5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Герпес на губах

РедагуватиУ обранеДрук

Практично кожному знайоме стан, коли під час застуди на губах з'являються маленькі згруповані пухирці з рідиною, які сверблять і болять. Це - простий герпес, викликаний вірусом простого герпесу 1 або 2 типу. Обидва типи вірусу можуть викликати ураження шкіри і слизових оболонок на тілі тієї та іншої локалізації, наприклад, після зараження вірусом простого герпесу 1 типу з локалізацією висипу на губах, герпес 1 типу може локалізуватися на статевих органах при орогенитальном контакті. Деякі види вірусів герпесу вражають найрізноманітніші місця. Носіями вірусу простого герпесу є практично всі дорослі люди на планеті - вірус активно поширюється і залишається в організмі людини все його життя.

Життєздатність вірусу у зовнішньому середовищі при кімнатній температурі і нормальній вологості зберігається протягом доби, при температурі 50-52 ° С інактивується через 30 хв, а при низьких температурах (-70 ° С) вірус здатний зберігати життєздатність протягом 5 діб. На металевих поверхнях (монети, дверні ручки, водопровідні крани) вірус виживає протягом 2 годин, на вологій стерильною медичної ваті і марлі - протягом усього часу їх висихання (до 6 год). Вірус простого герпесу найлегше передається при прямому контакті з пошкодженими тканинами або біологічними рідинами інфікованої людини. Також передача вірусу можлива під час періодів бессимптомного вирусоносительства. Вірус герпесу не здатний проникати через неушкоджений роговий шар шкіри, що обумовлено відсутністю на ньому специфічних рецепторів.

Герпес на губах



Оральний герпес легко діагностується тільки при наявності зовнішніх проявів - ран або виразок. У цьому випадку не складе труднощів діагностувати захворювання самостійно, порівнявши герпес на губі з фото в мережі Інтернет. Однак, на ранніх стадіях симптоми захворювання відсутні, і діагностувати герпес можна тільки лабораторними методами. Продромальний симптоми, які проявляються ще до появи видимих герпетичних уражень, дозволять диференційно діагностувати симптоми інфікування вірусом герпесу від, наприклад, алергічного стоматиту. Якщо захворювання не проявляється всередині рота, первинний орофаціальна герпес може бути помилково прийнятий за імпетиго або бактеріальне зараження. Крім того, виразки у роті (афти) також можуть бути схожі на ротової герпес, але при цьому бульбашки не з'являються. Після контакту з джерелом інфекції, вірусні частинки потрапляють на клітини епітелію шкіри, далі вірус мігрує в нервові клітини шляхом злиття зовнішньої оболонки вірусу з клітинною мембраною, усередині клітини відбувається вивільнення вірусної ДНК. Далі вона транспортується по дендритам нервових закінчень у тіло чутливого нейрона, що знаходиться в сенсорному ганглії, де вбудовуються в його генетичний апарат назавжди. Після проникнення вірусу починається процес його активного відтворення в клітці - персистенція. При вірусних ураженнях губ характерна персистенція вірусу в нейроцитах чутливих гангліїв трійчастого нерва. У більшості людей відтворення і виділення вірусу відразу після інфікування відбувається безсимптомно. Це може статися більш ніж за тиждень до або після появи перших симптомів у 50% випадків. Збудник інтенсивно в ньому розмножується. Відбувається вогнищева загибель епітелію: клітини збільшуються в розмірах, потім гинуть, утворюючи осередки мертвих клітин. Тривалість періоду вірусовиделеніе при локалізації вірусу на губах у простого герпесу-1 типу-6-33 днів, а у простого герпесу-2 типу-1 день. Після зараження організм починає синтезувати антитіла проти конкретного герпес-типу вірусу, запобігаючи поширенню інфекції. У разі зараження вірусом герпесу 1-типу, така вироблення антитіл захистить організм від інших інфекційних процесів, що викликаються цим вірусом, таких як генітальний герпес, герпетичний кератит і панарицій.

