Синці утворюються від перпендикулярного (або близького до нього) по відношенню до поверхні тіла дії тупого твердого предмета. При цьому розриваються кровоносні судини в шкірі і підлягають м'яких тканинах. Вилилася кров просочує тканини, накопичується під шкірою і виявляється у вигляді синців. У перші години після виникнення синець має червоно-багрову забарвлення, а потім набуває синьо-червоний колір внаслідок переходу оксигемоглобіну у відновлений гемоглобін. Кров згортається, формені елементи крові розпадаються, відновлений гемоглобін переходить в метгемоглобін, який поступово перетворюється в вердогемохромоген, що має зелений колір, потім повністю стає буро-зеленим. Вердогемохромоген, розпадаючись, замінюється биливердина. До цього часу відновлюється і васкулярізаціяповрежденних тканин, а биливердин переходить в білірубін, обумовлюючи (на 5-6-й день) поява жовтуватого забарвлення синця. Нерівномірна товщина синця зумовлює його неоднакове «цвітіння» - від периферії до центру. Через 6 8 діб синець стає трибарвним: коричнево-жовтий на периферії (із зеленуватим відтінком в середній зоні) і багряно-синій - в центрі. Невеликі синці повністю зникають протягом тижня. Інтенсивність «цвітіння» синця залежить від його величини і поширеності, локалізації, віку потерпілого та ін. Чим глибше локалізується крововилив, тим довше не проявляється забарвлення синця. Крововиливи, розташовані в склер і під слизовими оболонками, не змінюють свій первісний колір з плином часу внаслідок доступу кисню і його дифузії з навколишнього повітря.
 Рис. 14. Синці від ударів ременем. |