Імплантація зубів - найсучасніший метод відновлення всієї щелепи, причому, найбільш природний, адже дозволяє відновити не тільки верхівку, а й корінь зуба - його імітує імплантат, який фіксується в кістки. Імплантація зубів має величезний ряд свідчень і дозволяє відновити будь-яку кількість зубів, розташованих в будь-яких місцях щелепи. Але нарівні з цим є і ряд протипоказань - серед найбільш частих, з якими доводиться стикатися 70% пацієнтів стоматологічних кабінетів - це атрофія кісткової тканини. Вона ж - спад або зменшення розмірів. Звуження кістки відбувається найчастіше в результаті довгої відсутності зубів і навантаження на кістку, друга причина - установка знімних протезів або зубних мостів, які з одного боку відновлюють зуби, але не запобігають збиток кістки, оскільки тиснуть лише на опорні зуби або ясна.
Зменшення кісткової тканини небезпечно зміною овалу обличчя, порушенням положення збережених зубів і навіть виникненням проблем травної системи. Але найнеприємніше наслідок - це набір протипоказань для імплантації зубів. Правда, відносних - для того, щоб закріпити імплантат достатньо лише наростити кістку, але для цього доведеться пройти через складну операцію синус-ліфтинг.
Синус-ліфтинг: збільшення обсягу кістки на верхній щелепі
Синус-ліфтинг - це операція, яка проводиться на верхній щелепі з метою збільшення довжини кісткової тканини у разі її нестачі. Це досить складне хірургічне втручання, яке вимагає довгої підготовки та майстерності від лікаря.
Суть синус-ліфтингу зводиться до того, що через тонке отвір в яснах і кістки лікар відсуває дно гайморової або носову пазухи (а на верхній щелепі вона знаходиться рівно над кістковою тканиною). Після чого звільнилося простір заповнюється синтетичною кісткою і поступово приживляється. При цьому лікар може одночасно зі збільшенням обсягу встановити імплантат - це буде закритий синус-ліфтинг. Відкритий синус-ліфтинг проводиться в два етапи - спочатку відновлюється кістка, після - фіксуються імплантати.
Складнощі синус-ліфтингу
Синус-ліфтинг - надзвичайно складна і досить небезпечна процедура. Серед можливих наслідків:
- виникнення хронічного нежитю через пошкодження носової пазухи,
- проштовхування імплантату всередину гайморової пазухи з її подальшим ушкодженням і обов'язковим видаленням конструкції,
- запалення пазухи.
Та й відновлення після операції триває кілька місяців (природно, при виборі відкритого методу операція з відновлення зубів відкладається на досить тривалий термін). При цьому пацієнту доведеться дотримуватися ряду вимог: наприклад, не кашляти і не чхати, адже від надмірного тиску імплантат або синтетична кістка просто можуть випасти і опинитися в порожнині рота. Також не рекомендуються авіаперельоти, фізичні навантаження, варто забути про вживання напоїв через трубочки. В цілому пацієнту, який зважився на синус-ліфтинг перед імплантацією зубів, необхідно тренувати силу волі, оскільки доведеться відмовитися від ряду звичок, у тому числі і корисних.
Прочитавши про можливі наслідки синус-ліфтингу, складності операції, у пацієнта може сформуватися думка, що це занадто небезпечна операція, від якої необхідно відмовитися на користь, наприклад, звичних знімних протезів. Зовсім ні. Синус-ліфтинг - це складно, але при професійному підході і ретельному виконанні всіх рекомендацій лікаря операція пройде на високому рівні. До того ж без неї не обійтися при виборі класичного методу імплантації зубів.
Однак, стоматологія не стоїть на місці, щоб уникнути ряд проблем виникають у зв'язку з синус-ліфтингом і скоротити термін відновлення зубів, за допомогою імплантації швейцарськими вченими і стоматологами був розроблений метод базальної імплантації, що дозволяє в 97% випадків обійтися без синус-ліфтингу.
Синус-ліфтінгу - «ні»!
