5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Наркоз циклопропаном

РедагуватиУ обранеДрук

Наркоз циклопропаном вперше був використаний в 1933 р і згодом в деяких країнах (особливо в США) одержав широке поширення. У нас його почали застосовувати лише в останні роки. Слід зазначити, що показання до ціклопропановому наркозу з часом не тільки не розширюються, але звужуються, незважаючи на ряд його переваг. Це обумовлено головним чином вибухонебезпекою наркотику.

До переваг ціклопропанового наркозу належать: швидке прояв наркотичного ефекту, можливість забезпечення високого парціального тиску кисню в дихальній суміші, відсутність у наркотику запаху і дратівливих властивостей, відносно невелике побічна дія, швидке виділення з організму.

Циклопропан використовують і як єдиний наркотик, і в поєднанні з іншими засобами (головним чином із закисом азоту і барбітуратами).



Ціклопропановий наркоз виявив істотну перевагу в дитячій анестезіології, у літніх хворих і у людей, що потрапили, наприклад, в автокатастрофу і знаходяться в стані травматичного шоку.

Проведення ціклопропанового наркозу можливе лише за наявності наркозного апарату з дозиметрами для наркотика і кисню, що забезпечує можливість рециркуляції газів. Переважно слід користуватися напівзакритим контуром.

Повного розслаблення м'язів при ціклопропановом наркозі без міорелаксантів досягти важко. Тому масковий метод застосовується в основному при невеликих операціях. Доводиться також враховувати, що при тривалому масочном ціклопропановом наркозі може виникати гиперкапния. Саме з нею багато хто пов'язує підвищення артеріального тиску під час наркозу і так званий ціклопропановий шок після його закінчення. Це підтверджується тим, що в умовах интубационного способу зі штучною вентиляцією легень майже не підвищується артеріальний тиск і після наркозу не буває симптомів шоку.

При використанні циклопропана у великих концентраціях іноді виникають порушення серцевої діяльності. На тлі деякого підвищення артеріального тиску (що пов'язують із збільшенням периферичного опору кровотоку) нерідко виявляється брадикардія.

Небезпека порушень серцевої діяльності і є підставою для комбінації циклопропана з іншими інгаляційними наркотиками. Найбільш широке поширення знайшла суміш циклопропана із закисом азоту. Рідше циклопропан комбінується з ефіром (Метод Шейна-Ашман).

Циклопропан виділяється з організму швидко, але дещо повільніше, ніж закис азоту. При виході з наркозу у хворих іноді буває нудота і блювота. Абсолютних протипоказань для ціклопропанового наркозу немає. Відносним протипоказанням є захворювання серця, що супроводжуються порушенням функції провідної системи.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Наркоз циклопропаном