Запалення сідничного нерва: симптоми і лікування

У цій статті ми розглянемо симптоми і лікування запалення сідничного нерва. Запалення сідничного нерва (ішіас) може несподівано виникнути навіть у людей, які вважають себе здоровими. Сідничний нерв - найдовший в організмі людини. Він починається в районі попереку, проходить через куприк, задню поверхню тазу і обох нижніх кінцівок, доходить до ступень. Тому біль і порушення чутливості при ішіасі зачіпає не тільки поперекову область, а й поширюється на ноги по ходу всього нерва.

Само по собі запалення не є окремою хворобою і зазвичай служить проявом іншої патології.Зміст

Причини ішіасу

• Повне або часткове зміщення міжхребцевого диска, що супроводжується защемлением сідничного нерва, звуження хребетного каналу, нарости на хребті;
• Синдром грушоподібної м'язи;
• Пошкодження органів або м'язового апарату малого таза внаслідок травм або важких фізичних навантажень;
• Переохолодження, інфекційні процеси;
• Наявність новоутворень.

Симптоми запалення сідничного нерва

Основною ознакою цього стану є біль в області сідничного нерва. Як правило, вона локалізується з одного боку тіла, а з протилежного боку відчувається оніміння відповідної області, яке періодично змінюється поколюванням. Але буває, що в процес залучені обидві ноги одночасно.

Інтенсивність больових проявів може бути різною. На початку запалення вони виражені слабо, посилюються при фізичному навантаженні, кашлі, чханні, сміху. У міру розвитку порушення неприємні відчуття наростають, присутні постійно, стаючи особливо інтенсивними в нічний час. Хворий може прокидатися від нападів. У важких випадках пацієнт не може ворушитися через гострого болю.

Діагностика

При появі симптомів необхідно звернутися до невропатолога. Лікар проведе загальний огляд. При ішіасі може спостерігатися зниження рухливості суглобів колін або ступень, ослаблені або аномальні неврологічні рефлекси, посилення болю при спробі підняти пряму ногу вгору.

Підтвердити діагноз допоможуть загальний і біохімічний аналіз крові, рентгенівські знімки, виконані в різних проекціях в положенні стоячи і лежачи, магнітно-резонансна томографія. Іноді може знадобитися додатково відвідування іншого фахівця - ревматолога, судинного хірурга, вертебролога.

Термінова консультація лікаря потрібна якщо:

• На тлі болю підвищується температура тіла до 38 ^проС;
• На спині з'явився набряк або шкіра почервоніла;
• Біль поступово поширюється на нові ділянки тіла;
• Присутній сильне оніміння в тазовій області, стегнах, ногах, що заважає ходити;
• З'являється відчуття печіння при сечовипусканні, виникають проблеми з утриманням сечі і калу.

Лікування ішіасу

Комплекс процедур підбирається різний для кожного хворого і залежить про конкретну симптоматики та тяжкості стану. У нього входять:

• Режим. У період гострого болю пацієнту потрібно лежати на ліжку з жорстким матрацом, а також обмежити рухову активність, поки запалення не спадатиме;
• Медикаменти. Застосовуються нестероїдні протизапальні ліки, міорелаксанти, вітаміни. Місцево наносяться мазі та гелі дратівної дії, які знімають біль і зменшують спастичний синдром;
• Фізіотерапія. Призначають зігріваючі компреси, прогрівання, електро- або фонофорез. При поєднанні використання лікарських препаратів (спазмолітиків, протизапальних, міорелаксантів, вітамінів) з фізіопроцедурами їх ефект значно збільшується;
• Масаж. Починають проводити після стихання гострого процесу. Він сприяє зменшенню болю, підвищує провідність пошкодженого нерва, покращує кровопостачання і лімфоток, попереджає гіпотрофію м'язів;
• Лікувальна фізкультура. Після встановлення причини запалення сідничного нерва пацієнту індивідуально підбирається програма вправ. Деякі з них потрібно виконувати вже в перші дні хвороби, лежачи в ліжку. У міру відновлення рухової активності навантаження поступово збільшують. Рекомендовані також заняття в басейні. Вода знижує больові відчуття, знімає спазм м'язів, полегшує рух;
• Оперативне лікування. Показано у випадках, коли консервативні методи не діють і виражений больовий синдром стає хронічним, а також при тяжких порушеннях роботи органів таза.

Профілактика

Для попередження запалення сідничного нерва необхідно звернути увагу на підтримання в тонусі м'язів спини. Слід займатися зміцнює гімнастикою і контролювати правильну поставу. При сидячій роботі регулярно робити перерви і розминку.

Потрібно уникати травм, не піднімати тяжкості і не допускати переохолодження. Також необхідно вчасно звертатися до фахівців для лікування патологій, які викликають ішіас.

Про симптоми та лікуванні запалення сідничного нерва в передачі "Жити здорово!":