Як відомо, чоловіки не люблять ходити по лікарях. Особливо якщо недуга стосується інтимної сфери. Але сьогодні таке ставлення до свого здоров'я відходить у минуле. До кого ж повинен звернутися чоловік, відчувши нездужання?
Здоров'ям чоловіків займаються спеціальні лікарі - андрологи. Вони лікують всі захворювання органів чоловічої репродуктивної системи, а також розлади статевої функції. Профілактичне обстеження у андролога рекомендується проходити 2-3 рази на рік.
Найпоширенішими захворюваннями чоловічої статевої сфери вважаються запальні захворювання, аденома простати, еректильна дисфункція (імпотенція) і чоловіче безпліддя. В даний час медициною розроблені досить ефективні методи лікування всіх цих проблем.
Простатит
Ймовірно, найбільше неприємностей доставляє чоловікам простатит. Від 30 до 65% чоловіків старше 25 років страждають цією хворобою.
Часто простатит протікає практично безсимптомно, і чоловік може довго не підозрювати про те, що хворий. Але в будь-який момент при несприятливих умовах (при переохолодженні, тривалій статевій стриманості, стресах) може статися загострення. Хронічний простатит, як правило, призводить до розвитку везикуліту (запалення сім'яних пухирців), орхоепідідіміта (запалення яєчок і їх придатків). Наслідком є безплідність, імпотенція, передчасне виверження.
Профілактика простатиту обов'язкове для кожного чоловіка після 30 років і полягає в дотриманні простих правил:
- Не допускати переохолодження і, в першу чергу, не сидіти на холодній поверхні.
- Займатися сексом регулярно (за різними даними, не рідше 100 разів на рік).
- Вести активний спосіб життя (щоб уникнути застійних явищ в області тазу) - піші прогулянки, заняття спортом.
- Дотримуватися дієти (обмеження прийому алкоголю, гострої, смаженої та консервованої їжі).
- Один два разу на рік проходити обстеження у андролога.
Запальні захворювання
Запальні сечостатеві захворювання займають перше місце серед урологічних захворювань. Вони є однією з причин виникнення безпліддя, імпотенції, розладів статевої функції, пухлин.
Звичайні ознаки запалення - почервоніння, біль, набрякання слизових, нехарактерні виділення з сечівника, свербіж або роздратування, порушення функцій органів статевої системи.
Биваті запалення:
- передміхурової залози - простатит,
- сечівника - уретрит,
- сечового міхура - цистит,
- головки члена і внутрішнього листка крайньої плоті - баланопостит,
- яєчка - орхит,
- придатка яєчка - епідидиміт.
Серед статевих інфекцій слід особливо відзначити сифіліс, трихомоніаз, гонорею, хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, гарднерельоз. Будь-яка з цих інфекцій може викликати простатит.
Для діагностики запальних захворювань потрібно ряд аналізів.
- Ультразвукове дослідження (УЗД) передміхурової залози та сечостатевої системи. Таке дослідження дозволяє лікареві оцінити структуру внутрішніх органів, їх розміри, наявність або відсутність пухлин і кіст.
- Аналіз сечі в трьох порціях. Цей аналіз виявляє наявність запальних процесів сечівника, сечового міхура і передміхурової залози.
- Мікроскопічне дослідження секрету, виділяється передміхурової залозою. При цьому виявляються різні відхилення у функціонуванні простати і виявляються деякі збудники захворювань.
- Уретроскопія. Це огляд сечівника зондом-Уретроскопія, що дає можливість побачити конкретні місця запалення.
- ДНК-діагностика основних статевих інфекцій. Цей аналіз часто називають "аналізом на 10 інфекцій". Даний метод заснований на способі полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) і сьогодні вважається найефективнішим для виявлення збудників інфекційних захворювань. При цьому визначається специфічний ділянку ДНК збудника, що дозволяє чітко відрізнити його від інших з високою достовірністю і дуже швидко. Більше того, саме ДНК-діагностика дозволяє виявити хронічні інфекції і, навпаки, інфекції на ранній стадії.
- Бактеріальний посів на патогенну флору з визначенням чутливості до антибіотиків - вирощування патогенних мікроорганізмів (насамперед бактерій) в лабораторних умовах і перевірка їх чутливості до різних лікарських препаратів. Це необхідно, щоб вибрати оптимальну стратегію лікування даної інфекції.
- Аналіз крові імуноферментним методом (ІФА). Це виявлення в крові специфічних молекул - антитіл, які організм виробляє у спробах боротьби з інфекціями. Такі антитіла дуже специфічні залежно від виду інфекції і зберігаються в крові тривалий час, що дозволяє оцінити, як давно почалося захворювання, і виявити приховані форми інфекції.
