Пахова грижа - симптоми і лікування

Для того щоб зрозуміти, що являє собою пахова грижа, потрібно розібратися в самому понятті «грижа». Грижа - це випинання якого-небудь органу або його частини під шкіру, в міжм'язової простір або якусь порожнину через різні отвори. Грижі живота - це найбільш поширений тип гриж, при якому через отвори, звані грижового воротами, виходять під шкіру органи черевної порожнини. Очеревина, яка є оболонкою для органів черевної порожнини, утворює так званий грижової мішок.

Пахова грижа - досить поширене захворювання, при якому відбувається випинання ділянки очеревини в паховий канал. За даними статистики у чоловіків пахова грижа утворюється в 10 разів частіше, ніж у жінок, що пов'язано з особливостями анатомічної будови пахової області у чоловіків. Однак випадки утворення пахової грижі у жінок не так рідкісні. Зазвичай захворювання зустрічається у жінок, які кілька разів народжували. Поява грижі може викликати ожиріння, хронічний кашель, запори, вагітність, надмірна різка фізичне навантаження.Зміст

Симптоми пахової грижі

Клінічна симптоматика захворювання залежить від розміру грижі і від того, який орган в ній знаходиться.

Типова ознака пахової грижі - поява округлого випинання в паховій області, яке нагадує пухлину. Це утворення дещо збільшується при напруженні або кашлі. Часто буває так, що випинання не доставляє хворому практично ніякої незручності, і тому він не звертає на грижу ніякої уваги.

Біль у нижньому відділі живота і паху, що віддає в поперекову область і крижі, чітко виявляється під час фізичного навантаження, - ознака, характерний саме для цього виду грижі. При тривало існуючій паховій грижі або її великих розмірах біль носить постійний характер. У жінок при знаходженні в грижового мішку яєчника і маткової труби болі можуть посилюватися при менструації. Крім цього грижа може спричиняти незручності при ходьбі.

Ще одним симптомом, нерідко супутнім цьому захворюванню, є хронічний запор, іноді приєднується здуття живота. Це відбувається при попаданні в грижової мішок сліпої кишки.

Обмеження пахової грижі

Такий стан розвивається в результаті раптового здавлення вмісту грижового мішка в грижових воротах. Існує два механізми обмеження:

Еластичний механізм - раптове потрапляння великої кількості нутрощів черевної порожнини в грижовий мішок через вузькі грижові ворота. Це може статися при різкому підвищенні внутрішньочеревного тиску (наприклад, при різкому фізичній напрузі).

Калові обмеження виникає в результаті переповнення вмістом петлі кишки, яка знаходиться в грижового мішку.

Обмеження пахової грижі проявляється різкою сильним болем у животі. Випинання, яке раніше можна було без зусиль вправити, стає невправімость і напруженим. Часто цей стан супроводжується підвищенням температури тіла, нудотою, блювотою і затримкою стільця.

При обмеженні пахової грижі необхідно екстрене хірургічне втручання.

Лікування пахової грижі

Лікування цього захворювання може бути тільки оперативним. Ніякі медикаментозні засоби та інші консервативні методи лікування не здатні усунути грижовоговипинання і грижові ворота. При підозрі на пахову грижу слід звернутися до лікаря, який, у разі підтвердження діагнозу, швидше за все, порекомендує планову операцію. Обмеження грижі допускати не слід, оскільки в результаті нього можуть розвинутися важкі ускладнення.

В ході операції лікар-хірург розкриває грижовий мішок, вправляє внутрішні органи в черевну порожнину і вшивають грижові ворота. У більшості випадків при невеликих розмірах грижі операція проводиться з використанням місцевої анестезії. У разі якщо грижовоговипинання великих розмірів або розвинулося обмеження грижі, застосовується провідникова анестезія (перидуральная (епідуральна), спинальна) або загальний наркоз.

Зазвичай ця операція переноситься пацієнтами добре, вже на наступний день після неї їм дозволяється вставати і ходити. При відсутності ускладнень в післяопераційному періоді виписка зі стаціонару проводиться на 3-4 добу після хірургічного втручання. Проте пацієнтам, що перенесли операцію з приводу пахової грижі, необхідно пам'ятати, що фізичне навантаження необхідно виключити на строк не менше 2 місяців після неї.

Профілактика пахової грижі

Поява пахової грижі можна запобігти. Для цього необхідно зміцнювати черевну стінку і уникати екстремальних фізичних навантажень.

Потрібно регулярно виконувати фізичні вправи, спрямовані на тренування м'язів живота. Необхідно уникати станів, які можуть привести до різкого підвищення внутрішньочеревного тиску (запори, кашель). Вагітним жінкам рекомендується носити спеціальний бандаж, а після пологів займатися гімнастикою. Боротьба з ожирінням також відіграє велику роль в профілактиці виникнення пахових гриж.

Про профілактику пахової і пупкової гриж в програмі "Про найголовніше":