Енуклеація очі - це операція видалення очного яблука.
Енуклеація очі показана при травматичному иридоциклите у разі загрози симпатичного запалення здорового ока, внутрішньоочної злоякісної пухлини, при болях в осліплі оці. Операцію проводять зазвичай під місцевою анестезією. Розширивши векорасшірітелем очну щілину, надрізають кон'юнктиву у лімба і отсепаровивают її від склери (див. Око) - за допомогою гачка виділяють кожну з прямих м'язів і утримують їх від склери- вигнутими ножицями, введеними за око, перетинають зоровий нерв і видаляють очне яблуко. На оперований очей накладають пов'язку, що давить.
Фельдшер асистує під час операції і в післяопераційному періоді виробляє перев'язки з закапуванням 30% розчину сульфацил-натрію.
Через тиждень виробляють протезування ока.
Енуклеація очі (enucleatio bulbi- лат. Enucleare - витягати ядро) - операція видалення очного яблука.
Показання: внутриглазная пухлина, травматичний іридоцикліт з втратою зору при загрозі симпатичного запалення іншого (здорового) ока, болі в осліплі оці та ін.
Операція протипоказана при Панофтальміт (див.), Щоб уникнути поширення інфекції в тканини очниці і головний мозок.
Операцію у дорослих виробляють під місцевою анестезією, у дітей під загальним наркозом. За півгодини до операції призначають етамінал-натрію 0,1 г і димедрол 0,05 г всередину, під шкіру вводять 1 мл 1% розчину омнопона. У кон'юнктивальний мішок закапують 1% розчин дикаїну, ретробульбарно вводять 2 мл 2% розчину новокаїну, під кон'юнктиву склери і по ходу м'язів - 4 мл 1% розчину новокаїну. Широко розкривши векорасшірітелем очну щілину і захопивши пінцетом кон'юнктиву склери у лімба, надрізають її ножицями по колу рогівки. Кон'юнктиву і тенонову капсулу отсепаровивают від склери по всьому колу. Кінець м'язового гачка вводять під сухожилля прямих м'язів і утримують їх від склери, тільки внутрішню (або зовнішню) прямий м'яз перетинають не у склери, а кілька відступивши від неї, так, щоб на склері залишився невеликий шматок сухожилля, за який фіксують пінцетом очне яблуко. Підтягуючи очей вперед і завівши в рану всередині (або зовні) за очне яблуко вигнуті куперовские ножиці з зімкнутими браншами, намацують ними зоровий нерв (мал.) - Потім ножиці кілька витягають назад, розкривши їх, знову просувають всередину і, охопивши браншамі зоровий нерв, перетинають його. Далі цими ж ножицями перетинають у склери косі м'язи і видаляють очне яблуко з орбіти.
Невелика кровотеча зупиняють тампоном, змоченим розчином перекису водню. На рану кон'юнктиви накладають 3-4 кетгутових шва, закапують 30% розчин сульфацила і накладають пов'язку, що давить.
З косметичною метою для створення рухомої опуклою кукси на місце видаленого очного яблука підсаджують шматок жиру, взятий з сідничної області, або вкладають сферичний імплантат з пластмасси- закривають його теноновой капсулою і кон'юнктивою за допомогою швів.
Енуклеація очі: 1 - Отсепаровка кон'юнктиви від склери- 2 - перерізання прямий м'язи- 3 - витягування очі за залишок прямого м'яза і введення ножиць для перерізання зорового нерва.