Клінічний симптомокомплекс гострої непрохідності кишечника включає ряд характерних явищ, що змінюються залежно від форми та рівня непрохідності. Захворювання зазвичай починається раптово, іноді поступово, але в короткий відрізок часу. При гострій непрохідності кишечника, що виникає на тлі хронічної (спаечной) непрохідності, гострим явищам нерідко передують напади часткової непрохідності. У всіх випадках гострої непрохідності кишечника відзначаються болі в жівоте- іноді вони іррадіюють в спину. На початку захворювання болю при странгуляціі зазвичай носять постійний, а при обтурації переймоподібний характер-їх інтенсивність варіює залежно від виду непрохідності: чим вище місце перешкоди, тим більше втягнута в процес брижі, тим інтенсивніше і гостріше біль, тим помітніше клінічні прояви шоку або колапсу . Найбільшої висоти болю досягають при завороту або вузлоутворенням тонкої кишки.
Раптове раннє ослаблення болів, не супроводжується відходженням газів, може вказувати на некроз кишкової петли- але нерідко важкі болі тривають і при наступив некрозі. При обтураційних формах механічної непрохідності кишечника припинення больових нападів і перехід сутичок в розлиті болі вказує на парез кишечника вище місця перешкоди.
Загальний стан хворого швидко погіршується при странгуляціонних формах, при високому рівні обтурації і при динамічної непрохідності кишечника на грунті тромбозу судин брижі. При завороту хворий приймає вимушене положення-обличчя бліде, іноді цианотичное, страдницьке, покрите холодним потом.
Пульс на початку захворювання кілька прискорений (до 90 ударів в 1 хв.), При погіршенні стану частота пульсу збільшується до 120 ударов- у міру розвитку захворювання артеріальний тиск знижується.
Важливим симптомом непрохідності кишечника є затримка газів і калу. Тільки при інвагінації може спостерігатися кров'янистий пронос малими порціями, тенезми.
 Рис. 1. Випини черевної стінки роздутими кишковими петлями при непрохідності кишечника. |