Кукса - частина кінцівки, що залишилася після ампутації або утворилася в результаті її вродженого недорозвинення. Куксою також називають залишок нерва або бронха після перерізання, червоподібного відростка після його видалення і т. Д. Кукси кінцівки розрізняють по довжині (стопи, гомілки, стегна, пальців, кисті, передпліччя, плеча) Верхньої, середньої та нижньої третини сегмента- за формою (конічні, циліндричні і булавоподібні) - по функції - повна рухливість в суглобах, обмеження рухливості внаслідок контрактури (див.) І відсутність рухливості в результаті анкилоза (див.).
Конічна культя різко звужується, до кінця у вигляді конуса внаслідок різкої атрофії м'язів і жирової клітковини. Циліндрична культя за формою нагадує циліндр з невеликим звуженням до кінця її-булавоподібна культя має потовщення на кінці (рис. 1).
При оцінці кукси і можливості протезування слід враховувати її форму і функцію.
Кукси стопи бувають в області плесна і Передплесно. При культі плесна хода не змінюється або порушується незначно. Після ампутації в області Передплесно руйнується зведення стопи і навантаження падає на кінець кукси (див. Стопа). Це викликає болю при ходьбі і приводить до установки кукси в положенні кінської стопи (рис. 2). Дефект стопи добре компенсується ортопедичним взуттям. Наявність куксою обох стоп, особливо при хворобливих рубцях, трофічних розладах, виразках, супроводжується стійким обмеженням працездатності і призводить до інвалідності (III група).
Рис. 1. булавовидними (ліворуч) і циліндрична (праворуч) кукси гомілки. Рис. 2. Кукса в положенні кінської стопи. Рис. 3. Деформація надмірно короткої кукси внаслідок відхилення малогомілкової кістки. |