Іммунотрансфузія - переливання крові, взятої від донорів, які перенесли кір, скарлатину, черевний тиф, поліомієліт і мають набутий імунітет до цих захворювань. Кров людей, які перенесли великі опіки, застосовують при лікуванні обпалених.
Гетеротрансфузія - Переливання крові тварин. Так само, як і переливання іншої крові, гетеротрансфузія не є переливанням крові в повному розумінні. Швидше їх можна віднести до методів дратівливою терапії. Кров тварин у невеликих дозах (від 5 до 10 мл) іноді застосовують в цілях стимуляції при хронічному сепсисі, мляво гояться ранах, погано розсмоктуються инфильтратах. Застосування гетеротрансфузіі в практиці фельдшера або медсестри забороняється.
Аутотрансфузії не є методом переливання крові в повному розумінні. Шляхом накладення еластичного бинта на всі кінцівки кров витісняють з периферичних судин, підвищуючи кровонаповнення решти судинного русла.
Реакції та ускладнення після переливання крові. Реакція на переливання крові іноді виражається в появі загального нездужання, ознобу, високої температури, головного болю, свербежу, кропив'янки без порушення функції життєво важливих органів. Лікування: застосування серцевих засобів, наркотиків, грілок, десенсибилизирующих засобів (димедрол, супрастин, внутрішньовенне введення 10% розчину хлориду кальцію). При легкого та середнього ступеня явища зазвичай зникають через 2-3 години, при тяжкій - через 2-3 дні.
Ускладнення після переливання крові залежать від наступних помилок: переливання крові, несумісної по групі і резус-фактору- переливання крові, що втратила придатність (гемоліз, загнивання) - порушення асептики, наявність залишків денатурованого білка в трубках системи, погано відмитих перед стерилізацією- порушення методики переливання (повітряна емболія, емболія згустками крові) - неправильні показання до переливання крові.
Строки розвитку ускладнень після переливання крові різні і залежать від причин, що їх викликали. При повітряної емболії катастрофа настає негайно після попадання повітря в вену. Так само швидко розвиваються ускладнення при переливанні несумісної крові. При переливанні більше 100 мл несумісної крові порушення функції нирок, печінки, серця може призвести до смертельного результату.
Лікування повинне бути спрямоване на боротьбу з інтоксикацією і порушенням функції нирок, на нормалізацію водного та сольового обміну. Рекомендуються обменозамещающіе переливання одногруппной резус-сумісної крові невеликих термінів зберігання. З цією метою проводиться кровопускання з вени однієї руки з одночасним переливанням крові в вену іншої руки. Випускають кров повільно, вводять швидше. Вся процедура виконується протягом 3-5 годину. Доза переливається і випускається крові може досягти 3-5 л. Введення будь-яких інших рідин обмежують до 600 мл на добу. Не менше двох разів на добу проводять промивання шлунка содовим розчином, сифонні клізми, внутрішньовенно вводять гіпертонічний (40%) розчин глюкози 50-60 мл, серцеві засоби, десенсибілізуючі та наркотичні речовини (морфін, пантопон). Необхідно стежити за діурезом, кольором сечі і її кількістю. Проводити аналізи сечі. При наростанні азотемії застосовують гемодіаліз з включенням штучної нирки. Майже всі ускладнення можуть бути запобігти суворим дотриманням інструкції з переливання крові.
Переливання крові у військово-польових умовах. На передових етапах евакуації користуються консервованою кров'ю в ампулах. На ПМП переливають універсальну кров групи 0 (I) без проби на сумісність, а на ДМП і наступних етапах евакуації - по можливості одногруппную кров. На всіх етапах перед переливанням крові повинна бути проведена біологічна проба. Припустимо виробляти трансфузии як внутрішньовенно струменевий, так і внутрішньоартеріально. Постачання кров'ю медсанбатов і госпіталів проводиться централізовано. У фронтових і армійських госпіталях є станції переливання крові, що заготовляють кров на місцях.
Переливання крові дітям