Прагнення до зміни своєї статі називається транссексуалізм. Важливо відрізняти транссексуалізм від трансвестизма (прагнення переодягатися в одяг протилежної статі без бажання змінити фізіологічно). При транссексуалізмі чоловіки і жінки з дитячих років відчувають свою приналежність до протилежної статі. Тому вони вважають цілком природним постійне носіння одягу тієї статі, який відповідає їх самовідчуттю. Поряд з перевдяганням транссексуали завжди прагнуть відповідним чином змінити і свою зовнішність, і соціальні ролі. За існуючими даними, транссексуалізм частіше зустрічається у чоловіків. Жінок, які бажають стати чоловіками серед транссексуалів всього близько 30%.
Причини
Причина виникнення транссексуалізму досі не з'ясована остаточно. Відомо, що транссексуалізм не пов'язаний ні з радіацією, ні зі стресами, ні з неправильним вихованням. Істинний транссексуалізм слід відрізняти від проявів різних психічних захворювань, при яких не відбувається дійсного порушення самоідентифікації.
Що відбувається?
Транссексуалізм вперше усвідомлено проявляється у дитини в 3-5 років (фактично з моменту виникнення поведінкових статевих відмінностей). Дитина хоче одягатися в одяг протилежної статі, називає себе іншим ім'ям, в іншому роді. Як правило, такій дитині складно знайти спільну мову з однолітками, він замикається в собі, у нього з'являються психологічні проблеми. У період статевого дозрівання у нього нерідко виявляється ненависть до своїх статевих органів, підліток остаточно усвідомлює невідповідність між своїми внутрішніми відчуттями і зовнішніми проявами своєї статі. З цього моменту транссексуал починає шукати шляхи для зміни своєї статі.
Діагностика та лікування
Діагноз встановлюється лікарем-сексологом при бесіді з звернулися до нього пацієнтом. Як правило, транссексуали самі звертаються до лікаря з метою хірургічного зміни статі.
Згідно з російською лікарській практиці, хірургічне втручання по зміні статі не проводиться:
- У транссексуалів у віці до 21 років.
- У транссексуалів, мають власних дітей.
- У транссексуалів, одружених на момент операції.
Перед хірургічним втручанням транссексуал повинен пройти спеціальну комісію, що складається з психологів, лікарів (сексологів, психіатрів) і представників Міністерства юстиції (для зміни записів у РАГСі), Міністерства освіти (для зміни освітніх документів: від атестата зрілості до інститутського диплома), Міністрества оборони ( для вирішення питання з армією) і Міністерства внутрішніх справ (для зміни паспорта). Після цього проводиться медикаментозна (за допомогою гормонів) і психологічна підготовка пацієнта до нової ролі.
Операція зміни чоловічої статі на жіночий зводиться до видалення зовнішніх статевих органів і хірургічного створення штучного піхви (з фрагмента кишки).
Операція по зміні жіночої статі на чоловічий здійснюється в кілька етапів:
- Спочатку усувають молочні залози, надлишки шкіри і підшкірної клітковини.
- Потім проводять ампутацію матки і піхви і створюють чохол для статевого члена і яєчок, використовуючи малі статеві губи. Для протезів яєчок використовують силікон. Статевий член формується з м'язового клаптя.
Важливо розуміти, що транссексуалізм не може бути вилікуваний іншим способом, окрім зміни статі. Тільки операція здатна привести внутрішній світ пацієнта в гармонію з його тілом.