Аденоїди (синонім аденоїдні вегетації, аденоїдні розрощення) - патологічна гіпертрофія третьої, глоткової (носоглоткової), мигдалики (див. рис.) У нормі носоглоткова мигдалина знаходиться на зводі носоглотки. Вона добре розвинена в дитячому віці- приблизно з 12 років стає менше, а у дорослих повністю атрофується.
Аденоїди зазвичай спостерігаються у дітей у віці від 3 до 10 років, але можуть бути і в перші роки життя, а також після періоду статевого дозрівання. Причинами гіпертрофії носоглоткової мигдалини найчастіше є дитячі інфекційні захворювання (Повторні вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів, грип та ін.).
Симптоми аденоїдів: періодичне або постійне порушення носового дихання, рясні виділення з носа, часто стікають і в носоглотку. В результаті постійного ускладнення носового дихання діти сплять з відкритим ротом, сон їх часто буває неспокійним і супроводжується нерідко гучним хропінням. Через поганого сну діти, які страждають аденоїдами, вдень мляві і апатичні. У школярів нерідко порушується успішність. Аденоїди досить часто супроводжуються зниженням слуху, особливо під час загострення нежиті. Зниження слуху при аденоїдах обумовлює неуважність дитини. У дітей з аденоїдами значного розміру постійно відкритий рот, нижня щелепа часто відвисає, носогубні складки згладжуються, що додає обличчю дитини особливий вираз, що отримав назву «аденоїдного особи» (рис.). Внаслідок застійних явищ в порожнині носа, утрудняють відтік венозної крові і лімфи з порожнини черепа, у дітей старшого віку нерідкі наполегливі головні болі.
Для діагностики аденоїдів застосовують задню риноскопію (Див.), Пальцеве дослідження носоглотки і рентгенографію порожнини носа після закапування контрастної речовини в ніс.
За величиною розрізняють аденоїди трьох ступенів: аденоїди I ступеня (малого розміру) прикривають верхню частину сошніка- аденоїди II ступеня (середнього розміру) - верхні дві третини сошника (рівень заднього кінця середньої раковини) - аденоїди III ступеня (великого розміру) повністю або майже повністю прикривають сошник (рівень заднього кінця нижньої раковини). Величина аденоїдів найкраще визначається при рентгенографії.
Консистенція аденоїдів у дітей спочатку тестоватую-пухка. З віком і в результаті повторних запалень починається атрофія аденоидной тканини і заміщення її сполучною тканиною, тому аденоїди поступово стають більш щільними і зменшуються в об'ємі.
Лікування в більшості випадків оперативне - видалення аденоїдів (аденотомия). Протипоказаннями до операції є хвороби крові (особливо гемофілія). Зазвичай кровотеча при операції буває незначним. Після операції дитину змушують прополоскати рот розчином перекису водню, в обидві половини носа вводять шматочки стерильної вати до зупинки кровотечі. На 2-3 дні призначають постільний режим.
Протягом 5-7 днів дитина потребує особливому режимі: виключається гаряча, а також груба їжа (кірки хліба, сухарі), дратівливі страви (гостре, солоне, кисле), шоколад- протипоказані активні ігри, перебування на сонці.
Профілактика аденоїдів - попередження і своєчасне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів. Дитину слід направити до лікаря-фахівцеві при вираженому тривалому порушенні носового дихання.