«Дійсно, сьогодні операції синус-ліфтингу можна відсунути на другий план. У більшості пацієнтів з великою кількістю відсутніх зубів - як правило, не менше трьох поспіль - можливе проведення менш травматичною і більш швидкої базальної імплантації », - підтверджує практикуючий лікар-імплантолог московського медичного центру SIMPLADENT Ігор Малиновський.
Базальної імплантації - «так»!
Базальна імплантація - метод, який зародився в Швейцарії на базі центрів, що спеціалізуються на розробці інноваційних методів імплантації зубів. Сьогодні вони називаються європейською спільнотою імплантологів, до складу якого входять провідні клініки по всій Європі.
У чому ж криється секрет базальної імплантації?
«Метод базальної імплантації сьогодні вважається найсучаснішим і воістину революційним і цьому є кілька пояснень:
- по-перше, можна обійтися без нарощування кістки - за наявності її атрофії індивідуально підбираються імплантати з особливим кріпленням і формою, що забезпечують надійну фіксацію відразу після їх установки. Якщо спостерігається невеликий обсяг кістки, то імплантати імплантуються під кутом - грубо кажучи, в сусіднє місце, де кістки достатньо.
- по-друге, імплантати встановлюються шляхом звичайного проколу, без створення масивних розрізів, при цьому ми фіксуємо їх у глибоких (бікортікальних) шарах кісткової структури, які більш стерильні ніж верхні шари. Такий спосіб установки дозволив звести до мінімуму відсоток відторгнення імплантатів та скоротити термін остеоінтеграції в кілька разів.
- по-третє, вже на 3 добу після операції ми фіксуємо протез. На перший рік - це легкий металлопластмассовий протез, оскільки він не робить занадто сильний тиск на щойно встановлені імплантати. Так як Металопластмаса більш м'який матеріал, протез легко підганяється під особливості прикусу пацієнта і через кілька років, за бажанням, на його базі можна створити ідеальний постійний протез з іншого матеріалу.
- По-четверте базальна імплантація на відміну від класичного методу передбачає моментальну навантаження імплантатів протезами, тобто ми відновлюємо жувальну функцію відразу після імплантації. Пережовуючи їжу і поступово збільшуючи жувальні навантаження пацієнт чинить тиск на штучні корені, які в свою чергу стимулюють природні процеси відновлення кісткових тканин », - пояснює Ігор Малиновський.
Втім, слова досвідченого імплантолога підтверджують відгуки пацієнтів, хто класичним методом волів базальну імплантацію:
«Про базальну імплантацію вперше почула від свого стоматолога, у якого видаляла черговий зуб. Вона мені порекомендувала не затягувати з протезуванням і розглянути варіант імплантації. Звичайно ж було страшно, жахливо лякали негативні відгуки про різні методи імплантації і відсутність повної картини лікування. На ділі ж саме базальна імплантація виявилася досить простою процедурою. Втім, найголовніше її перевага все ж в терміні лікування - всього через пару тижнів я посміхаюся і насолоджуюся своїми улюбленими стравами! », - ділиться враженнями Тетяна Сафронова, провідний IT-фахівець однієї з московських компаній, що прийшла на черговий проф-огляд в клініку.
Фахівці рекомендують: не варто затягувати з протезуванням після втрати зубів, адже починається незворотний процес атрофії кісткової тканини. Але не варто забувати, що навіть при установці знімною конструкції або мостовидного протеза кістка, на жаль, продовжує зменшуватися в обсягах і зупинити процес дозволяють лише імплантати, повністю імітують живі зуби.
А ось що вибрати - вирішувати тільки самому пацієнту: складний синус-ліфтинг з подальшою класичної імплантацією, яка часом затягується на кілька років або базальну імплантацію з миттєвим відновленням зубів.
Редакція сайту дякує за ініціативу і сприяння в написанні статті Московський Центр дентальної імплантології SIMPLADENT зокрема щелепно-лицьового хірурга імплантолога Малиновського Ігоря Юрійовича.
Якщо у вас залишилися питання про сучасні методи імплантації зубів ви можете їх задати на сайті Малиновського Ігоря Юрійовича або зателефонувавши за телефонами: +7 (495) 789-42-02 або 8 800 333-53-41