- Дослідження під мікроскопом мазка з уретри. Проводиться з метою вивчення епітелію уретри і мікрофлори сечівника.
- Аналіз на простатоспецифічний антиген (ПСА). Необхідний при збільшенні розмірів простати. Для цього аналізу беруть кров з вени. Високі показники ПСА є ознаками розвитку різних новоутворень простати, аж до злоякісних.
Аденома (доброякісна гіперплазія) передміхурової залози
Аденома передміхурової залози - це розростання тканини залози і виникнення в ній доброякісних новоутворень (пухлин, "вузлів"). Оскільки передміхурова залоза охоплює собою частину сечівника, при розростанні вона здавлює його, і сечовипускання утруднюється. Найчастіше від цього захворювання страждають чоловіки старше 40 років.
Спочатку турбує утруднене сечовипускання, часті позиви до нього. Потім через застійних явищ в сечовому міхурі починають утворюватися камені, погіршується робота нирок. Легковажне ставлення до подібних симптомів може призвести до розвитку гострої затримки сечовипускання - сечовипускальний канал повністю пережимається і взагалі не пропускає сечу. Крім того, доброякісні новоутворення можуть перероджуватися в злоякісні. У занедбаній стадії захворювання лікування стає неможливим без хірургічної операції.
Кондиломатоз
До поширених чоловічим захворювань належать кондиломи і папіломи - невеликі розростання шкіри статевого члена і періанальної області при зараженні папілломовірусом. Такі новоутворення рекомендується видаляти, особливо якщо вони травмуються при зіткненні з одягом.
Чоловіче безпліддя
За статистикою, в 45% випадків безпліддя в сімейних парах "винуватцем" безпліддя є чоловік, і тільки в 40% - жінка. Інші випадки пов'язані з несумісністю партнерів (наприклад, виникненням у жінки алергічної реакції на сперму партнера) або іншими захворюваннями. Сьогодні і чоловіче, і жіноче безпліддя майже завжди можна вилікувати.
Причини чоловічого безпліддя самі різні: запальні захворювання сечостатевих органів (уретрит, простатит та ін.), Захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз та ін.), Сексуальні порушення (імпотенція, передчасне виверження та ін.), Непрохідність сім'явивідних канальців , розширення вен сім'яного канатика (варикоцеле), гормональні порушення, що призводять до зниження сперматогенезу.
При діагностиці безпліддя обов'язково роблять наступні аналізи:
- Аналіз еякуляту (сперми) - спермограма. Проводиться для визначення якості сперми і виключення аномалій. Цей аналіз визначає кількість, рухливість і "живучість" сперматозоїдів, їх розмір, форму, а також обсяг отриманої сперми. Здорова сперма повинна містити близько 75% живих сперматозоїдів, з них 50% рухливих зі швидким рухом вперед (їх кількість не повинна змінюватися протягом трьох годин). Більш ніж 30% сперматозоїдів повинні мати нормальну форму.
- Бактеріальний посів спермокультури - необхідний для виявлення або виключення можливих інфекцій в спермі.
- Аналіз змісту чотирьох гормонів в крові (Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон). Освіта нормальної сперми можливо тільки при певній концентрації цих гормонів у крові.
Діагностика безпліддя включає і проведення загальних (використовуваних і для діагностики інших захворювань) аналізів: бактеріальний посів секрету простати, аналіз сечі, мікроскопічне дослідження секрету передміхурової залози, УЗД передміхурової залози, ДНК-діагностика інфекцій (ПЛР).
Сексуальні розлади
До найбільш поширених сексуальних розладів відносяться імпотенція (еректильна дисфункція) і передчасне сім'явиверження. Звернення до лікаря, як правило, дозволяє вирішити всі ці проблеми. Наприклад, імпотенцію виліковують у 90 випадках зі 100.
Імпотенція може виникнути через різних порушень в організмі: гормональних, медикаментозних, неврологічних і судинних. Також зустрічається психологічна форма порушення ерекції: нормального статевого життя заважають виключно психоневрологічні проблеми чоловіки. Що ж стосується передчасного сім'явиверження, то це найчастіше не самостійне захворювання, а один із симптомів якоїсь хвороби сечостатевої сфери. Хоча причинами передчасної еякуляції можуть стати і підвищена сексуальна збудливість, і неврози.
У московських клініках вартість лікування еректильної дисфункції залежить від її причин і застосованої методики лікування. Так, лікування методом вакуумної стимуляції коштує 300 руб. за один сеанс, введення лікарських препаратів - близько 550 руб. за сеанс, а фаллопротезірованіе (вживлення спеціальних протезів в статевий член) - до 20 000 руб.
Отже, в сучасному світі рішення "чоловічих проблем" значно спростилося. І чим швидше відбудеться візит до лікаря, тим більше шанси на швидке одужання без ускладнень.