5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Петрозит

РедагуватиУ обранеДрук

Петрозит - запалення кам'янистій частині (pars petrosa) скроневої кістки. Найчастіше петрозит є ускладненням гострого гнійного середнього отиту. Для петрозіта характерні сильні болі в області скроні або тімені, генетично з відповідного вуха, параліч відвідного нерва, зниження рогівкового рефлексу з хворої сторони, тризм або зсув нижньої щелепи в сторону. Петрозит може супроводжуватися і більше грізними ускладненнями: гнійним менінгітом, тромбозом венозних пазух і абсцесом мозку. Для діагнозу петрозіта важливе значення має рентгенографія. Лікування хірургічне (див. Мастоідектомія) - спеціальні втручання з боку медіальної стінки піраміди або кісткового каналу внутрішньої сонної артерії. Може бути і самолікування.

Петрозит (petrositis) - запалення кам'янистій частині (піраміди) скроневої кістки (pars petrosa). Петрозит являє собою ускладнення гнійного запалення середнього вуха, зазвичай гострого, і розвивається переважно при пневматізірованний будові піраміди. Інфекція поширюється по клітинним групам, розташованим навколо кісткового лабіринту, а іноді гематогенним шляхом. Запалення захоплює або всю нелабірінтную частина піраміди або тільки окремі її ділянки, зокрема верхівку (петроапіціт).



Основним симптомом петрозіта є довго триває, часто переривається генетично з вуха. Але іноді П. розвивається при закрилася перфорації в барабанної перетинки, частіше при цьому гній виділяється з рани після антромастоїдотомію. Інша група симптомів (неврологічних) пов'язана з близькістю піраміди до більшості черепно-мозкових нервів. Перше місце серед цих симптомів займають болю, в області розгалужень трійчастого нерва - всього обличчя або тільки лоба, всередині ока і очної ямки (найбільш характерна остання локалізація). Часто відзначаються і об'єктивні симптоми ураження трійчастого нерва: гіпо- або арефлексія рогівки, гіперальгія або зниження чутливості на відповідних ділянках шкіри. Можуть при цьому спостерігатися також явища поразки рухової частини трійчастого нерва - тризм або зсув нижньої щелепи в сторону. Другим за частотою неврологічним симптомом при петрозіте є параліч відвідного нерва (суб'єктивно - двоїння в очах, об'єктивно - обмеження рухливості очного яблука назовні). Значно рідше спостерігається ураження інших черепно-мозкових нервів. Перехід гнійного процесу з піраміди на її поверхні може викликати ряд подальших ускладнень: з боку внутрішньочерепних поверхонь - гнійний менінгіт, тромбоз венозних пазух і абсцес мозку, з боку нижньої поверхні - заглотковий абсцес і глибокий абсцес шиї. Велике значення для розпізнавання П.

має рентгенологічне дослідження (зокрема, знімки по Стенверсу).

В даний час (завдяки застосуванню у випадках важко або довго викликаного гострого запалення середнього вуха антибіотиків) частота П. різко зменшилася і покращився прогноз.

Лікування. При достатньому відтоку гною з глибини піраміди петрозит може закінчитися самолікуванням. В інших випадках показано оперативне лікування, в першу чергу розвантажує характеру - антротоміі, мастоідотоміі (див. Мастоїдит) або общеполостная операція. Для закритих вогнищ в піраміді запропоновані спеціальні втручання (проникнення з боку медіальної стінки піраміди або кісткового каналу сонної артерії, внутрішньочерепної шлях).



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Петрозит