Антацидні засоби - препарати, що нейтралізують соляну кислоту в шлунковому соку. До антацидним засобів відносяться натрію гідрокарбонат, ряд препаратів магнію (магнію окис, магнію карбонат основний, магнію трісілікат), алюмінію (Алюмінію гідрат окису), кальцію (Кальцію карбонат основний), а також лужні мінеральні води (див.).
Механізм дії антацидних засобів полягає головним чином у хімічній нейтралізації соляної кислоти, міститься в шлунковому соку. У дії ряду антацидних засобів (алюмінію гідрат окису, магнію трісілікат) істотну роль грає адсорбція кислот.
Натрію гідрокарбонат є найбільш відомим антацидним засобом. Його дія розвивається швидко, однак нейтралізуюча сила порівняно невелика. Крім того, при нейтралізації кислоти цим препаратом відбувається виділення вуглекислоти, яка надає збудливу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, викликаючи вторинне посилення секреції. Магнію окис як антацидний засіб в чотири рази активніше, ніж гідрокарбонат натрію, не викликає вторинного посилення секреції. Її дія настає повільніше. Кальцію карбонат основний по активності поступається окису магнію. Особливо показано застосування тривало і м'яко діючих антацидних засобів-магнію трісілікат і алюмінію гідрату окису, оскільки повної нейтралізації шлункового соку слід уникати.
Антацидні засоби застосовують при гастритах і виразкової хвороби, супроводжуються підвищенням кислотності шлункового соку. Тривалий прийом надмірної кількості натріюгідрокарбонату може викликати алкалоз, що супроводжується болями в животі, нудотою, блювотою. Окремі антацидні засоби-див. Статті за назвами окремих препаратів (наприклад, Амонію хлорид, Магній, Натрій).
Антацидні засоби (грец. Anti - проти, лат. Aciditas - кислота) - препарати, що нейтралізують соляну кислоту в шлунковому соку. До антацидним засобів відносяться бікарбонат натрію (див.), Ряд препаратів магнію (див.) (Окис магнію, карбонат магнію основний, трісілікат магнію), алюмінію (див.) (Гідрат окису алюмінію, фосфат алюмінію), кальцію (див.) ( карбонат кальцію основний), а також лужні мінеральні води (див.).
Механізм дії антацидних засобів полягає головним чином у хімічній нейтралізації соляної кислоти, що міститься в шлунковому соку. Крім того, істотну роль у дії ряду А. с. (Гідрат окису алюмінію, трісілікат магнію) грає адсорбція кислот.
Застосування А. с. при підвищеній кислотності шлункового соку усуває пряму дію соляної кислоти на слизову оболонку шлунка, розріджує слиз, затримує секрецію підшлункової залози і прискорює евакуацію вмісту шлунка в кишечник. Луги, пригнічуючи діяльність шлункових залоз і підшлункової залози, викликають перерву в їх роботі (відпочинок), після якого настає повернення до норми.
Бікарбонат натрію є найбільш відомим антацидним засобом. Проте цей засіб мало придатне для зниження кислотності шлункового соку. Це пояснюється тим, що нейтралізує сила бікарбонату натрію порівняно невелика (1 г нейтралізує 120 мл 0,1 н. НCl) - крім того, при нейтралізації кислоти бикарбонатом натрію відбувається виділення вуглекислоти, яка надає збудливу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, викликаючи вторинне посилення секреції. Слід також враховувати, що при прийомі бікарбонату натрію, особливо у великих кількостях, лишаються не нейтралізованими бікарбонати вмісту дванадцятипалої кишки, які в звичайних умовах нейтралізуються соляною кислотою шлункового вмісту. Всмоктуючись, бікарбонати ведуть до виникнення алкалозу.
В якості А. с. бікарбонат натрію часто призначають разом з холинолитическими засобами. З цією метою можна використовувати препарат бекарбон (Becarbonum), що випускається в таблетках, кожна з яких містить 0,3 г бікарбонату натрію і 0,01 г екстракту беладони. Бікарбонат натрію комбінується також з обволікаючими, адсорбирующими та іншими речовинами. При таких поєднаннях збільшується ефективність і знижується небажану дію бікарбонату натрію. До такого роду комбінованим препаратам, що застосовується при підвищеній кислотності шлункового соку, відноситься викалин (див.).
Окис магнію, як антацидний засіб, у порівнянні з бікарбонатом натрію має значні переваги. Вона в 4 рази більш активна (1 г нейтралізує 500 мл 0,1 н. HCl), не викликає вторинного посилення секреції і не призводить до алкалозу. Останнє пояснюється тим, що окис магнію нейтралізує соляну кислоту з утворенням хлористого магнію, який в свою чергу нейтралізує бікарбонати дуоденального вмісту з утворенням невсасивающіеся вуглекислого магнію.
Карбонат кальцію основний також не викликає алкалозу, однак за активністю поступається окису магнію (1 г нейтралізує 200 мл 0,1 н. HCl). Цінним А. с. є трісілікат магнію. У шлунку він переходить в стан гелю, який нейтралізує і адсорбує соляну кислоту (1 г трісілікат магнію нейтралізує 155 мл 0,1 н. HCl). Він є А. с. тривалої дії.
Для зниження кислотності шлункового соку застосовують ще різні препарати алюмінію у вигляді порошків та гелів. Найбільшого поширення серед них отримав гідрат окису алюмінію (в середньому 1 г препарату нейтралізує 200-250 мл 0,1 н. HCl). Антацидний дію гідрату окісіалюмінія засновано головним чином на адсорбції кислот і є тривалим.
При гіперсекреції найбільш доцільно призначення А. с. за 30-60 хв. до і через 1-1 / 2:00 після їжі, так як попередній прийом лугу рефлекторно гальмує діяльність шлункових залоз і підшлункової залози, а наступний нейтралізує соляну кислоту шлункового соку, що виділяється при їжі.
При застосуванні А. с. слід уникати повної нейтралізації кислоти шлункового соку. У зв'язку з цим доцільно застосовувати А. е., Діючі м'яко і тривало, наприклад гідрат окису алюмінію, трісілікат магнію. Гідрат окису алюмінію підтримує рН вмісту шлунка на рівні 3,5-4,0 протягом 60-80 хв., А трісілікат магнію доводить рН до 3,5- 6,0. Збільшення дози цих препаратів не викликає підвищення рН, а лише продовжує їх дію.
А. с. застосовують при гастритах і виразковій хворобі, що супроводжуються підвищенням кислотності шлункового соку. Тривалий прийом надмірної кількості бікарбонату натрію може викликати алкалоз, що супроводжується болями в животі, нудотою, блювотою.