Небезпечне поранення ока у дитини завжди приносить багато горя і страждань в сім'ю. Самі діти, за винятком старшого віку, які не усвідомлюють всієї серйозності свого становища. Вони переживають лише муки самого лікувального процесу, що включає оперативні втручання, численні уколи та інші неприємні процедури. Батьків же терзають думки про можливу втрату зору і самого пораненого ока, а також про подальшу сплюндровану долю їхньої дитини. Починаються запізнілі докори на свою і чужу адресу ...
Результати ж і наслідки травм ока залежать від цілого ряду чинників. Насамперед має значення характер самої травми: проникаюча через зовнішню оболонку рана або непроникаюча, пошкоджено найбільш важливі у функціональному відношенні відділи та ділянки очі або більш-менш другорядні, занесена чи в рану інфекція і т. Д. В цілому результат залежить від поєднання всіх перерахованих моментів. Іноді невелика за своїми розмірами, навіть непроникаюча травма призводить очей до загибелі, якщо з ранить предметом в нього потрапила гнійна інфекція. Незважаючи на те що в даний час у розпорядженні лікарів є дуже потужні засоби боротьби з інфекцією, останню не завжди вдається побороти. Небезпека інфекції різко зростає, якщо вчасно не надана кваліфікована медична допомога. Навіть при самому енергійному і правильному лікуванні при важких ушкодженнях органу зору результат часто буває несприятливим. Нерідко не вдається зберегти очей і з косметичною метою. Око доводиться видаляти при великих пораненнях і розривах його. А в деяких випадках лікарі змушені вдаватися до видалення очного яблука і при відносно невеликому пораненні. Справа в тому, що запальний процес який іноді розвивається на пораненому оці (при проникаючому пораненні, особливо з пошкодженням того чи іншого відділу судинної оболонки), може викликати небезпечне і важке, так зване симпатическое, запалення другого, неушкодженого, очі. Боротися з вже виникли симпатическим запаленням дуже важко. Воно часто веде до сліпоти. Причини симпатичного запалення в даний час остаточно не встановлені, і єдино вірним засобом попередження його є своєчасне видалення небезпечного пораненого і запаленого (симпатизує) очі. Якщо протягом 10-14 днів на пораненому оці тримається завзятий іридоцикліт (запалення райдужної оболонки і циліарного тіла), який не має схильності до стихання, і якщо це око сліпий - його необхідно видалити. Такі очі зазвичай і ведуть до симпатическому запалення. Якщо симпатичне запалення вже виникло, видалення пораненого очі практично не допомагає. Воно в кращому випадку може тимчасово полегшити перебіг запального процесу. Симпатичне запалення може з'явитися в самі різні терміни з моменту поранення ока - від 10-14 днів до багатьох років. Тому якщо поранений колись очей (проникаюче поранення!) Починає часто хворіти і запалюватися, і він сліпий або майже сліпий, його слід видалити. З ним буде ліквідована і постійна загроза симпатичного запалення другого ока.
У більш сприятливих випадках очей вдається зберегти. Під впливом лікування запальні явища поступово стихають, очей заспокоюється, але зір, як правило, більшою чи меншою мірою порушується. Дуже частою безпосередньою причиною різкого зниження зору є поранення і подальше помутніння кришталика. Кришталик являє собою сочевицеподібне тіло, що складається з напіврідкої драглистої прозорої тканини, укладеної в прозору ж сумку або капсулу. Часто навіть при найменшому пошкодженні капсули (вона дуже ніжна) кришталик набухає і мутніє (катаракта). Помутніння може відбуватися і поступово, іноді - протягом тривалого часу. Дієвими засобами для зупинки процесу помутніння кришталика при пошкодженні його сумки медицина поки не має. У деяких випадках батьки дивуються, чому у дитини різко знизилося зір вже після того, як він був доставлений в лікарню, і пояснюють це неправильним недостатнім лікуванням. Насправді ж причиною погіршення зору в більшості подібних випадків і є поступове помутніння кришталика, пошкодженого при пораненні.
Помутніння кришталика у дітей може самостійно або під впливом лікування розсмоктуватися, проте і в цих випадках в області зіниці нерідко формується непрозора сірувата плівка (пленчатая катаракта), зір залишається різко зниженим.
Крім освіти травматичних катаракт, зір після травми порушується також внаслідок виникнення помутнінь на роговій оболонці (більмо), рубців в склоподібному тілі, пошкодження і відшарування сітківки і т. Д. Боротися з цими наслідками травм важко, незважаючи на дуже великі досягнення очної хірургії останнім десятиліття, пов'язані із застосуванням операційних мікроскопів і мікроінструментарію.
Надалі, якщо зір у дитини на пораненому оці сильно постраждало, може розвинутися косоокість. Око з низьким зором як би не бере участі в зоровому акті і поступово відхиляється назовні. У подальшому косоокість може бути усунуто оперативним шляхом. У ряді випадків розвиток косоокості можна попередити за допомогою контактної або штучної внутрішньоочної лінзи.