Досить поширеним захворюванням є залізодефіцитна анемія. Симптоми залізодефіцитної анемії з'являються поступово і не завжди помітно для самого пацієнта. В основі розвитку патології системи крові лежить дефіцит заліза, який може виникнути внаслідок багатьох причин. До зниження запасів заліза в організмі призводять:
- підвищені його втрати через дрібних, але частих кровотеч;
- неповне засвоєння цього елемента в результаті хронічної патології системи травлення;
- мале надходження в організм з їжею (вегетаріанство, дієти);
- підвищені потреби організму (дитячий вік, вагітність, інтенсивні заняття спортом).
Симптоми анемії
Вони зустрічаються у 30% жінок і у приблизно у 15% чоловіків. Перші клінічні прояви захворювання починаються тоді, коли вже в організмі сформувався дефіцит заліза. Симптоми ЗДА можна розділити на 2 групи: симптоми анемічній гіпоксії (нестачі кисню) і симптоми сидеропенії (дефіциту заліза).
Симптоми анемічній гіпоксії
Вони характеризуються загальним нездужанням, зниженням працездатності і швидкою стомлюваністю. Часом пацієнт сам не знає, чому він так погано себе почуває і зазнає занепаду сил. Багато це списують на недостатній сон, стреси або високе навантаження на роботі, з'ясувати причину нездужання допомагає звичайний аналіз крові.
Людину може турбувати шум у вухах або миготіння «зірочок перед очима», з'являється задишка після невеликої фізичної активності. Іноді справа доходить до непритомності в задушливому приміщенні або при поїздці в транспорті. Можна почути скарги на повільне одужання після вірусних інфекцій та довгостроково зберігається занепад сил.
У хворих на стенокардію частішають напади болю в серці, що змушує їх збільшувати дозу прийнятих медикаментів. У деяких випадках серцеві болі стають провідною скаргою у пацієнтів, їх доводиться госпіталізувати з підозрою на інфаркт.
Інші зміни з боку серця: розвиток гіпотонії, тахікардії, з'являється досить грубий систолічний шум і приглушення тонів серця.
Симптоми сидеропении
Дані ознаки анемії спостерігаються при розвитку дефіциту заліза в тканинах, в першу чергу страждають епітеліальна тканина та слизові оболонки. Видно сухість шкіри, тріщини і виразки в куточках рота. Сосочки мови згладжуються, нерідко з боків видно тріщини. Атрофічний процес захоплює не тільки слизові оболонки порожнини рота, але і шлунка, кишечника, статевих органів.
Розвивається гастрит зі зниженою кислотністю, нерідко пацієнта турбує відрижка, відчуття переповнення шлунка, нудота. Характерним симптомом ЗДА є дисфагія - поперхіваніе, неможливість проковтнути тверду їжу і суху їжу. Деякі пацієнти у зв'язку з цим переходять на рідкий раціон, при призначенні препаратів заліза цей симптом швидко зникає.
Страждають придатки шкіри - волосся і нігті, вони стають слабкими, потонченні. Волосся легко залишають голову і січеться. Характерно наявність поперечної або поздовжньої смугастість нігтів, іноді вони приймають увігнуту форму (койлоніхії).
З'являються зміни смаку та нюху. Пацієнти відчувають бажання їсти крейду, землю, зубний порошок, глину. Запахи бензину, ацетону, розчинника, фарби і лаку стають привабливими для пацієнтів.
М'язова слабкість виявляється також нетриманням сечі у дівчаток і жінок під час сміху або чхання.
Зовнішні ознаки анемії
За зовнішнім виглядом пацієнта легко запідозрити захворювання. Шкіра стає блідою з зеленуватим відтінком, видно світлі слизові оболонки, вуха з восковидним відливом. Не завжди світла шкіра вказує на патологію, це може бути природною особливістю людини, тому лікарі, насамперед, оглядають долоні і слизові склер. Якщо фарбування долонь не сильно відрізняється від кольору навколишньої шкіри, гемоглобін, як правило, не більше 80 г / л.
При огляді хворого видно блакитні склери очей, пов'язано це з дистрофічними змінами рогівки, крізь неї починають просвічуватися судинні сплетення.
Чим більше знижений гемоглобін, тим сильніше виражені симптоми. Анемія важкого ступеня, коли видно її явні ознаки, виявляється досить рідко. У той час як захворювання легкої та середньої тяжкості, на частку якого припадає великий відсоток випадків, може ніяк не виявляти себе.
Симптоми анемії у дітей
Тут можуть бути деякі особливості. Маленький чоловічок починає проявляти занепокоєння, часто відригує, погано їсть, порушується сон малюка. Часто трапляються простудні захворювання, у дошкільнят з'являється нічний енурез.
Школярі починають втрачати інтерес до навчання, швидко втомлюються, важко запам'ятовують матеріал, відзначається деяке зниження інтелекту. Сповільнюється фізичний розвиток дитини.
У період становлення місячного циклу у дівчаток з'являється залізодефіцитна анемія, яка отримала назву «хлороз» через зеленого відтінку шкіри. Крім перерахованих вище симптомів анемії, з'являються минущі гормональні розлади. Місячні кровотечі можуть бути скупими або зовсім відсутніми. Проходять симптоми хлорозу найчастіше самостійно з встановленням регулярних місячних.