запори,
- переохолодження,
- вимушений постільний режим,
- несвоєчасне спорожнення сечового міхура.
У цьому випадку необхідно екстрено звернутися в хірургічний стаціонар!
Запалення сечовивідних шляхів
Включають уретрит, цистит, пієлонефрит, які виникають через застою сечі в сечовивідних шляхах, що створює сприятливе середовище для розвитку інфекції. Порушення відтоку сечі з сечового міхура і запальні зміни призводять до таких захворювань сечового міхура, в першу чергу, сечокам'яної хвороби. Серйозні порушення відтоку сечі з нирок веде до гідронефроз і ниркової недостатності.
Прогноз
На ранній стадії хворобу можна зупинити. Якщо своєчасно звернутися до лікаря і приймати призначене їм лікування, то простата не збільшуватиметься в об'ємі і порушення сечовипускання чи не виникнуть. На пізніх стадіях хвороби істотно знижується якість життя і підвищується ризик розвитку ускладнень.
Профілактика аденоми простати
- контроль маси тіла (чим більше маса тіла, тим більше простата);
- дотримання дієти - обмежити вживання червоного м'яса, тваринних жирів (вершкове масло, маргарин, молоко), легкозасвоюваних вуглеводів (борошняні вироби), в раціоні повинні переважати овочі та фрукти;
- кожен чоловік старше 45 років повинен щорічно проходити обстеження в уролога і перевіряти рівень ПСА.
Профілактика гострої затримки сечі при аденомі простати
Уникати:
- запорів,
- переохолодження,
- переповнення сечового міхура,
- обмежити споживання алкоголю (особливо пива), гострою, пряної їжі.
При наявності аденоми передміхурової залози бажано кожні 1,5-2 роки проходити контрольне обстеження.