читати спочатку
Для успішного проведення планової санації дуже важливо правильно організувати облік та звітність. Основним обліковим документом, в якому відображаються підсумки стоматологічної санації, є санаційна карта (форма № 267). Вона зводиться на кожну дитину і зберігається протягом усього періоду перебування його в школі, дитячому садку. У ній відображають всі проведені лікувально-профілактичні заходи.
Облік щоденної роботи лікаря ведеться за формою № 39-стом. У ній відбивається обсяг виконаної роботи за день, місяць, і на підставі її керівник установи складає звіт за певний проміжок часу (місяць, квартал, рік).
Безпосередні результати планової стоматологічної санації слід відображати в класних відомостях і зведених піврічних звітах. Класну відомість складають на підставі даних санаційних карт і зберігають з першого по випускний клас. У зведеному звіті підсумовують по місяцях результати санації дітей всіх шкіл, прикріплених до поліклініці (Відділенню). Зазначені форми обліку та звітності дозволяють проаналізувати всі показники лікувальної роботи, охоплення дітей планової санацією, кількість потребують санації і санувати, частоту рецидивів карієсу зубів, динаміку ускладнених форм карієсу зубів, т. Е. Дають можливість отримати повне уявлення про стан стоматологічної допомоги дітям школи, району, міста.
Інші форми планової санації порожнини рота. Постановою Ради Міністрів СРСР № 916 від 5 листопада 1976 «Про заходи щодо подальшого поліпшення стоматологічної допомоги населенню» передбачена подальша розробка і вдосконалення заходів з профілактики стоматологічних захворювань серед населення і в першу чергу серед працівників промислових будівництв, учнів вищих і середніх спеціальних навчальних закладів , професійно-технічних училищ та загальноосвітніх шкіл, дитячих і дошкільних закладів, санаторіїв, будинків відпочинку, пансіонатів і санаторіїв-профілакторіїв. Ці завдання накладають на всіх медичних працівників стоматологічного профілю велику відповідальність.
З метою подальшого розвитку профілактичної роботи і насамперед у плані поліпшення санації порожнини рота у дітей та підлітків необхідно використовувати вже наявний досвід роботи деяких стоматологічних установ країни.
Важливою віхою в розвитку планової профілактичної санації слід вважати цінне починання ленінградських стоматологів Н. А. Абрамова і В. А. Козлова (1958, 1960), яке полягало в організації та проведенні систематичної санації порожнини рота у дітей в літній період, під час перебування їх у піонерських таборах. Така постановка роботи дозволила більш ефективно використовувати лікарські кадри, збільшити охоплення дітей профілактичної санацією і до певної міри зменшити навантаження лікарів в осінньо-зимовий період.
Для організації цієї роботи за допомогою керівників підприємств та голів завкому, що мають свої піонерські табори, було забезпечено обладнання та приміщення для роботи і житла лікарів. Зі стоматологами, які виїжджають в табори, проводиться спеціальна дводенна конференція. На ній знайомлять із завданнями та порядком роботи в піонерських таборах, з сучасними методами лікування ускладненого і неускладненого карієсу, особливостями видалення зубів і знеболення у дітей, методами надання допомоги при запальних захворюваннях і травмі щелепно-лицьової області. Була введена єдина форма обліку та звітності.
Всі піонерські табори міста були розбиті на 5 секторів за територіальною ознакою. У кожному секторі працювало 20 - 30 лікарів. Відповідальний за сектор надавав консультативно-методичну допомогу, перевіряв якість лікувальної роботи та постачав лікарів свого сектора матеріалами і медикаментами. Відповідальним за сектори були виділені легкові машини для доставки матеріалів. Один раз в тиждень відповідальні лікарі доповідали районним стоматологам про хід санації порожнини рота у таборах, що дозволяло стежити за її результатами в динаміці.
Досвід роботи показав, що огляди дітей доцільно здійснювати вже в таборах, по загонах, починаючи з молодших вікових груп. Після огляду загону лікарі проводили лікування всіх нуждавшихся, після чого приступали до огляду та санації наступного загону. Зазвичай лікарі проводили два прийоми на день: вранці і ввечері. Протягом літнього періоду в середньому санували 30 000 дітей, яким накладали більше 90 000 пломб.
З кожним роком ця робота удосконалювалася, і двадцятирічний досвід санації порожнини рота у дітей в період літньої оздоровчої кампанії показав її ефективність і велике практичне значення. Це важливе і корисне починання було введено в ряді міст СРСР і соціалістичних країн. Міністерство охорони здоров'я СРСР дало високу оцінку такої організації стоматологічної допомоги.
Важливе значення має санація порожнини рота у підлітків (учнів професійно-технічних училищ, старших класів загальноосвітніх шкіл, технікумів). Тут необхідно дотримуватися ті ж принципи, що і при плановій санації зубоч-люстного системи у школярів молодших класів. Проте спостереження І. С. Потапової (1967) показали, що досить важко домогтися повного охоплення контингенту при централізованому методі санації (тільки 27,2% підлітків). Тим часом проведення цієї роботи децентралізованим методом (бригадою, що складається з 2 - 3 лікарів і медичної сестри) Дозволило охопити планової санацією 91% підлітків, які потребували лікувальної допомоги, а також скоротити кількість форм ускладненого карієсу зубів. Систематична санація порожнини рота у підлітків має велике практичне значення.
Так, порівняння стану порожнини рота у двох груп підлітків (систематично і не систематично сануються) показало, що кількість каріозних і запломбованих зубів у дітей при несистематической санації в 1,5 рази більше, у тому числі ускладнених форм карієсу - в 2,3 рази більше . Особливо помітно це розходження на показниках віддалених постійних зубів в середньому на одного підлітка. Якщо у систематично сануються він дорівнював 0,01 на одного обстеженого, то при несистематической санації - досягав 0,18 на одного обстеженого, т. Е. В 18 разів більше.
Таким чином, спостереження І. С. Потапової показали, що при санації порожнини рота у підлітків доцільно частіше застосовувати децентралізовані форми планових заходів, більш ефективно і наполегливо проводити санітарно-освітню роботу серед цього контингенту молоді, а також враховувати вікові особливості дітей старшого віку.