5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Запалення статевого члена

РедагуватиУ обранеДрук

Серед запальних захворювань статевого члена найбільш часто спостерігаються баланит (запалення головки) і постит (запалення крайньої плоті). Ці захворювання, як правило, супроводжують один одного (див. Баланит, баланопостит).

Наслідком хронічного або рецидивуючого, баланопостіта може бути фімоз (Див.). Іноді баланопостит виникає в результаті вірусного ураження статевого члена - herpes progenitalis. При цьому захворюванні на шкірі головки або крайньої плоті, рідше на тілі статевого члена з'являються дрібні бульбашки, які незабаром лопаються і утворюють виразки. Лікування: ванночки з теплим дезинфікуючим розчином (перманганату калію 0,1%, риванола 0,1%, фурациліну 0,02% і т. П.), присипки протимікробними препаратами (стрептоцид, етазол і т. п.)., мазі та емульсії з антибіотиками і кортикостероїдами (см.): преднізолоновая мазь, оксикорт та ін. Профілактика запальних захворювань статевого члена полягає у дотриманні гігієни статевого члена: щоденному обмиванні його (в тому числі препуціальной порожнини) теплою водою з милом. Особливо важливі гігієнічні процедури після статевого акту.

З специфічних запальних захворювань статевого члена частіше зустрічається сифіліс (Див.), Рідше - туберкульоз. Останній зазвичай поєднується з туберкульозом інших органів статевої системи чоловіка (простати, придатка яєчка). При туберкульозі статевого члена на його голівці з'являються неглибокі виразки, що мають тенденцію до самостійного тимчасового зменшення або навіть загоєнню, що важливо для диференціального діагнозу з раком статевого члена. Уточнює діагноз біопсія. Лікування - консервативне, специфічними протитуберкульозними препаратами.

Каверн - запальне захворювання кавернозних тіл статевого члена. Характеризується появою щільних болючих вузлів (інфільтратів) в товщі кавернозних тіл, почервонінням шкіри стовбурової частини статевого члена, болісними тривалими ерекціями - приапизм (Див.). При нагноєнні інфільтратів або утворенні абсцесу з'являється озноб, висока температура, припухание статевого члена. Абсцес зазвичай розкривається назовні або в просвіт сечовипускального каналу. Лікування - протизапальна терапія (антибіотики), при нагноєнні інфільтрату - зігріваючі компреси, розтин абсцесу.

Подібно з хронічним каверніта протікає хвороба Пейроні - пластичне ущільнення статевого члена (induratio penis plastica), Для якого характерна поява в кавернозних тілах ущільнень у вигляді пластинок. Викривлення статевого члена при ерекції робить хворобливим або зовсім неможливим статевий акт. Причини захворювання не цілком ясні.



Лікування: рентгенотерапія, вплив ультразвуком, місцеві ін'єкції препаратів кори надниркової і ферменту гіалуронідази.

Запальні захворювання статевого члена

До гострих запальних захворювань статевого члена, крім баланіта, баланопостіта (див.), Відносять каверн, лімфангіт, тромбофлебіт, флегмону і гангрену П. ч.

Каверн виникає в результати пошкодження, запалення печеристих тіл. Гострий каверн клінічно проявляється приголомшливим ознобом, високою температурою, припухлістю і гіперемією статевого члена і крайньої плоті. При пальпації можна легко визначити ясно відмежований плотноеластіческій інфільтрат в одному або обох печеристих тілах П. ч. Через кілька днів цей інфільтрат розм'якшується, утворює абсцес, який розкривається назовні або в просвіт сечовипускального каналу. Лікування - зігріваючі компреси, грілки, антибіотики і сульфаніламідні препарати. При утворенні абсцесу - розтин його.



Лімфангіт статевого члена спостерігається при гострих запальних захворюваннях головки, крайньої плоті і сечівника. Запалені лімфатичні судини ясно промацуються на спинці П. ч. По середній лінії у вигляді звивистих, щільних і хворобливих тяжів. Ці тяжі тягнуться до симфізу, прямуючи до пахових лімфатичних вузлів, які нерідко бувають збільшені і болючі. Шкіра над судинами набрякла, почервоніла. Лікування місцеве - тепло у вигляді зігріваючих компресів, грілки, сульфаніламідні препарати та антибіотики. У випадках нагноєння - розтин гнійника.

Тромбофлебіт статевого члена виникає раптово і характеризується появою на його тильній поверхні щільного болючого тяжа, нерізко обмеженого від навколишніх тканин. Внаслідок розлади кровообігу з'являються припухлість крайньої плоті і ерекція печеристих тіл при в'ялості і м'якості П. ч. Перебіг процесу сприятливе. Хвороба триває кілька тижнів і проходить, залишаючи набряк статевого члена, який поступово зникає. Лікування полягає в місцевому застосуванні тепла у вигляді зігріваючих компресів, грілок і вологого обгортання П. ч. У разі значного набряку іноді хороший ефект дає трудотерапія (п'явки).

Флегмона П. ч. Може бути обмеженою і розлитої. Обмежена флегмона виникає вдруге після травми, запалення і грубих хірургічних втручань в сечівнику. Обширна розлита флегмона приєднується до явленим процесам і може з'являтися при сечових затекло внаслідок розриву висячої частини сечівника. При флегмоні загальний стан важкий, висока температура. Лікування тільки хірургічне: розтин і дренування порожнини.

Розрізняють симптоматичну і мимовільно гангрену П. ч. Перша може бути вторинного походження і зустрічається частіше, ніж мимовільна. Мимовільна гангрена виникає без видимих попередніх запальних явищ, швидко захоплює крайню плоть, а потім весь П. ч. І часто мошонку. Серед збудників гангрени часто знаходять анаеробів. Хвороба починається легкої червоністю П. ч. І хворобливістю. Незабаром з'являється значна припухлість П. ч. І мошонки. Захворювання супроводжується високою температурою і важкою інтоксикацією. У найближчі дні з'являються гангренозні плями, потім настає омертвіння всієї шкіри мошонки, статевого члена і його головки. При сприятливому перебігу хвороби через тиждень температура падає, загальний стан поліпшується і після відділення відмерлих частин відбувається загоєння з поступовим одужанням.

Лікування починають з місцевого застосування тепла, призначення сульфаніламідних препаратів, антибіотиків. При прогресуючих явищах - оперативне лікування (розрізи). При великих дефектах слід застосовувати в подальшому пластику.

До хронічних запальних захворювань П.ч. відносять рідко зустрічаються туберкульоз, актиномікоз, лейкоплакию, а також слоновість (див.), пріапізм (див.) і пластичну індурацією П.ч.

Пластична індурація статевого члена (induratio penis plastica) являє собою поступове і безболісне ущільнення тканини печеристих тел- в останніх виникають щільні, різко обмежені включення, що мають форму вузлів, тяжів, пластинок, рідко кілець. Захворювання протікає повільно. Хворий зазвичай зауважує ущільнення тоді, коли настає викривлення і болючість П. ч. При ерекції. Викривлення може бути значне, догори, донизу, в сторону. Розпізнавання не представляє труднощі.

Лікування: всередину - йодисті препарати-місцево - грязьові аплікації, діатермія, рентгенорадіотерапія, ін'єкції вітамінів, фібролізіна, лідазу, кортизону, трипсину, алое. Рекомендують також аутогемотерапию, тканинну терапію, ультразвук і невеликі дози естрогенів.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Запалення статевого члена