Статеве дозрівання - це період серйозних фізіологічних перетворень, пов'язаних з емоційним розвитком і готовністю організму до репродукції.
Статева зрілість у хлопчиків зазвичай настає двома роками пізніше, ніж у дівчаток. Час статевого дозрівання значно коливається залежно від спадковості і численних факторів зовнішнього середовища (клімат, харчування, спосіб життя та ін.) І може відрізнятися у різних поколінь. Останнім часом статева зрілість настає раніше, і вибух росту інтенсивніше. В результаті сучасні юнаки в середньому вище своїх однолітків попередніх поколінь.
Нормальний період статевої зрілості вкладається в вікові межі від 10 до 16 років. Саме в цьому віці слід очікувати бурхливого зростання підлітка і розвитку вторинних статевих ознак. При настанні статевої зрілості до або пізніше нормальних термінів говорять про ранньої або пізньої статевої зрілості. Цими проблемами і займається дитяча сексопатологія.
Причини ранньої статевої зрілості
Рання статева зрілість зазвичай буває пов'язана з передчасною виробленням статевих гормонів в продукують їх органах: головному мозку і наднирниках. Розрізняють дійсну і помилкову ранню статеву зрілість.
Справжня рання статева зрілість пов'язана з передчасною активацією гіпоталамуса. Ця ділянка мозку, відповідає за синтез стимулюючих гормонів, які регулюють вироблення всіх інших статевих гормонів. Рання (нейрогенна) статева зрілість може бути викликана може бути викликана будь-якими пухлинами або іншими утвореннями в головному мозку. Така форма частіше зустрічається у хлопчиків. Однак у більшості випадків конкретної причини ранньої статевої зрілості знайти не вдається. Найчастіше раннє дозрівання ніяк не впливає на подальшу репродуктивну здатність.
Хибна рання статева зрілість є одним із проявів серйозного спадкового захворювання: адрено-генітального синдрому. У хворих з генетичних причин не відбувається нормального утворення одного з гормонів надниркових залоз. В результаті чого виникає пухлина кори надниркових залоз, і починається надмірне вироблення чоловічих статевих гормонів як у хлопчиків, так і у дівчаток. Також зафіксовані випадки, коли помилкова рання статева зрілість була наслідком введення великих доз стероїдних гормонів (в лікувальних цілях). При помилкової ранньої статевої зрілості не відбувається утворення повноцінних статевих клітин (яйцеклітин і сперматозоїдів), отже, репродуктивні функції неможливі.
Причини пізньої статевої зрілості
При відсутності ознак статевого дозрівання до 16-річного віку можна говорити про пізню статевої зрілості. Вона може бути самостійним явищем, але частіше вона є одним із симптомів серйозних спадкових захворювань і поєднується з патологіями внутрішніх органів.
Якщо пізня статева зрілість не ускладнена ніякими захворюваннями, вона найчастіше протікає сприятливо і не робить наслідків на подальшу репродуктивну здатність, вона всього лише обумовлюється індивідуальними особливостями людини.
Що відбувається?
Рання статева зрілість
Симптомами раннього статевого дозрівання є прискорення зростання, збільшення маси тіла і випередження однолітків в статевому розвитку. У дівчаток починають збільшуватися молочні залози, рости волосся на лобку, з'являються кров'янисті виділення з піхви, збільшуються матка і придатки, в окремих випадках з'являються регулярні менструації. У хлопчиків збільшуються розміри статевих органів, з'являється рослинність на лобку і особі, починаються ерекції і полюції.
Після статевого дозрівання може відбутися закриття зон росту кісток, що призводить в кінцевому підсумку до низькорослості.
Можлива неврологічна симптоматика:
-головний біль;
-швидка стомлюваність;
-булімія;
-симптоми ураження глазодвігатальних нервів.
Пізня статева зрілість
При пізній статевої зрілості симптоми статевого дозрівання виникають пізніше 16 років у дівчаток і 18 років у хлопчиків. При поєднанні пізнього дозрівання зі спадковими хворобами можуть виникати численні ураження внутрішніх органів і порушення психічного розвитку. Такі хворі перебувають під наглядом генетиків.
Діагностика та лікування
Діагноз раннього або пізнього статевого дозрівання може встановити педіатр або ендокринолог. Для діагностики лікар повинен уважно оглянути дитину, розпитати батьків про умови його виховання і розвитку, провести комплексне обстеження для виключення серйозних причин захворювання. Можливо знадобиться консультації інших лікарів (психіатра, гінеколога, андролога і т.д.). Щоб визначити функції статевих органів, буде потрібно зробити аналіз крові з вени, а для визначення рівня гормонів - аналіз сечі.
Іноді порушення в статевому розвитку є лише особливостями конституції пацієнта. Але часто за цим ховаються захворювання, які можуть давати серйозні ускладнення в майбутньому.
Для призначення адекватного лікування необхідна консультація кваліфікованого фахівця. Найчастіше потрібно медикаментозне лікування гормональними препаратами. При деяких формах спадкових захворювань повне вилікування неможливо, можлива лише корекція стану. Але в будь-якому випадку лікування індивідуально і залежить від причини, що викликала порушення статевого розвитку.