5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Дерматомиозит

РедагуватиУ обранеДрук

Дерматомиозит (синонім поліміозит) - системне захворювання шкіри, м'язів з різноманітним ураженням внутрішніх органів. Етіологія і патогенез - Див. Колагенові хвороби.

Початок захворювання може бути гострим, але частіше поступове. Уражаються шкіра (еритеми, висипання, щільні набряки над ураженими м'язами), поперечносмугасті м'язи (міалгія, прогресуюча міастенія - до повної знерухомлених), особливо м'язи шиї, спини, плечового і тазового поясів. Поразка глоткових м'язів викликає дисфагію (див.). Крім того, спостерігаються артралгії, міокардити, іноді з серцевою недостатністю. При наявності в картині дерматоміозиту атрофії шкіри застосовується термін «пойкілодерматоміозіт». Більш рідко залучаються до патологічного процесу шлунково-кишковий тракт (гастроентероколіт), нирки, печінку, ока (ретинітом, крововиливи).



Діагноз дерматоміозиту грунтується на клінічній картині. Характерно також збільшення рівня трансаміназ в крові і креатинурія.

Прогноз при гострому перебігу несприятливий, смерть настає через 3-6 міс, при хронічному - тривале збереження працездатності.

Лікування. При гострому та підгострому перебігу застосовують стероїдні гормони у великих дозах (за призначенням лікаря), переважно преднізолон по 40-60 (до 100) мг на день, з подальшим поступовим зниженням дози після виразного поліпшення (в середньому через 2 міс) - аминохинолинового препарат - хингамин   (Делагіл, резохин, хлорохін) 0,25 г 1 раз на день після вечері протягом 1-1,5 років-вітаміни (групи В і С) - АТФ 1 мл 1% розчину внутрішньом'язово, на курс 15-20 ін'єкцій і т . д. Гормональна терапія продовжується не менше 1 року. При хронічному перебігу лікування те ж, але кортикостероїди застосовують у меншій дозі (20-30 мг преднізолону в день) і протягом більш короткого часу.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Дерматомиозит