Антитіла, які виробляються після початкової герпетичної інфекції, запобігають зараженню тим же типом вірусу: у людей, які перенесли ротоліцевой герпес -1-типу не буває панариция або генітального герпесу, що викликається герпес 1-типу.



Герпес на губах з'являється протягом короткого часу. Локалізується в основному на верхній губі або в куточках рота. Бульбашки з рідиною лопаються і утворюють хворобливі ранки, які протягом декількох днів підсихають і покриваються скоринкою. Загоєння цих ранок ускладнюється тим, що при розмові або під час їжі корочка може лопатися і ранка починає кровоточити.

Лікування герпесу на губах

На даний момент не існує ліків від герпесу. Наявні препарати тільки пригнічують розмноження вірусу, але не видаляють фрагменти вірусної ДНК з нейроцитів. Тому завжди існує ймовірність повторних висипань, особливо при імунодефіцитах (наприклад, при ВІЛ-інфекції або пухлинах). Застосування противірусних засобів дозволяє придушити активність вірусу і полегшити симптоми. Лікування герпесу на губах може зайняти тривалий час - ранка може зажити набагато швидше, якщо її не чіпати, проте у випадку з губами це практично неможливо. Прискорити процес загоєння допоможуть противірусні мазі, такі як ацикловір. Доведено, що ацикловір і валацикловір ефективні при лікуванні лицьового герпесу (на губах), у тому числі у ракових хворих. При місцевому застосуванні для лікування лицевого герпесу ефективні ацикловір, пенцикловир, докосанол (docosanol). Ці препарати дозволені до продажу без рецепту лікаря. Використовувати їх необхідно регулярно, дотримуючись при цьому правил гігієни: використовуючи тільки особисту посуд, рушники і так далі. Альтернативні методи діють опосередковано, володіючи лише загальнозміцнюючу, протизапальну дію. Препарати ехінацеї, стимулюють систему імунітету. Лізин, будучи незамінною амінокислотою, являє собою пластичний матеріал для тканинної регенерації. Цинкові мазі при нанесенні на шкірні покриви мають протизапальну, антисептичну і підсушують дією, перешкоджаючи проникненню вірусу і прискорюючи загоєння виразок. Сюди ж варто віднести екстракт алое вера і прополіс, як природні протизапальні засоби. Якщо симптоми хвороби довгий час не проходять, необхідно звернутися до лікаря, який порекомендує, як лікувати герпес на губах ефективніше і уникнути ускладнення.

При первинному інфікуванні утворюються IgМ-антитіла, при рецидивах - IgG і IgА. Внаслідок персистенції вірусу в інфікованих людей імунітет є нестерильним. У деякі періоди під впливом різних факторів хвороба може загострюватися і проявлятися у вигляді добре відомих усім симптомів. Крім того, вірус герпесу сам здатний індукувати імунодефіцит. Рівень імунітету значно впливає на кількість і вираженість рецидивів. Після стадії активної інфекції, вірус залишається в неактивному стані жити в чутливих гангліях і гангліях автономної нервової системи. Вірусних частинок в цій фазі не проводиться. Частота і тяжкість спалахів у різних людей варіює в широких межах. У одних виникають виразки, не загоюються тижнями, в інших вони проявляються лише як незначний свербіж і печіння протягом декількох днів. Існує ряд доказів, що спадковість впливає на частоту рецидивів. В області 21 хромосоми існує зона, що включає 6 генів, яку пов'язують з частотою спалахів. Тяжкість спалахів і їх частота з часом зменшується. Через кілька років деякі люди не матимуть взагалі будь-яких симптомів, хоча вірус буде виділятися і здатний передаватися оточуючим. У осіб з дефектами імунітету спалаху будуть важче, довше і частіше. Спалахи можуть відбуватися в колишніх місцях або в безпосередній близькості від нервових закінчень інфікованих гангліїв.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Герпес на губах