Міорелаксанти (синонім релаксанти) - це речовини, що розслаблюють поперечнополосатую мускулатуру, що проявляється зниженням рухової активності або повним паралічем. Залежно від механізму дії міорелаксанти поділяються на курареподібні засоби, що порушують передачу збудження з рухових нервів на м'язи, і речовини центральної дії. До останніх належить мепротан (див.). М'язово-розслаблюючу дію цих речовин пов'язане головним чином з гнітючим впливом на спинний мозок. У них значно більша широта терапевтичної дії, ніж у курареподібних засобів.
Здатністю викликати м'язово-розслаблюючий ефект мають також речовини з групи нейролептиків та центральних холінолітиків.
Міорелаксанти центральної дії застосовують для лікування різних захворювань, що супроводжуються підвищенням тонусу поперечно мускулатури: при спинномозкових і церебральних паралічах при розсіяному склерозі та інших захворюваннях нервової системи. Міорелаксанти широко застосовуються при наркозі (див.) Та лікуванні правця (Див.).
Див. Також Нейролептичні засоби, Холіноблокуючу кошти.
Міорелаксанти (від грец. Mys, myos - м'яз і лат. Relaxare - зменшувати напругу, ослаблять- синонім релаксанти) - лікарські засоби, що зменшують тонус скелетної мускулатури зі зниженням рухової активності аж до повного знерухомлення.
Розрізняють міорелаксанти периферичного і центрального дії. До перших відносять курареподібні засоби (див.) - Вони викликають розслаблення поперечно мускулатури, порушуючи передачу збудження з рухових нервів на м'яз.
Центральні міорелаксанти мають прямий вплив на відділи ЦНС, що беруть участь у регуляції м'язового тонусу. За хімічною будовою ці міорелаксанти можна розділити на три групи: 1) похідні гліцерину (мепротан, прендерол, троксанол та ін.) - 2) похідні бензимідазолу (флексін та ін.) - 3) змішана група (мідокалм, стірамат, фенаглікодол та ін. ). Механізм розслаблюючої дії центральних М. пов'язаний головним чином з пригніченням активності вставних невронов спинного мозку-центральні М. блокують полісінаптіскіе рефлекси і практично не впливають на моносинаптічеськие рефлекси. Відоме значення в механізмі дії центральних М. має також пригнічення низхідних гальмівних впливів верхніх відділів ЦНС (ретикулярна формація, підкіркові ядра) на сегментарний апарат спинного мозку. Деякі речовини цієї групи поряд з центральним розслаблюючим дією володіють і іншими видами дії. Так, у мепротана (див.) Виражені атарактичних, а у Мідокалму - центральні н-холіноблокуючу властивості. У порівнянні з курареподібними засобами центральні міорелаксанти мають значно більшу широту дії. Це дозволяє використовувати їх для розслаблення скелетної мускулатури без виключення природного дихання.
Центральні М. застосовують в неврологічній практиці при захворюваннях, що супроводжуються патологічним підвищенням м'язового тонусу і порушенням рухової активності (спинномозкові і церебральні спастичні паралічі, паркінсонізм, хвороба Літтла і т. П.). У хірургії ці речовини використовують для релаксації м'язів черевного преса. При ЕСТ і правці центральні М. можна використовувати для попередження травматичних ускладнень.
З групи центральних М. найбільший практичний інтерес, крім мепротана, являє мидокалм (Mydocalm, синонім Mydeton- список Б) - гідрохлорид 1-піперидин-2-метил-паратоліл-пропанона-3. Застосовується всередину в таблетках по 0,05 г 2-3 рази на день-поступово дозу збільшують до 0,1-0,15 г З рази на день. Тривалість курсу лікування 3-4 тижні-перерва між курсами 2-3 тижні. Форма випуску: таблетки по 0,05 г.
Мепротан і мидокалм мало токсичні. У рідкісних випадках їх побічна дія проявляється сонливістю і головними болями. Зазначені явища швидко проходять при зниженні дози препаратів. Для зниження рухової активності та зменшення тонусу скелетної мускулатури, т. Е. В якості релаксантів, використовують також препарати, що відносяться до інших груп нейротропних засобів (див .. нейроплегічні кошти, Холіноблокуючу засоби).