Артротомія (синонім капсулотомія) - операція розтину або оголення суглоба. Проводять для видалення вмісту порожнини суглоба (гній, кров), чужорідних тіл, суглобових мишей та ін. або як один з етапів при більш складних операціях на суглобах для створення доступу до внутрішньосуглобовим тканинам.
Артротомія (від грец. Arthron - суглоб і tome - розріз, рассеченіе- синонім капсулотомія) - операція розтину або оголення суглоба. Артротомію виробляють: а) для доступу в порожнину суглоба з метою видалення сторонніх тіл, зміщених менісків, суглобових мишей, вправляння невправімих вроджених застарілих вивіхов- при первинної хірургічної обробки проникаючих в суглоб поранень, артропластике або артрорізе при анкилозах, резекції суглоба з приводу пухлин, туберкульозу - б) при лікуванні гнійного процесу в суглобі -для евакуації гною або резекції з приводу інфекційних вогнищ, викликаних вульгарною гноеродной інфекцією.
Розрізи при артротоміі виробляють в типовому напрямку, по можливості шкодуючи зв'язковий апарат. Лише при первинної хірургічної обробки можна робити атипові розрізи. У таких випадках рану січуть або розсікають, порожнину суглоба розкривають, виробляють ретельну ревізію, видаляють згустки крові, сторонні тіла і січуть нежиттєздатні тканини. Якщо вдається рано зробити первинну артротомію (до помітного інфікування рани), то можна зашити наглухо синовіальну оболонку після попереднього введення в порожнину суглоба антибіотиків. М'які тканини і шкіру не зашивають. На кінцівку накладають глуху бесподкладочной гіпсову пов'язку в положенні, найбільш вигідному для функції кінцівки та працездатності пораненого в разі розвитку анкілозу в оперованому суглобі (див. Іммобілізація).
Якщо, незважаючи на таку обробку, розвивається гнійне запалення суглоба, то виробляють вторинну артротомію, широко проводилася під час Великої Вітчизняної війни, особливо при емпіємі колінного суглоба без значного пошкодження епіфізів. У цих випадках, широко розкривши порожнину суглоба, слід залишити в ній найтонші дренажі для зрошення розчином пеніциліну (див. Рани, поранення). При нагноєнні в тазостегновому, гомілковостопному суглобах вторинна А. мало раціональна і їй слід віддати перевагу резекцію суглоба. При А. з приводу нагноїтельних процесів застосування тампонів виключається. Натомість їх при артротоміі колінного суглоба було запропоновано зшивання краю суглобової сумки з шкірним краєм розрізу (С. І. Спасокукоцький, С. С. Юдін) і кетгутовие «підвіски» для переднього клаптя при бічній двосторонньої А. колінного суглоба (В. А. Картавін ). У Велику Вітчизняну війну А. становили 8,6% по відношенню до всіх виробленим на суглобах хірургічним втручанням. Більшість артротомію вироблялося в армійському і фронтовому районах. Під час асептичної операції на суглобі в цілях профілактики інфекційних ускладнень в порожнину суглоба також слід вводити антибіотики.
Знеболювання: наркоз, внутрішньокісткова анестезія, місцева інфільтраційна анестезія при операціях на нижніх кінцівках або спинномозкова анестезія. А. колінного, промені-зап'ястного і інших суглобів - див. Статті, присвячені відповідним суглобам.