Як зберегти здоров'я серця? Що пропонує сучасна медицина? Розповідає наш експерт.
Боюся нових серцевих нападів
Мені 39 років. Я мати-одиначка, на руках двоє неповнолітніх дітей. Працюю на залізниці, але зарплати ледь вистачає, щоб заплатити за квартиру, нагодувати і одягнути дітей. Тому час від часу я ще підробляю продавцем у цілодобовому магазині. Беру нічні зміни, а це дуже нелегко. Адже днем мені теж доводиться багато працювати. Так я живу з тих пір, як від мене пішов чоловік. Це сталося вісім років тому, відразу після народження молодшої дочки. Раніше я вважала себе сильною та здоровою, але нещодавно зрозуміла, до якої міри виснажена. Виявилося, що всьому є межа, і моїм силам теж. Нещодавно була в поліклініці. Мені зробили ЕКГ. Сказали, що є проблеми з серцем. Тепер мене не залишає страх. Що буде далі? Чи можна запобігти серйозні ускладнення? Як лікуватися? Чи завжди потрібна операція, і якщо так, то яка? Які сучасні методи лікування хвороб серця і судин зараз з'явилися?
Шановна Галина! Більше 50% смертей в Росії трапляється через серцево-судинних захворювань. Кількість інфарктів та інсультів зростає з кожним роком. Вони вже перестали бути рідкістю навіть серед молодих людей 20-30 років. Однак серцеву катастрофу можна запобігти. Але для початку необхідно встановити, які саме порушення з боку роботи серцево-судинної системи спостерігаються, а вже потім намагатися їх усунути. Зрозуміло, діагностикою та підбором препаратів повинен займатися тільки лікар. Ніякого самолікування!
Практично будь-яке серцево-судинне захворювання (аритмія, ішемічна хвороба серця та ін.) Може призвести до небезпечного стану - інфаркту, інсульту, паралічу, серцевої недостатності. Серцевий м'яз також може пошкоджуватися при міокардиті (запаленні серцевого м'яза, викликаному бактеріями, вірусами або іншими хвороботворними мікроорганізмами).
Підвищений артеріальний тиск (артеріальна гіпертензія) також змушує серце працювати посилено. У цьому випадку серце можна порівняти з водяним насосом, який змушений качати воду по дуже вузьким трубах. Вирішення цього завдання дається серцю з великими труднощами. Звідси все та ж серцева недостатність і нерідко інфаркт та інсульт.
Іноді до проблем із серцем призводять захворювання інших органів (цукровий діабет, гіпертиреоз, ожиріння, хвороби нирок). Вони можуть різко збільшити потребу людини в поживних речовинах і кисні. Це теж значно збільшує навантаження на серце і зношує його раніше терміну.
З чого почати
• Щоб захистити серце, насамперед слід змінити раціон. Їжу краще варити, тушкувати, запікати. Обмежте споживання свинини, субпродуктів, ковбасних виробів, твердих сирів, жирного молока.
• Контролюйте тиск. Регулярно проходьте обстеження. Обов'язково здавайте аналіз крові на вміст глюкози, тригліцеридів і холестерину. Атеросклеротичні бляшки, які утворюються в результаті підвищеного холестерину, звужують просвіт судин і ускладнюють роботу серця. Виникають атеросклероз, ішемічна хвороба серця, а при несприятливому перебігу хвороби - інфаркт або інсульт. Повністю позбавитися від бляшок практично неможливо. Можна лише зупинити зростання існуючих бляшок і запобігти утворенню нових. Однак для цього потрібен час, воля і комплексне лікування.
• Розвитку серцево-судинних захворювань також сприяють зайві кілограми. Ідеальна вага розраховується за формулою: вага (кг) розділити на зріст (м) в квадраті. Індекс маси тіла 18,5-24,9 вважається нормальним, 25-29,9 - надлишковим, 30-35 - ожиріння I ступеня. Особливо небезпечно так зване центральне ожиріння - скупчення жирових відкладень в області живота. Із зайвою вагою потрібно боротися не тільки за допомогою дієти, але і за рахунок збільшення фізичної активності. Але врахуйте: худнути слід поступово - не більше ніж на 0,5-1 кг на тиждень.
І взагалі, більше рухайтеся, менше нервуйте, кидайте курити!
Новий шлуночок
Останнім часом з'явилася перспективна альтернатива пересадки серця - штучні шлуночки серця, мініатюрні електромеханічні насоси, які імплантуються в організм і допомагають хворому серцю перекачувати кров.
За останні десятиліття багаторазово розширилися можливості лікарської терапії. Для лікування серцево-судинних захворювань використовуються гіпотензивні (знижують тиск), сечогінні (виводять з організму зайву рідину і розширюють судини), антиаритмічні (допомагають нормалізувати серцевий ритм), седативні (мають заспокійливу дію) препарати, а також антикоагулянти (знижують ризик відриву тромбу і інсульту), кардіопротектори, антигіпоксантів, вітаміни та інші. Як допоміжний засіб призначаються лікарські рослини (астрагал, глід, пустирник, валеріана, меліса, лист брусниці). Однак таке лікування підбирається тільки лікарем строго індивідуально!
Серце в сітці
Для лікування дилатаційноюкардіоміопатії (ДКМП) вітчизняні вчені розробили новий метод. В ході операції на серці пацієнта надівається спеціальний сітчастий каркас, який не дозволяє збільшуватися серцю в розмірах (що відбувається при цьому захворюванні). Каркас шиється індивідуально із спеціального дакрону за заздалегідь створеному муляжу серця хворого.
У деяких випадках показано кардіохірургічне лікування. Порівняно давно довела свою ефективність операція аортокоронарного шунтування. А для лікування аритмії пацієнтам імплантується спеціальний пристрій, який і вдень і вночі стежить за активністю серцевого м'яза. Як тільки починається збій, пристрій дає електричний заряд, який припиняє аритмію і нормалізує ритм.
Тривають експерименти з розробки нових оперативних методів боротьби із серцевими недугами. Серед них - аневрізмектомія (операція, в ході якої видаляють функціонуючу частина серця) і кардіоміопластіка (пересадка на серце великої м'язи зі спини пацієнта).