5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Діагностика віл-інфекції

РедагуватиУ обранеДрук

ВІЛ-інфекція підтверджується двома різними тестами - скринінговим тестом і підтверджуючим тестом. Через високу чутливості скринінгові тести можуть давати хибнопозитивні результати. Тому, звичайно при отриманні первинного позитивного результату береться той же зразок крові і скринінговий тест дублюється вдруге, і якщо він знову позитивний, тільки тоді проводиться підтверджує тест іншого типу. Підтверджуючі тести проводяться тільки для зразків крові, які неодноразово дають позитивні результати (є "реактивними").

Найбільш поширений скринінговий тест - імуноферментний аналіз (ІФА). Зазвичай для нього використовують як підтверджуючого тесту імунний блотингу. Комбінація із двох різних типів тестів гарантує, що отримані результати володіють "високою точністю".

Скринінгові тест-системи використовують штучно створені білки ВІЛ, які "ловлять" специфічні антитіла, вироблені організмом у відповідь на білки вірусу. Як тільки антитіла спіймані, вони "можуть бути визначені реагентами, які застосовуються разом з індикатором, наприклад, ферментом, який призводить до зміни кольору". Зміни кольору зчитуються машиною, яка і визначає результат. Імунний блотингу діє за схожою схемою, але для нього використовується електричне поле, яке розрізняє різні компоненти на основі їх молекулярної маси. Це дозволяє визначити антитіла до специфічних вірусних антигенів, які потім зображуються на папері як помітні "смужки". Сучасні тест-системи можуть визначити ВІЛ-інфекцію через 3-5 тижнів у більшості людей.

Питання-відповіді:

Якщо був ризик зараження ВІЛ, коли можна зробити тест?

Імуноферментний аналіз (ІФА), який використовується для діагностики ВІЛ, може показати результат тільки через кілька тижнів після інфікування. Цей тип аналізу визначає не сам вірус, а антитіла до нього. У деяких людей антитіла присутні в крові в достатній кількості вже через 2 тижні. Тим не менш, у більшості людей утворення антитіл (сероконверсия) займає більше часу. Щоб результат тесту був досить достовірний, необхідно, щоб пройшло близько 3 місяців після ризикованої ситуації. Іноді утворення антитіл займає більше часу - від 3 до 6 місяців.



Якщо результат тесту негативний через 3 місяці, чи обов'язково робити повторний тест через 6 місяців?

У переважної більшості людей тест цілком достовірний через 3 місяці (у більшості антитіла з'являються ще раніше). Можна повністю виключити можливість зараження, здавши аналіз через 6 місяців.

Як довго потрібно чекати результатів тесту?



Це залежить від особливостей лабораторії, в якій проводитиметься тестування. Тест ІФА можна зробити протягом цього ж дня, але в більшості лабораторій цей термін може становити від 1-2 днів до 2 тижнів. Враховуючи, що очікування результатів може бути вельми неприємним періодом, найкраще уточнити це питання заздалегідь, до здачі аналізу. Також можна дізнатися, чи не вплинуть на терміни тесту вихідні дні та святкові дні.

Наскільки достовірний позитивний результат тесту?

Іноді у ІФА бувають хибнопозитивні результати (приблизно в 1% випадків), причиною подібного результату може бути вагітність, різні вірусні інфекції, а також проста випадковість. Після отримання позитивного результату необхідний більш точний тест - імуноблот, за результатами якого і ставиться діагноз. Позитивний результат імуноблоту після позитивного ІФА достовірний на 99,9% - це максимальна точність для будь-якого медичного тесту. Якщо імуноблот негативний, значить, перший тест був хибнопозитивним, і насправді ВІЛ у людини немає.

Що таке невизначений (сумнівний) результат?

Якщо ІФА буває позитивним або негативним, то імуноблот може бути позитивним, негативним або невизначеним. Невизначений результат імуноблоту, тобто наявність в імуноблоті хоча б одного білка до вірусу, може спостерігатися, якщо зараження відбулося нещодавно і в крові ще мало антитіл до ВІЛ, в цьому випадку імуноблот стане позитивним через деякий час. Також невизначений результат може з'явитися при відсутності ВІЛ-інфекції при гепатиті, деяких хронічних захворюваннях обмінного характеру, або при вагітності. У цьому випадку, або імуноблот стане негативним, або буде виявлена причина невизначеного результату.

Чи потрібно при вступі на роботу здавати тест на ВІЛ?

За законодавством РФ обов'язковим огляд на ВІЛ може бути тільки для донорів крові, іноземних громадян та осіб без громадянства, які бажають в'їхати на територію РФ строком понад три місяці, а так само медичний персонал, що працює безпосередньо з кровью- особи, які перебувають у місцях позбавлення волі. Всі інші громадяни здають тест на ВІЛ добровільно.

За матеріалами сайту Aids.ru



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Діагностика віл-інфекції